Втрачені емоції • Відділ преси та комунікацій • Freie Universität Berlin
Службова навігація
Преса та комунікація
Якість відносин часто погіршується, коли у одного з партнерів є алекситимія.
Джерело зображення: photocase, goenz http://www.photocase.de/foto/70003-stock-photo-frau-mann-weiss-schwarz-einsamkeit-ferne
Люди з алекситимією не мають почуттів, або вони просто не можуть назвати свої почуття?
Джерело зображення: fotolia, Олексій Тетерін
Алексітимія може залишатися невизначеною протягом тривалого часу в таких професіях, як комп’ютерна індустрія, які іноді мають слабкі соціальні контакти.
Джерело зображення: photocase, dragon30 http://www.photocase.de/foto/75987-stock-photo-arbeit-erwerbstaetigkeit-computer-technik-technologie-pfeil-unten-informationstechnologie
Використовуючи ультрасучасні магнітно-резонансні томографи, вчені з університету Фрі отримують уявлення про мозок.
Джерело зображення: Вільний університет Берліна, Ульріх Даль
Одні вважають їх мовчазними і нудними, інші далекими та холодними серцем: Люди з алекситимією, очевидно, не можуть сумувати, радіти чи справді сердитися. Ви не можете проявити емоції. Дослідники з Freie Universität не залишають байдужою цю очевидну відсутність емоцій. Вони хочуть докопатися до суті явища, про яке наука досі майже нічого не знала.
До того вечора, більше 25 років тому, Хайке Манкерт (ім'я змінено) вів цілком нормальне життя: тодішній 27-річний чоловік продавав солодощі на ярмарках, як зазвичай. Була зима та холодний вечір, тож вона просто прибирала машину та робила касу. Це могла бути лише хвилина браку уваги, принаймні в її машині раптом стояв чоловік. Зловмисник зґвалтував і поранив Хайке Манкерт та пограбував її. Незважаючи на гучні крики про допомогу, і хоча на ярмарку було достатньо інших кіосків, що були на слуху, ніхто не прийшов їй на допомогу. Спочатку здавалося, ніби молода жінка з усім впоралася. Вона зателефонувала в поліцію, повідомила про зґвалтування, а її чоловік встановив в машині панічну кнопку, за допомогою якої вона могла бити сигнал тривоги в екстреному випадку.
Найменші завдання стають головною перешкодою
Але через півроку Хайке Манкерт почала змінюватися: їй було важко вставати вранці, вона майже не виходила з дому і навіть впоратися з дрібними завданнями здавалося їй великою перешкодою. Депресія поставила діагноз лікарям і відправила Хайке Манкерта до психіатричної лікарні. Там їй спочатку могли допомогти: вона повернулася на роботу і впоралася з повсякденним життям. Тільки її чоловік скаржився, що його дружина вже не та сама: Шлюб став важким, вона вже майже не спілкувалася зі своїм чоловіком, і якщо хтось запитував її, як у неї справи, її відповідь була скоріше зустрічним запитанням: “Ну - я маю на увазі все-таки? "Це була її стереотипна відповідь.
Хайке Манкерт пройшов обстеження в клініці психіатрії та психотерапії в кампусі Бенджаміна Франкліна з Шарі, і нарешті лікарі перевірили їх на наявність алекситимії за допомогою анкети - з дивовижним результатом: молода жінка досягла екстремальних цінностей. "Сьогодні ми знаємо: пацієнт - це класичний випадок", - каже Ізабелла Хойзер, професор психіатрії та директор клініки.
Типові ознаки алекситимії
Мало помітних емоцій, "плоский афект", як кажуть клінічні психологи, впізнавані проблеми, називання емоцій, внутрішній світ, у якого не вистачає уяви, нудний стиль розповіді - все це типові ознаки явища алекситимії, яке аж ніяк не рідкість: від десяти до 14 відсотків Згідно з останніми науковими дослідженнями, у всіх людей виникають проблеми з називанням своїх емоцій. У 1973 р. Американські психіатри Джон К. Немія та Пітер Е. Сіфнеос дали феномену назву: алекситимія, дослівно: нездатність читати емоції.
