Втрата нюху; (анозмія) симптом; мій Ковід, твердий; e, r; освіта

Аносмія або втрата нюху є одним із типових симптомів інфекції Covid-19. Нерідко необхідна нюхова реабілітація. Французька програма Covidanosmie пропонує протокол відновлення нюху за 16 тижнів. Визначення, тривалість, методи лікування. Що робити ?

симптом

  • Визначення
  • Втрата нюху і Covid-19
  • Тривалість
  • Причини
  • Симптоми
  • Наслідки
  • Діагностика та оцінка
  • Що робити ?
  • Лікування
  • Додаток Covidanosmia

[Оновлено вівторок, 12 січня, об 11:10] аносмія, або втрата нюху - один із симптомів, який часто спостерігається у пацієнтів з інфекцією COVID-19 і медичні працівники включають цей параметр для діагностики пацієнтів, інфікованих ГРВІ-CoV-2. Будьте обережні, у цей період назофарингіту не плутайте втрату нюху через закладеність носа, поширену під час застуди та аносмія без закладеності носа, вона, що свідчить про інфекцію Covid-19. 12 січня 2021 року розвинувся французький професор медицини та компанія електронного охорони здоров’я заява на реабілітацію (ковиданосмія) щоб відновити нюх після зараження коронавірусом. У чому причина? Що робити, якщо ви втрачаєте нюх ? Як довго це триває ? Які способи лікування аносмії ?

Визначення: що таке аносмія ?

Аносмія характеризується різке зниження (або навіть повна втрата) нюху, одне з 5 почуттів, якими володіє людина. Ця патологія часто пов’язана з зміни клітин нюхової оболонки, нюхового нерва або центру нюхового нерва (де обробляються нюхові повідомлення, іншими словами запахи). Конкретно людина, що страждає аносмією, відчуває великі труднощі розпізнати аромат, парфум чи їжу. Аносмія може бути вроджений (з’явилися внутрішньоутробно) або з’являються під час вірусного захворювання (гайморит, застуда.) і в цьому випадку, воно, як правило, є тимчасовим. Аносмію слід відрізняти від інших розладів нюху, таких як:

  • какосмія що відповідає сприйняттю неприємного запаху постійно, незалежно від того, справжній він чи ні.
  • паросмія що відповідає деформації певних запахів.

Втрата нюху та Covid-19: чому ?

Відсутність промивання носа та терапії кортикостероїдами.

Дослідники з Університету Париж-Секлі проаналізували 2600 людей, за якими стежили в 18 лікарнях Європи. Під час аналізу вони змогли показати, що:

  • У 85,9% пацієнтів серед пацієнтів спостерігалася нюхова дисфункція легкі випадки Covid-19,
  • 4,5% пацієнтів із порушеннями нюху середньотяжкі випадки Covid-19
  • 6,9% пацієнтів із порушеннями нюху серед важкі до критичних випадків Covid-19

Таким чином, вчені дійшли висновку, що аносмія частіше зустрічається при легких формах захворювання.

75–85% пацієнтів із анозмічними захворюваннями, здається, відновлюють нюх через два місяці після закінчення хвороби.

Скільки триває аносмія ?

У своїх експериментах дослідники спостерігали 50% відновлення початкової структури слизової носа через 14 днів після початку інфекції. Європейське багатоцентрове дослідження, координоване Хопіталем Фош (Сурен) та Університетом Монса в Бельгії, проведене понад 1300 пацієнтами, показало, що 75–85% пацієнтів із анозмічними захворюваннями, здається, відновлюють нюх через два місяці після закінчення хвороби. У цьому ж дослідженні було показано, що наявність розладу запаху є хорошим прогностичним фактором для коронавірусної хвороби.

Причини: синусит, наркотики, хвороба Альцгеймера ?

Механізм запаху

Наш ніс вистелений нюховою слизовою, де більше, ніж 400 нюхових рецепторів. Коли ароматна речовина доноситься до нашого носа, вона виявляється цими рецепторами. Потім вони активуються та маршрутуються, через нюховий нерв, сенсорна інформація для нашого мозку, яка зможе проаналізувати наше оточення. Наприклад, певні запахи будуть викликати наш апетит, інші нагадуватимуть нам про спогади, викликатимуть у нас огиду, попереджатимуть нас про небезпеку (наприклад, запах диму). Коли ці нюхові рецептори, клітини нюхового нерва або нюховий нервовий центр змінені, нюхове повідомлення більше не може передаватися.

Аносмія часто пов’язана з відхилення у сприйнятті запахів або порушення передачі запахів.

• Коли несправність у сприйняття запахів, аносмія може бути наслідком:

  • прийом медикаментозного лікування (протиракові засоби, морфій.),
  • травма або хірургічне втручання,
  • інтоксикація (наприклад, промисловими забруднювачами або шкідливими речовинами на робочому місці),
  • неврологічна патологія, така як Хвороба Альцгеймера, хвороба Паркінсона або епілепсія,
  • пухлина, розташована біля основи черепа.

• Коли аносмія пов'язана з розладом передача запаху, молекули запаху не досягають сенсорних клітин нервової системи. Це може бути пов’язано з:

  • анатомічна аномалія: погана якість слизу або нюхової оболонки або наявність стороннього тіла в носі, яке блокує передачу, наприклад поліп або пухлина.
  • основне захворювання, подібне застуда, риніт, синусит або поліпоз носа (хронічний синусит), що характеризується наявністю набряків, що закупорює ніс і погіршує нюх.
  • ідіопатична причина: в цьому випадку втрата нюху відбувається без пояснень.

