Все, що потрібно знати про підвивих плечей
Огляд
Підвивих плеча відноситься до часткового вивиху плечового суглоба. Це трапляється, коли верхня частина плечової кістки (головка плечової кістки) частково виступає з гленоїдної порожнини лопатки. При повному вивиху плечова кістка повністю видаляється з порожнини суглоба.
Плече - це найбільш рухливий суглоб людського тіла. Цей суглоб містить ряд кісток, зв’язок і м’язів, які працюють разом, щоб підтримувати плече стабільним. Однак через високу рухливість плече дуже сприйнятливе до вивиху.
Таким чином, підвивих часто є наслідком травми або травми. Також іншою причиною може бути інсульт, оскільки він може послабити м’язи в цій області.
Будьте в курсі еволюції епідемії коронавірусу в Румунії! Захищайте себе та захищайте інших, дотримуючись заходів запобігання, рекомендованих владою.
Зміст статті
Клінічна картина
Підвивих може бути важче визначити, ніж повний вивих. Однак у деяких випадках під шкірою може бути видно частково вивих плечової кістки.
Крім того, кістка легко відчувається при пальпації і може створювати дискомфорт і біль. Найбільш поширені симптоми підвивиху включають:
• Можливість спостерігати за деформацією плеча;
• Біль;
• Набряк;
• Відчуття оніміння або поколювання в руці (парестезії);
• Функціональна імпотенція;
• Відчуття ривків або переривання рухів під час діяльності.
причини
Оскільки плече може рухатися в декількох напрямках, воно може рухатися вперед, назад або вниз. Це також вірно у разі підвивиху.
Коли вивих частковий, може постраждати капсула суглоба, включаючи розрив, що може призвести до різних ускладнень.
Сильні удари або падіння зазвичай можуть спричинити рух плеча. Крім того, екстремальне обертання руки може призвести до витягування плечової кістки з гленоїдної порожнини.
Після вивиху плеча суглоб може стати нестійким і схильним до майбутніх вивихів або підвивихів.
Підвивих плечей найчастіше викликаний:
• Травми - підвивих може бути наслідком нещасних випадків або травм, що зачіпають суглоб або інші структури, що забезпечують стійкість плеча. Найпоширеніші приклади - падіння та дорожньо-транспортні пригоди.
• Спортивні випадки - контактні види спорту, але не тільки ці, часто можуть спричинити підвивих плеча. Гімнастика та лижі - це інші види спорту з високим ризиком через часті падіння.
• Інсульт - цей неврологічний стан може спричинити слабкість м’язів. Таким чином, дестабілізація плечового суглоба може ускладнитися підвивихом.
Невелике дослідження повідомило, що 80% учасників інсульту також страждали від підвивиху плеча.
Юнаки, але також групи надзвичайно фізично активних людей, мають найбільший ризик підвивиху плечей.
Варіанти лікування
Правильний діагноз необхідний для прийняття найкращого варіанту лікування. Таким чином, дуже хороші методи діагностики полягають в ультрасонографії плечового суглоба або в його рентгенографії.
Лікування має на меті повернути плечову кістку на початкове місце та забезпечити її збереження. Варіанти лікування включають:
- Закрита редукція - це втручання передбачає легку обробку кістки назад у положення. У більшості випадків сильний біль зникає майже відразу після застосування маневрів зменшення.
- Хірургічне втручання - рекомендується особливо при повторних вивихах. Це також найкраще лікування, коли пошкоджені нерви, судини або зв’язки плеча.
- Ортез - Деяким людям, можливо, доведеться носити ортези протягом декількох днів або тижнів, щоб запобігти руху плечових кісток. Тривалість використання цього пристрою залежить від тяжкості травми.
- Ліки - після операції, але також і раніше, лікар може рекомендувати введення міорелаксанту та протизапального препарату. Таким чином можна зменшити біль і набряк.
COVID-19 може спричинити втрату слуху та шум у вухах. ВИВЧЕННЯ
У 1 з 6 пацієнтів із COVID-19 є лише шлунково-кишкові симптоми. ВИВЧЕННЯ
Як фармацевти допомагають вам, коли стикаєтесь із проблемою здоров’я?
- Реабілітація - Після операції лікар може призначити програми реабілітації. Їх метою є відновлення обсягу рухів, опору, а також плечового суглоба.
Ваш фізіотерапевт може порекомендувати певні вправи, які допоможуть швидше одужати. Це слід робити правильно і під наглядом, оскільки за певних обставин вони можуть посилити симптоми. Також може знадобитися масаж і нанесення льоду.
Одужання та потенційні ускладнення
Коли у постраждалої людини відбувається підвивих без серйозних пошкоджень нервів і тканин, проста репозиція плечової кістки повинна швидко покращити стан пацієнта.
Однак, якщо періоду відпочинку не спостерігається і нормальна діяльність відновлюється, можливо вивих плеча пізніше.
Після операції на підвивиху плеча лікар часто рекомендує людині носити плечову опору протягом декількох тижнів.
Поступове введення фізичної терапії може допомогти людині відновити сили та рухи. Однак інтенсивні рухи плечами та заходи, не рекомендовані лікарем, не показані. Це може запобігти подальшим ускладненням.
Плече містить міцні тканини, м’язи та зв’язки, що допомагає утримувати плечову кістку на місці. Однак ці структури можуть травмуватися, ускладнюючи підвивих.
Таким чином, найпоширеніші ускладнення підвивиху плеча включають:
- Пошкодження судин і плечових нервів;
- Тимчасова або постійна втрата руху та гнучкості;
- Нестабільність в плечі з подальшим повторним підвивихом;
- Інші травми ураженої тканини плеча.
Диференціальна діагностика
Підвивих плеча має певні симптоми, спільні з іншими подібними ураженнями. З цієї причини при встановленні діагнозу можуть бути помилки. Підвивих можна сплутати з:
• Біципітальний тендиніт - стан стосується запалення сухожилля біцепса. Через положення цього сухожилля його пошкодження, як правило, може призвести до болю в плечі.
• Травми ключиці - переломи або травми ключиці можуть спричинити біль у плечі, а також утруднення рухів на цьому рівні.
• Травми ротаторної манжети - ця структура покриває значну частину капсули плечового суглоба. Його травми можуть спричинити симптоми, подібні до підвивиху плеча. Незначні травми також можуть вилікуватися самостійно, тоді як важкі травми можуть вимагати хірургічного втручання.
• Вивих плеча - вивих передбачає повне відділення плечової кістки від порожнини суглоба. Симптоми схожі на симптоми підвивиху, і правильну диференціацію цих станів може зробити лише фахівець.
• "Плече плавця" - біль у плечах у професійних плавців часто називають.
Оскільки плавання вимагає високого рівня гнучкості плечей та широкого діапазону рухів, плавці часто сприйнятливі до підвищеного ризику травмування плеча.
Перспектива
Коли людина швидко звертається за медичною допомогою і отримує правильний діагноз, підвивих плечей цілком піддається лікуванню.
Однак коли операція не потрібна, може знадобитися кілька місяців, щоб людина відновила звичну діяльність.
Діабет подвоює ризик смерті від зараження COVID-19. Вивчення
Округи з найвищим рівнем зараження на тисячу жителів. У Тімісі є 30 активних спалахів COVID-19!
Кашель - яку роль він відіграє і як ми ставимося до нього відповідно до свого типу?
Час відновлення змінюється в залежності від ступеня підвивиху та того, чи перенесла постраждала людина операцію чи ні.
Крім того, після підвивиху, людина, про яку йде мова, повинна уникати інтенсивної активності, запобігати рецидивам і прискорювати одужання.