Занадто високі рівні лейкоцитів (лейкоцитоз)
Основним завданням білих кров'яних тілець (лейкоцитів) є захист від патогенних мікроорганізмів. Вони є важливою частиною нашої імунної системи. Найбільш часта причина збільшення кількості білих кров'яних клітин у крові - це через бактеріальну інфекцію. Лікар говорить про одного Лейкоцитоз. Більшість лейкоцитозів нешкідливі. Незважаючи на це, лікар повинен серйозно сприймати збільшення лейкоцитів і обстежувати його.
Існує три механізми, що призводять до лейкоцитозу:
- Виробляється більше білих клітин крові (інфекція, рідко злоякісні захворювання).
- Підвищена кількість лейкоцитів у тканинах потрапляє в кров (спричинені такими препаратами, як кортизон).
- Тривалість життя лейкоцитів продовжується (майже завжди злоякісне захворювання).
Збільшення лейкоцитів спостерігається при малому аналізі крові, який використовується для визначення загальної кількості лейкоцитів. При необхідності буде проведено повний аналіз крові (малий аналіз крові + диференціальний аналіз крові). Хоча малий аналіз крові показує лише загальну кількість білих кров’яних клітин, диференціальний аналіз крові може бути використаний для точного вивчення того, який тип білих кров’яних тілець збільшений або зменшений. Якщо кількість лейкоцитів у крові низька, лікар називає це як Лейкопенія. Існує п’ять типів лейкоцитів:
Далі гранулоцити поділяються на дві підгрупи:
Які завдання лейкоцитів?
Білі кров’яні клітини мають різні завдання. Їх основна функція - захищати від бактерій та вірусів. Кожна окрема клітина бере на себе різні завдання.
Білі кров'яні клітини - нормальні значення/контрольні значення
Загалом у крові на мікролітр припадає від 4 000 до 10 000 білих клітин крові (лейкоцитів). Цифра вказує, скільки лейкоцитів є в одному мікролітрі крові. Мікролітр - це тисячна мілілітра. Це означає, що тисяча мікролітрів - це один мілілітр.
На Лейкоцитоз загальна кількість лейкоцитів збільшена. Отже, це понад 10 000 лейкоцитів на мікролітр крові.
Більшість лейкоцитів є нейтрофілами. Детальний огляд лейкоцитів у диференціальному аналізі крові показує наступні нормальні значення:
| 3000-5800/мкл | 50-70% |
| 150-400/мкл | 3-5% |
| 15-50/мкл | 0-1% |
| 50-250/мкл | 1-4% |
| 285-500/мкл | 3-7% |
| 1500-3000/мкл | 25-45% |
Найбільш поширеними причинами лейкоцитозу, тобто збільшенням загальної кількості лейкоцитів, є це Збільшення кількості нейтрофілів або лімфоцити.
- Якщо кількість нейтрофілів збільшена, лікар говорить про один нейтрофільний лейкоцитоз або Нейтрофілія.
- Якщо кількість лімфоцитів збільшена, лікар говорить про один лімфоцитарний лейкоцитоз.
Причини збільшення кількості лейкоцитів (лейкоцитоз)
Існує багато причин, які призводять до збільшення кількості лейкоцитів у крові. Оскільки білі кров’яні клітини відповідають за захист від чужорідних речовин, підвищення рівня лейкоцитів у крові є ознакою боротьби з інфекцією. Найбільш поширеними причинами збільшення лейкоцитів у крові є:
- Інфекції (особливо бактеріальні інфекції)
- Ліки (кортизон, протизаплідні таблетки)
- стрес
- Стрес на тілі
- Дим
- вагітність
- Зараження паразитами та глистами
- Вірусні інфекції (рідко)
- Лейкемія (злоякісне захворювання кісткового мозку - рідко)
Якщо потрібно додатково звузити причину лейкоцитозу, проводять диференціальний аналіз крові. У диференціальному аналізі крові білі кров’яні клітини розщеплюються відповідно до їх типу. Залежно від того, яка підгрупа підвищена, різні причини ставляться під сумнів:
Що робить лікар з лейкоцитозом?
Якщо лікар виявляє лейкоцитоз у малому аналізі крові, в більшості випадків це свідчить про запальний процес в організмі. Лікар не завжди повинен проводити лікування. Якщо кількість лейкоцитів лише трохи збільшується (менше 20 відсотків) і пацієнт не виявляє жодних серйозних симптомів, лікар попросить одного контрольне обстеження причина. Кількість лейкоцитів часто регулює себе, коли організм бореться із запаленням. Іноді лікар отримує і його антибіотик призначають.
Якщо кількість лейкоцитів вище або кількість лейкоцитів залишається високою, тоді потрібно пильніше вивчення лейкоцитів робити за допомогою диференціального аналізу крові.
У дуже рідкісних випадках лейкоцитоз змінює властивості потоку крові (> 100 000 білих кров'яних тілець на мікролітр - значення гематоркіту занадто велике), і його потрібно лікувати самостійно. У таких випадках лікар спробує зменшити кількість лейкоцитів за допомогою ліків або за допомогою лейкаферезу. При лейкафарезі лейкоцити вибірково виводяться з крові.