Визначення псевдокісти, симптоми, причини та лікування - розлади травлення - 2020
Випадок 14 - псевдокіста підшлункової залози при хронічному панкреатиті (листопад 2020 р.).
Підшлункова залоза - губчастий орган у формі пуголовка за шлунком - виробляє ферменти, необхідні нашому організму для перетравлення їжі та гормонів, щоб допомогти регулювати рівень цукру в крові. При травмі підшлункової залози протоки, що містять ферментсодержащіе соки, можуть засмічуватися. Це може призвести до розвитку заповненого рідиною мішка, який називається псевдокістою підшлункової залози.
Псевдокіста не є справжньою кістою, оскільки стінка мішка не складається з певної клітинної оболонки, яка характерна для справжньої кісти.
Найбільш поширеною причиною псевдокісти підшлункової залози є запалення підшлункової залози, зване панкреатитом. Рідше причиною чи причиною є травма, напр. Б. ляпас по животу. Панкреатит найчастіше викликаний зловживанням алкоголем та жовчнокам’яною хворобою.
Ось що ви повинні знати про псевдокісти і як їх лікувати.
Симптоми псевдокісти
Хоча симптоми псевдокісти можуть бути різними у різних людей, біль у животі та гази є найбільш поширеними.
Інші симптоми можуть включати:
- нудота
- Блювота
- Втрата апетиту
- Втрата ваги
- діарея
- лихоманка
- ніжна маса в животі
- Пожовтіння шкіри та очей (жовтяниця)
- Накопичення рідини в животі
Якщо у вас є якісь із цих симптомів, вам слід звернутися до лікаря для встановлення причини.
Діагностика псевдокісти
Зазвичай псевдокісти діагностують за допомогою КТ, методу візуалізації, який використовує комбінацію рентгенівських променів та комп’ютерних технологій для створення зображень всередині тіла. Ці скани, які є більш детальними, ніж загальні рентгенівські промені, можуть виявити порушення в роботі підшлункової залози та прилеглої ділянки.
Інші тести, які можна використовувати при опрацюванні псевдокісти, включають:
Аналізи крові. Ці тести вимірюють рівень певних речовин у крові. Наприклад, тести, що показують високий рівень амілази або ліпази, ферментів, що виробляються підшлунковою залозою, можуть свідчити про запалення підшлункової залози.
УЗД (сонографія). Це техніка, яка використовує високочастотні звукові хвилі для розгляду внутрішніх структур, включаючи органи черевної порожнини.
Ендоскопічна ретроградна холангіопанкреатографія (ERCP). Це процедура, яка передбачає рентгенівське випромінювання та використання ендоскопа, довгої, освітленої трубки, яка проходить через шлунок пацієнта та верхню частину тонкої кишки через шию пацієнта для виявлення та виявлення проблем з органами травлення. діагностувати. включаючи підшлункову залозу.
продовження
Лікування псевдокісти
Часто псевдокісти покращуються і проходять самостійно. Якщо псевдокіста невелика і не викликає серйозних симптомів, лікар може спостерігати за нею періодичним КТ. Якщо псевдокіста зберігається, збільшується або викликає біль, їй знадобиться хірургічне втручання. Якщо псевдокісту не лікувати або контролювати, вона може інфікуватися або розірватися, викликаючи сильний біль, крововтрату та черевні інфекції.
Хірургія псевдокісти
Хірургічне втручання може знадобитися для псевдокіст, які потребують лікування. Під час операції з виправлення псевдокісти хірург зазвичай створює зв’язок між псевдокістою та сусіднім органом травлення. Це дозволяє псевдокісті стікати через цей орган. Залежно від розташування псевдокісти в підшлунковій залозі, цей зв’язок може існувати зі шлунком або тонкою кишкою.
У деяких випадках ця операція проводиться лапароскопічно. Тобто виконується через невеликі надрізи живота, за допомогою тонких інструментів та телескопічного прицілу з підсвічуванням. Ця процедура мінімізує час перебування в лікарні та час відновлення.
Злийте псевдокісту
В інших випадках лікування передбачає дренування псевдокісти без хірургічного втручання. Це може зробити рентгенолог або гастроентеролог, лікар, який спеціалізується на роботі травної системи.
Рентгенолог спорожнить його, вставивши голку з комп’ютерною томографією. Гастроентеролог може відвести псевдокісту через шлунок, створивши невеликий отвір між псевдокістою і шлунком або вставивши стент в підшлункову залозу під час ендоскопії. Коли стент вставляється безпосередньо в псевдокісту, рідина з псевдокісти стікає через цю трубку в кишечник.
Лікування різне для різних людей та ситуацій. Якщо у вас діагностовано псевдокісту, поговоріть зі своїм лікарем щодо найкращого лікування для вас.