► Симптом застуди ? Будьте обережні, "у людини, яка застуджена, є нежить і закладений ніс. Це може спричинити незначну втрату запаху та смаку, але це просто через непрохідність носа, в той час як у людини з Covid-19 немає забитого носа, але у нього може бути раптова втрата запаху та/або смаку ", - пояснює пр. Чарльз Казанаве, лікар-інфекціоніст та керівник відділення у відділі інфекційних та тропічних хвороб Університетська лікарня Бордо Коротше кажучи, втрата нюху можлива і типова для інфекції Covid-19 за відсутності закладеного носа.

Простуда або Covid-19: відмінності, симптоми, як дізнатися ?

У вас біль у горлі, нежить, температура, кашель? Назофарингіт (застуда) та Covid-19 мають спільні речі. Звідки ти знаєш, що маєш? Коли здавати тест Таблиця симптомів, відмінностей та розуміння від професора Чарльза Казанаве, завідувача відділення Covid-19 відділення інфекційних та тропічних хвороб Університетської лікарні Бордо.

Симптоми: розпізнавання втрати запаху

Особи з аносмією страждають від втрати або помітного зниження нюху. Вони вже не може розрізнити запахи те, що вони носять на носі, а також їжу, яку вони їдять. Аносмія, як правило, пов’язана з втратою смаку, частковою або повної (так звана агевзія).

Втрата смаку (агеузія): причини і як її знайти ?

Агевзія - це часткова або повна втрата смаку. Людина вже не може визначати аромати того, що їсть. Поряд із втратою запаху, це один із симптомів, викликаних пацієнтами з коронавірусом. Коли хвилюватися і якими методами лікування це можна знайти і знайти ?

Наслідки аносмії

Втрата запаху сама по собі не є серйозною, але може щодня (дуже) турбувати. Вона може мати вплив на спосіб життя, здоров'я та безпеку спричинюючи нездатність виявити запах газу або пекучого стану, або, наприклад, погану оцінку якості їжі.

Діагностика: які іспити робити? З ким проконсультуватися ?

Якщо ви помітили поступову або раптову втрату нюху, зверніться до лікаря. Для встановлення діагнозу та визначення причин аносмії лікар загальної практики повинен оцінити кілька критеріїв: часткова або повна втрата нюху, раптова чи прогресуюча, обмежена певними запахами, зокрема чи ні. Це також продовжується допит про медичний та сімейний анамнез пацієнта, можливі методи лікування, можливе вживання тютюну, спосіб життя та спосіб життя. Це також може зробити a "тест на аносмію" за допомогою спиртового тампона для визначення тяжкості втрати запаху. Пацієнт страждає на аносмію, якщо не може її відчути на відстані чотирьох дюймів від носа. Залежно від висновків, лікар загальної практики може направити свого пацієнта ЛОР-спеціаліст який буде використовувати кілька приладів для уточнення діагнозу (ольфактометрія, вимірювання рефлексів) та проведення візуалізаційних досліджень для спостереження за внутрішньою частиною носа: риноскопія, рентген, КТ або МРТ.

Ковид і аносмія: що робити ?

Національне лор-товариство (SNORL) рекомендує людям, які помічають появу раптової аносмії, звертатися за порадою до лікаря і не займатися самолікуванням. Вона просить лікарів не призначати "системні або місцеві кортикостероїди (зауважте, що кортикостероїдна терапія, як правило, розглядається як полегшення стану аносмії, але у випадку можливого зараження коронавірусом цього слід уникати) перед будь-якою клінічною картиною, що включає аносмію або агевзію, "оскільки вона може знизити імунний захист, або промивання носа який, швидше за все, направить вірус зі слизової носа в легені.

Ефективні методи лікування: як вилікувати аносмію ?

Одужання не завжди можливо на 100%

Лікування, призначене для відновлення нюху, залежить від причини анозмії. Однак важливо знати, що відновлення не завжди можливо на 100%.

  • Втрата нюху, пов’язана із таким захворюванням, як застуда чи синусит, є лише тимчасовою і заживає протягом декількох днів. Запах повертається потроху.
  • У разі поліпозу носа або неаллергічного риніту, лікування інгаляційним кортизоном (особливо у випадках поліпозу носових пазух) може бути призначено.
  • У разі бактеріальних інфекцій, антибіотики можна призначити і дозволити швидке відновлення запаху.
  • При хронічному вірусному захворюванні втрата запаху може тривати протягом декількох місяців або навіть років і може бути вилікувана термічне лікування.
  • У випадку аносмії, що виникає після травми голови, наслідки найчастіше є постійними, і відновлення нюху відбувається дуже рідко.

Ковіданосмія: додаток для відновлення нюху

Професор Денис, лікар у Ле-Мані, та компанія, що спеціалізується на електронному здоров’ї Келлінді, запустила 12 січня безкоштовну програму під назвою Ковіданосмія який допомагає відновити нюх після зараження Covid-19. Протокол передбачає вдихання висококонцентровані ефірні олії (гвоздика, евкаліпт, лимон і герань рожеві) двічі на день, сліпі для стимулювання нюхові датчики, пошкоджені коронавірусом і, таким чином, знову відкривають відчуття. Додаток було розроблено на основі роботи Національного центру наукових досліджень у Парижі, CHU de Tours та Європейської асоціації аназміків.

• Lechien JR, Chiesa-Estomba CM et al. I Поширеність та відновлення нюхової дисфункції у когорті 1363 пацієнтів з COVID-19: багатоцентрове поздовжнє дослідження. 2020 рік

• Аносміє, Марвін П. Фрід, доктор медичних наук, Медичний центр Монтефіоре, Університетська лікарня Медичного коледжу Альберта Ейнштейна, серпень 2018 р.

Інформаційний бюлетень

• Аносмія та агеузія у випадку, Шарбель Рахбан, швейцарський медичний огляд 2015 р./Асоціація SOS Anosmie.