ВОРОГ для цілей евакуації; RealMedia
Клізма передбачає введення рідини в пряму кишку з метою очищення товстої кишки або введення певних ліків або навіть поживних речовин.
Клізма є способом виведення токсинів з організму і сьогодні вважається терапевтичним ад’ювантом, формою виведення залишків, що накопичуються в товстій кишці. Рідина, що вводиться в товсту кишку, у разі клізми пом’якшує стілець, розчиняє кірки на стінках кишечника і сприяє усуненню відходів.
Додаючи до об’єму стільця, введена рідина чинить тиск на анальний сфінктер і м’язи кишечника та стимулює перистальтику та дефекаційні рефлекси.
Клізма (промивання прямої кишки) означає швидку евакуацію великого об'єму калу та води, що створює вакуум, який засмоктує речовину над кишечником. Серед найбільш часто використовуваних методів промивання прямої кишки є ректальний душ і клізма з літром рідини.
- хронічні запори, особливо при доліко- або мегаколоні; може асоціюватися з очисними ліками, правильним харчуванням;
- передопераційна підготовка пацієнта до будь-якої операції, особливо під час втручань на товстій кишці, прямій кишці;
- відновлення кишкового транзиту у оперованих пацієнтів, які не мали спонтанного стільця через 48 - 72 години (динамічний післяопераційний ілеус). Це не поширюється на тих, хто переніс операцію в прямокишковій сфері;
- евакуація товстої кишки з метою введення терапевтичних або дослідницьких клізм;
- евакуація товстої кишки перед ендоскопічним дослідженням.
- Поліпшення кишкового транзиту;
- Поліпшення кровообігу;
- Усунення кишкових паразитів;
- Втрата ваги (шляхом видалення калових речовин зі стінок товстої кишки);
- Зменшення кількості алергій;
- Зниження тривожності;
- Зміцнення імунної системи;
- Глянцева шкіра.
Психічна підготовка пацієнта:
- пояснюється необхідність догляду або зміни стоми
- отримується згода пацієнта
- це пояснює, як виконувати процедуру, щоб зменшити його страх
Підготовка фізико-технічної роботи:
- конфіденційність пацієнта забезпечується, якщо це необхідно
- пацієнта поміщають у лівий бічний пролежень із витягнутою лівою нижньою кінцівкою та згинанням нижньої правої кінцівки (у положенні SIMS), із відкритим задним проходом або у спинному пролежні із згинанням нижніх кінцівок (залежно від стану та комфорту пацієнта)
- Роздягніть нижню частину тіла пацієнта,
- Покладіть мусульманина і рим під таз пацієнта
- Помістіть таз під крижову область і накрийте пацієнта покривом
- повітря виводиться з гумової трубки
- клапан канюлі закривається
- змастіть канюлю вазеліном або маслом
- вводиться в анальний канал у напрямку до пупка на 3 - 4 см, потім кінчик канюлі направляється до мису і вводиться на 2 - 3 див.,
- кран відкривається,
- рідина вводиться повільно - іригатор закріплюється на підставці на висоті 50 - 70 см від анального отвору, і тривалість введення вмісту становитиме 15 - 20 хв.,
- вийміть канюлю,
- пацієнт робить кілька рухів у ліжку з обох боків і затримує рідину шляхом добровільного скорочення заднього проходу до владного відчуття стільця.
Клізма протипоказана і не повинна проводитися при наявності таких умов:
- гострі захворювання заднього проходу, прямої кишки: аніт, анальні тріщини, аноректит, гемороїдальний тромбоз
- пацієнти з ректоколічними операціями - небезпека розшарування швів тиском з появою грудних свищів
- передопераційна підготовка пацієнтів з гострими станами - гострим апендицитом, защемленою грижею, інфарктом брижі, перфоративними новоутвореннями, некротичним дивертикулітом, перфорацією
- велика кровотеча
- некроз опроміненням живота
- запальні патології кишечника
- геморой
- виразка та підозри на перфорацію травлення
- важкі розлади серця
- останні операції
- важка гіпертензія
- рак товстої кишки
- грижі живота
- завдання
- анальні тріщини та свищі
- Хвороба Крона
- пухлини прямої кишки або кишечника
- виразковий коліт
- Також слід уникати частих клізм людям з проблемами серця або нирок
При проведенні клізми може статися низка інцидентів та нещасних випадків, які можуть бути пов’язані як із введеною речовиною, так і із технікою та використовуваними матеріалами:
- сухожилля прямої кишки через раптове введення великої кількості рідини, гіпертонічного розчину, що подразнює слизову або холодного розчину,
- болі в животі, викликані введенням занадто багато рідини в товсту кишку або при значно нижчій температурі, ніж тіло,
- кровотеча, спричинена розривом слизової анального отвору,
- перфорації стінки прямої кишки.
- Зрошувач (контейнер),
- Гумова трубка діаметром 10 мм і довжиною 1,5 - 2 м
- Ректальна канюля
- Нирковий лоток
- Хустка, перекладина
- Фланелевий або простирадло
- рукавички
- Змащення
- Стерильні компреси
- Матеріал для туалету промежини
- Камбала (басейн)
- Підставка для іригатора
- Гаряча вода 35 - 37 ° C (500-1000 мл дорослі, 250 мл підліток, дорослі, 150 мл діти)
- Конкретні розчини для клізми