Алексітимія не є самостійним захворюванням. Це навіть не типовий симптом хвороби: основні системи діагностики психічних захворювань - МКБ-10 Всесвітньої організації охорони здоров’я та DSM-IV Американської психіатричної асоціації - не згадують про алекситимію. Наразі він мав лише статус явища в психіатрії - і справді явища, про яке відомо дуже мало.
Якщо Ізабелла Хойзер по-своєму, це має принципово змінитися протягом найближчих кількох років. Як частина класу передового досвіду «Мови емоцій» у Freie Universität, Хойзер та міждисциплінарна команда хочуть виявити неприпустимість емоцій - за допомогою анкет, ліків, сучасних процесів візуалізації та психологічних тестів.
Найважливіше і найскладніше питання
Аномалії міміки та жестів
Завдання, які поставили перед собою вчені з кластеру досконалості на наступні п’ять років, дуже амбітні. Ізабелла Хойзер та її команда спочатку хочуть визначити, чи є інші мовні відхилення, крім неможливості назвати почуття та помітної бідності фантазії. Чи використовують алекситимічні люди інший вибір слів чи спеціальну структуру речень, наприклад? У вас є відхилення у виразах обличчя, жестах та мелодії мовлення? Вичерпання цих виразних можливостей може полегшити діагностику та надати інформацію про нервові механізми, які відповідають за алекситимію.
У Хайзера не бракує ідей: після набору 30 осіб з високоелекситимічного тесту з нормальної популяції, після перевірки їх навичок емоційного іменування, їх жестів та міміки, уважніший огляд мозку повинен надати можливу інформацію.
Не в останню чергу для цього, Кластер досконалості отримав ультрасучасний дослідницький магнітно-резонансний томограф як частину фінансування, яким вчені з Freie Universität тепер також технічно дуже добре оснащені.
Живі зображення з мозку
Такий великий пристрій, який використовується виключно для досліджень, доступний лише за межами медичних факультетів в іншому німецькому університеті, Університеті Грайфсвальда. З його допомогою дослідники могли віртуально спостерігати за тим, що відбувається в мозку алекситимічної людини, коли його просять назвати емоції. У порівнянні з неалекситимічним учасником дослідження, тоді можна було б показати, чим відрізняється обробка інформації.
Дослідники навряд чи знайдуть причину алекситимії: Навіть якби за допомогою томографа були виявлені чіткі відмінності у двох мозках, все одно не було б ясно, чи є вони причиною чи наслідком розладу. "Викликати дослідження з нейронаук", яке включає психологію, психіатрію та неврологію, "надзвичайно складно", - визнає Ізабелла Хойзер. Для цього людину потрібно було б спостерігати з раннього віку та неодноразово обстежувати, що було б надзвичайно дорого та трудомістко. Але знання «нейронного кореляту» розладу - матеріалу або структурного осаду в мозку - було б величезним кроком вперед: таким чином можна знайти метод, щоб полегшити проблему з наркотиками або зробити успіх терапії об’єктивним. Це також полегшить діагностику, яка до цього часу в основному базувалася на тесті з 20 запитаннями, так званій шкалі алекситимії Торонто. "Це занадто мало", - каже Ізабелла Хойзер.
Як працюють психостимулятори?
Отже, психофармакологія - ще один інструмент, який дослідники хотіли б використовувати для відстеження явища. Ізабелла Хойзер мало сподівається на звичайні нейромедіатори мозку, нейромедіатори норадреналін, серотонін, ацетилхолін, дофамін, габа та глутамат, оскільки їхні ефекти зараз вважаються добре вивченими.
Але що відбувається, наприклад, після прийому психостимуляторів, які мають емоційно-стимулюючий ефект? Як реагує алекситиміан, коли емоції посилюються? Чи може він краще назвати ясні почуття?
Або він сприймає посилене внутрішнє збудження як небезпеку і емоційно регулює себе ще далі? "Поки що це лише розмиті ідеї, але це дуже хвилююча тема", - каже Хойзер. Дослідникові також цікаво, як впливає тетрагідроканабінол, головний діючий компонент конопель: після прийому цього активного інгредієнта більшість людей повідомляє про збуджену уяву, про багатший світ уяви та про образну мову. Це також може стосуватися алекситимів.
