Визначення поліпа кишечника, діагностика, лікування, журнал про здоров’я

Поліп кишечника - це наріст на внутрішній стінці кишки (особливо товстої кишки). Доброякісні у переважній більшості випадків деякі поліпи іноді можуть перерости в рак.

Визначення

A кишковий поліп позначає a розростання кишкової тканини. Це поширена патологія кишечника, яка зазвичай знаходиться в товстій кишці, рідше в тонкому кишечнику.

Поліп може представити у вигляді виду гриба більш-менш великий (його висота коливається від декількох міліметрів до декількох сантиметрів) і основа якого кріпиться до стінки кишечника. Це може відбуватися без стебла (сидяче) або зі стеблом або квітконіжкою (педикльоване).

Які бувають різні типи кишкових поліпів ?

Існує кілька типів кишкових поліпів, класифікованих за їх розмірами, зовнішнім виглядом, кількістю та сім’єю чи ні:

аденоматозні поліпи (найчастіші): канальцеві, канальцеві, ворсинчасті аденоми…;
неаденоматозні поліпи: гіперпластичні поліпи, гамартоми, ювенільні поліпи (у дітей) ...

Які потенційні ускладнення ?

Основне ускладнення з поліпами кишечника (особливо аденоматозними та в контексті сімейного поліпозу) пов’язана їх злоякісна дегенерація: поява раку. Звідси важливість регулярного проведення скринінгу на рак товстої кишки з 50 років.

У відео: Чи підвищують кишкові поліпи ризик колоректального раку ?

Причини

Зазвичай стінка кишечника складається з рівномірної гладкої оболонки. Коли ця тканина деформується і виявляє утворення всередині кишечника, це поліп. Це може:

бути ізольованим походженням (тобто без сімейної історії);
стежити за сімейною історією (сімейний поліпоз - наявність поліпів у інших членів сім'ї);
бути генетичним походженням.

Основне запальне захворювання кишечника (Хвороба Крона, наприклад) може сприяти появі певних поліпів.

Нарешті, дієтичні фактори (дієта, занадто багата на тваринні жири і з низьким вмістом рослинних волокон), може зіграти роль у більш-менш швидкому розвитку поліпа у напрямку до ракових уражень.

Симптоми

У більшості випадків кишкові поліпи проявляються без симптомів і виявляються під час колоноскопії. Але деякі ознаки все одно можуть насторожити.

Які ознаки пов’язані з поліпами кишечника ?

Кровотечі, часто незначні, що виділяються анусом, мимовільно або під час спорожнення кишечника;
болі в животі, пов’язані з діареєю (особливо при ворсинчастих поліпах) або запорами (під час оклюзії), коли кількість та розміри великі;
анемія, пов’язана з дефіцитом заліза.

У виняткових випадках поліп з довгим стеблом може вийти через задній прохід.

Зіткнувшись з цими симптомами, необхідна медична допомога.

Поради щодо профілактики

виникнення кишкових поліпів не можна запобігти. Однак їхню появу можна зменшити, дотримуючись відповідної та збалансованої дієти.

У людей з історія поліпів або a сімейний поліпоз, можливо, можна запобігти повторній появі поліпів, приймаючи певні препарати (аспірин або інші протизапальні засоби).

Іспити

Лікар може запідозрити наявність поліпа, але він є колоноскопія, Це ендоскопічний огляд товстої кишки (або, можливо, ілеоскопія, яка досліджує тонку кишку), що дозволяє встановити діагноз. Іноді проводять рентгенологічні дослідження.

Регулярний моніторинг колоноскопії люди з поліпами це необхідно.

Лікування

Лікування засноване на видаленні поліпів під час колоноскопії (при доброякісних поліпах). Ця методика також дозволяє провести аналіз видаленої таким чином слизової. Це виключає наявність ракового поліпа, який вимагає додаткового лікування, часто хірургічного.

Також можна розглянути можливість віртуальної колоноскопії за допомогою сканера та відеокапсули товстої кишки (капсула ластівки, що містить невелику камеру). Однак вони дозволяють оглянути лише кишечник: якщо виявлено поліп, для його видалення знадобиться колоноскопія.

Після видалення поліпів виключається ризик раку товстої кишки, за умови регулярного моніторингу.

На думку лікаря, рецидиву можна уникнути, приймаючи аспірин або інгібітори циклооксигенази 2 типу (нестероїдні протизапальні препарати).