Внутрішньокризова гіпертензія; nienne - соці; t; канадський рак

Зазвичай у черепі виникає певний тиск. Це внутрішньочерепний тиск (ВЧТ). Коли тиск у черепі зростає, це називається внутрішньочерепною гіпертензією (HTIC). HTIC - це серйозне захворювання, яке потрібно негайно лікувати. Можна також сказати, що це набряк мозку або набряк мозку.

У черепі є мозок (зазвичай його називають мозок), кров і ліквор (ліквор). СМЖ - це рідина, яка циркулює в порожнинах мозку та навколо нього. Будь-яка зміна мозку або обсягу ліквору або крові може збільшити тиск усередині черепа. Організм адаптується до цих змін, намагаючись привести тиск у норму. Якщо тиск не підтримується на нормальному рівні і якщо він продовжує зростати, можуть розвинутися серйозні проблеми, оскільки мозок не в змозі виконувати свою роботу, як зазвичай.

HTIC у людей, хворих на рак, може розвинутися протягом днів або тижнів. Коли воно з’являється, це надзвичайна ситуація, яка вимагає негайної уваги.

Причини

HTIC може бути викликаний пухлиною, що починається в мозку, або раком, який поширився там (метастазував). Рак, який поширюється з легенів, молочної залози, нирок або шкіри (меланома), швидше за все, спричиняє HTIC.

HTIC також може розвинутися, якщо інші види раку або їх лікування викликають:

закупорка в проходах CRL, не даючи їй нормально циркулювати;
інфекція головного мозку або оболонок, що оточують головний і спинний мозок (мозкові оболонки);
кровотеча в мозку;
набряк мозку (набряк мозку);
реакція мозкової тканини на променеву терапію.

HTIC, спричинений променевою терапією, може бути гострим, тобто він з’являється негайно або пізно, тобто це відбувається через деякий час після променевої терапії.

Симптоми

Симптоми HTIC можуть відрізнятися залежно від їх причини. Вони часто залежать від локалізації пухлини, закупорки, ураження або набряку мозку. Спочатку симптоми можуть бути слабкими, а потім посилюватися в міру збільшення тиску в черепі.

Головний біль - найпоширеніший симптом ІТС. Часто він буває більш інтенсивним вранці або після напруженої діяльності. Повідомте свого лікаря або медичну команду якомога швидше, якщо у вас болить голова або виникають такі симптоми:

нудота
блювота
запаморочення
зміни поведінки
погана пам’ять
метушня
розлади нервової системи, включаючи слабкість, оніміння, проблеми із зором або координацією, втрату м’язової сили, втрату рухів (параліч) або утруднення мовлення
втрата ясності, включаючи сонливість, низьку енергію, сплутаність свідомості або кому

Пізні ознаки з’являються, коли HTIC посилюється. Наступними ознаками називають тріаду Кушинга:

високий кров'яний тиск із збільшенням різниці між максимальним (систолічним) та мінімальним (діастолічним) тиском
повільна частота пульсу
ненормальне дихання

Діагностичний

Ваш лікар спробує виявити причину HTIC. Серед іншого він проведе фізичний огляд, оцінку ваших симптомів та неврологічне обстеження. Під час неврологічного обстеження лікар поставить вам запитання та проведе аналізи, щоб перевірити роботу мозку, спинного мозку та нервів. Ці тести також дозволяють перевірити ваш психічний стан та вашу координацію, зокрема, наскільки добре працюють ваші м’язи, органи чуття та рефлекси.

Якщо ви підозрюєте HTIC, ви можете зробити такі тести:

комп'ютерна томографія (КТ) голови
магнітно-резонансна томографія (МРТ) обстеження голови
поперекова пункція (рахіцентез)

Поперекову пункцію роблять для вимірювання тиску в лікворі та взяття проби ліквору для перевірки на наявність ракових клітин. Застосовується лише зрідка.

Дізнайтеся більше про тести та процедури.

Лікування HTIC

Якщо у вас є HTIC, ваша медична команда буде уважно стежити за вами. Він може виміряти тиск у вашій голові, прикріпивши крихітний пристрій до маленького отвору там. Уникайте кашлю, чхання або нахилів, оскільки ці рухи можуть збільшити тиск у голові. Голова вашого ліжка буде піднята, щоб полегшити тиск.

Як тільки причина HTIC стане відомою, ваша медична команда зможе її лікувати. Ось кілька варіантів.

Прийом ліків

Ваша медична команда може призначити вам кортикостероїди. Ці препарати допомагають зменшити або запобігти набряку мозку (набряк мозку). Дексаметазон (Декадрон, Деказон) - найпоширеніший кортикостероїд, який використовується для лікування HTIC.

Вам будуть давати антибіотики, якщо інфекція є основною причиною ІТК. Ці препарати борються з інфекціями, спричиненими бактеріями та іншими мікроорганізмами. Вам також можуть давати ліки від болю, тривоги або судом.

Лікування раку

Якщо HTIC викликаний раком головного мозку, лікування раку може допомогти зменшити HTIC. Можливо, вам знадобиться хірургічне втручання для видалення якомога більшої кількості пухлини (операція з зменшення пухлини). Вам також може знадобитися променева терапія або інтратекальна хіміотерапія для лікування пухлини.

Інтратекальна хіміотерапія проводиться поперековою пункцією або водосховищем Оммая. Водосховище Оммая - це пристрій, який хірургічно вводиться під шкіру голови. Він постачає хіміотерапевтичні препарати безпосередньо в ліквор, що оточує головний і спинний мозок.

Хірургія

Можливо, вам доведеться застосувати шунт, щоб злити CSF і зменшити HTIC. Шунт - це прохід, що дозволяє крові та іншим рідинам переміщатися з однієї частини тіла в іншу. Надлишок ліквору промивається від мозку до живота.

Стероїдні гормони, які діють протизапально, зменшуючи набряк і послаблюючи імунну відповідь (реакція імунної системи на присутність чужорідних речовин).

Кортикостероїди секретуються наднирковими залозами. Їх також можна виготовити в лабораторії.

Якщо ви знаходитесь за межами Канади

Ми можемо надати інформацію про послуги з догляду та підтримки раку лише в Канаді. Якщо ви шукаєте онкологічну організацію у вашій країні, відвідайте веб-сайти Союзу з питань міжнародного контролю за раком або Міжнародної групи з питань ракової інформації.