Після первинної зустрічі все було зрозуміло
Справжня причина, зазначає Хайзер, також не відома Майклу Трессеру (ім'я змінено). На відміну від Хайке Манкерта, який лише після травми виявляв чіткі алекситимічні симптоми, Трессер, схоже, має мало спільного з емоціями з дитинства. Але лише у віці 55 років, після довгого шляху нещастя та страждань через різні практики та лікарні через незрозумілі болі в животі та нудоту, один із його лікарів придумав пройти його обстеження у психіатрії. До цього моменту Трессер пройшов усі обстеження, доступні для шлунково-кишкової медицини, - без жодних висновків.
Але навіть перше інтерв’ю в клініці Ізабелли Хойзер залишило без відповіді лише кілька питань для психіатрів: Майкл Трессер показав не тільки симптоми, характерні для алекситимії, але й класичну мовленнєву поведінку: короткі відповіді, пропозиції без прикметників - і втома з боку лікарів, який мав відчуття, що їм треба все витягнути з носа. Було використано анкетування, і воно було правильним: Трессер був дуже алекситимічним.
У повсякденному житті йому вдалося це добре приховувати: дружина знала його не інакше, і завдяки його роботі в якості комп'ютерного експерта Трессер не мусив вступати в соціальні контакти - тому алекситимія залишалася невідкритою протягом 55 років. Лише коли клінічні психологи зрозуміли йому зв’язок між гнівом та болями в животі, Трессер почав формувати розуміння своїх симптомів. Він зміг швидко покинути клініку, і зараз проводить амбулаторну психотерапію. Невролог Хайзер не наважується припустити гіпотезу, чи цей глибокий психологічний успіх зцілення проливає світло на причини алекситимії, чи "страшно надмірно захищена" мати Трессера бере участь у симптомах. Її та її команду в першу чергу буде цікавити пошук змін у мозку та стимулювання певних областей, щоб спостерігати за наслідками.
Зрозуміти почуття
Спочатку у п’ятирічному Кластері досконалості не зосереджуються на клінічних питаннях про причини та методи лікування, а - набагато загальніше - на розумінні самих почуттів. Дослідження людей, які, мабуть, не відчувають почуттів, є лише одним із аспектів основного питання кластеру, а саме питанням "зв'язку між емоційною та мовною компетенцією (включаючи їхні розлади)", яку поставила міждисциплінарна група психологів, психіатрів та неврологів На слід філософів, лінгвістів, фармакологів та вчених-літературознавців.
З неврологічно-психіатричної точки зору не бракує робочих гіпотез: досі скупа література на цю тему підтримує тезу про те, що передача інформації між двома півкулями мозку постійно порушена, включаючи мигдалину, «ядро мигдалю» в лімбічній системі, що особливо важливо в емоційна оцінка ситуацій та реакцій страху відіграє важливу роль, розглядається як важливий фактор. Але все все ще дуже розпливчасто, "теорії перемоги" немає, як каже Ізабелла Хойзер. Тому вона та її команда хочуть, серед іншого, спробувати застосувати так звану транскраніальну магнітну стимуляцію, щоб тимчасово паралізувати окремі ділянки мозку, щоб моделювати емоції та, таким чином, краще зрозуміти симптом. Навіть якщо Хайзер переконаний, що вона не відкриє абсолютної істини, вона твердо налаштована на розробку дієвої моделі алекситимії, а не на "п'ятий новий підхід, який залишається розмитим". Для того, щоб йти добре протоптаними стежками, скупчення остаточно не було засноване.
Планується подальший проект
Якщо дослідники досягнуть цієї амбіційної мети, Психіатрична клініка в університетському містечку Бенджамін Франклін із Шарі планує наступний проект після завершення кластерної роботи, в якому можуть бути складені цілеспрямовані рекомендації щодо лікування та план поведінкової терапії. Оскільки навіть якщо алекситимічні люди не страждають від свого явища, їх обмеження не лише значні через "незрозумілі" фізичні скарги: зрештою, емоції утворюють соціальний цемент, який утримує людські стосунки. Алексітими, які часто навіть не здатні сказати достатньо емоційно, щоб переконати середнього слухача зацікавленим, досить часто скаржиться на почуття життя поряд з рештою людства - на можливість весело провести час разом, через колективне горе або через загальні страхи Відчувати зв’язок з іншими людьми їм не дано.
Але навіть якщо багато хто не пропускає таких емоцій - виявлення їх у собі може надзвичайно збагатити.