Внутрішньочерепна гіпертензія причини, симптоми, лікування - CSID Що відбувається Лікар

внутрішньочерепна

Внутрішньочерепна гіпертензія: визначення

Внутрішньочерепна гіпертензія - це надзвичайна медична допомога, найчастіше спричинена сильним ударом по голові, який призводить до накопичення ліквору та, очевидно, до появи тиску в мозку. Епілепсія, певні інфекції та пухлини мозку також можуть бути можливими причинами внутрішньочерепної гіпертензії. Основними симптомами внутрішньочерепної гіпертензії є сильний головний біль, сплутаність свідомості, млявість і запаморочення. Зіниці ураженої людини також можуть не реагувати на зорові подразники.

Лікування передбачає зняття тиску з мозку. За відсутності оперативного лікування існує ризик ускладнень, таких як судоми, кома, інсульт або важка черепно-мозкова травма.

Незважаючи на те, що внутрішньочерепну гіпертензію не завжди можна запобігти, існують заходи, які можуть зменшити ризик деяких захворювань, що збільшують шанси розвитку цього стану.

Внутрішньочерепна гіпертензія: симптоми

Симптоми внутрішньочерепної гіпертензії різняться залежно від віку. Таким чином, дорослі з внутрішньочерепною гіпертензією можуть мати різні прояви, ніж діти, які страждають від цієї проблеми.

Симптоми внутрішньочерепної гіпертензії у дорослих:

  • Сильний головний біль
  • Сонливість
  • Подвійне або розмите зір
  • Знижений статус попередження
  • М'язова слабкість
  • Порушення мови, поведінки чи руху
  • Нудота та/або блювота
  • Спантеличеність
  • Зіниці, які не реагують на зорові подразники
  • Гіпертонія
  • судоми
  • Тимчасова втрата свідомості
  • Утруднене дихання

Такі симптоми можуть свідчити про інші стани, такі як геморагічний інсульт, пухлина головного мозку або субдуральна гематома.

Симптоми внутрішньочерепної гіпертензії у дітей:

До вищезазначених симптомів додаються деякі прояви, характерні для дітей, особливо у немовлят до 12 місяців, такі як: деформація черепа (фонтанела), збільшення периметра черепа, зниження гостроти зору, брадикардія, збудження.

Черепно-гіпертонічна хвороба у дітей може бути наслідком сильного удару в голову, який може статися в результаті падіння з дитячого ліжечка, або «синдрому струшеного малюка» - форми фізичного насильства над дитиною, яка полягає в заподіянні прискорення-уповільнення ураження мозку. Згідно зі статистичними даними, щороку у Сполучених Штатах спостерігається від 1000 до 3000 нових випадків «синдрому похитнутої дитини».

Внутрішньочерепна гіпертензія: причини

Найпоширенішою причиною внутрішньочерепної гіпертензії є сильний удар по голові. Іншими можливими причинами цього стану є:

  • Певні інфекції (менінгіт - запалення захисних оболонок, що вистилають мозок, - енцефаліт - гостре запалення мозку)
  • Пухлини головного мозку
  • Інсульт
  • Церебральна аневризма
  • епілепсія
  • судоми
  • Гідроцефалія (надмірне скупчення ліквору)
  • Гіпертонія
  • Гіпоксемія (зниження артеріального тиску та кисню в артеріальній крові)
  • Внутрішньочерепні (мозкові) крововиливи

Внутрішньочерепна гіпертензія: діагностика

Діагноз внутрішньочерепної гіпертензії встановлюється на підставі анамнезу пацієнта та сім'ї, наявних станів та методів лікування, симптомів та останніх подій, що призвели до цих проявів. Лікар також оцінить неврологічний стан пацієнта, перевірить рухові рефлекси та контролює реакції зіниць на зорові подразники.

На додаток до інформації, отриманої під час клінічного обстеження, лікар може вимагати люмбальної пункції та/або комп’ютерної томографії (КТ) або магнітно-резонансної томографії (МРТ/МРТ).

Важливо, щоб діагноз був поставлений якомога швидше і точніше. Внутрішньочерепна гіпертензія є невідкладною медичною допомогою, і її слід лікувати як таку, оскільки існує ризик летальних ускладнень, таких як кома, інсульт, постійна травма мозку або навіть смерть.

Внутрішньочерепна гіпертензія: лікування

Основною метою лікування внутрішньочерепної гіпертензії є зниження артеріального тиску. Після успішного завершення цього етапу метою є лікування причинних захворювань.

Зниження внутрішньочерепного тиску досягається шляхом зливу надмірної ліквору в порожнину очеревини або серце. Також може бути рекомендований прийом манітолу або гіпертонічного сольового розчину (вони зменшують запалення в мозку), седативних або анксіолітичних засобів (для зменшення тривоги та артеріального тиску), гіпервентиляція, що підтримується підтримкою PCO2 (парціальний тиск вуглекислого газу) або індукція коми.

Хоча внутрішньочерепну гіпертензію запобігти неможливо, існують заходи, що дозволяють зменшити ризик травми голови, наприклад, носіння захисних шоломів під час їзди на велосипеді чи при заняттях спортивними видами спорту, а також прив'язування ременя безпеки в транспортному засобі. Також для запобігання падінь, які можуть спричинити травми голови, рекомендується використовувати в будинку антипригарні килимки.

Для запобігання високого кров’яного тиску та інсульту, двох найпоширеніших причин внутрішньочерепної гіпертензії, рекомендується дотримуватися наступних порад:

  • Кинути палити
  • Регулярні фізичні вправи
  • Втрата ваги
  • Підтримання холестерину та цукру в крові в межах норми
  • Уникайте дуже солоної їжі
  • Уникання прийому ліків, які можуть спричинити високий кров'яний тиск (оральні контрацептиви, протинабрякові засоби, знеболюючі засоби тощо)
  • Прийміть збалансовану дієту, багату вітамінами, мінералами та антиоксидантами, але з низьким вмістом жиру
  • Не менше 8 годин сну на ніч