Запалення нирок (нефрит) опис, форми, симптоми - NetDoktor

Карола Фельхнер - позаштатна письменниця в медичній групі NetDoktor та сертифікований консультант з питань навчання та харчування. Вона працювала в різних спеціалізованих журналах та інтернет-порталах, перш ніж стати журналістом-фрілансером у 2015 році. Перед початком практики вона вивчала переклади та переклади в Кемптені та Мюнхені.

Термін Запалення нирок (нефрит) включає ряд запальних захворювань нирок. Існують різні форми запалення нирок (наприклад, гломерулонефрит) залежно від запаленої тканини. Гостре та хронічне запалення нирок можна розрізнити відповідно до перебігу. Детальніше про окремі форми захворювання, а також про причини, симптоми, діагностику, лікування та прогноз запалення нирок читайте тут!

Короткий огляд

Що таке інфекція нирок? Гостре або хронічне запальне захворювання нирок, яке може приймати різні форми.
Формувати: Запалення ниркових тілець (гломерулонефрит), запалення сечових канальців/канальців та навколишніх тканин (інтерстиціальний нефрит), запалення ниркової миски (пієлонефрит)
Причини: Імунна система, як правило, бере участь у розвитку гломерулонфриту. Інтерстиціальний нефрит, як правило, викликаний наркотиками або зловживанням наркотиками. Обидві форми можуть бути спровоковані іншими основними захворюваннями. Зараження нирок, як правило, є наслідком бактеріальної інфекції.
Симптоми: часто без симптомів протягом тривалого часу, неспецифічні скарги при інтерстиціальному нефриті (лихоманка, біль у суглобах тощо)
Діагноз: Обговорення лікаря та пацієнта (анамнез), фізичний огляд, дослідження крові та сечі, за необхідності процедури візуалізації та взяття зразка тканини
Лікування: Усунення або лікування причини, наприклад, припинення запуску препаратів, терапія основних захворювань, препаратів, що пригнічують імунну систему (імунодепресанти, такі як кортизон) при імунно-опосередкованому запаленні нирок. Крім того, часто застосовуються загальні заходи, такі як фізичний відпочинок та дієта з низьким вмістом білка, можливо, діуретичні препарати (для затримки води в тканинах) та/або антигіпертензивні препарати (для високого кров'яного тиску). У разі ниркової недостатності, можливо промивання крові (діаліз) або трансплантація нирки.
Прогноз: Якщо запалення нирок виявляють і лікують рано, прогноз, як правило, хороший. В іншому випадку існує ризик важкого прогресування з постійним ураженням нирок аж до ниркової недостатності (ниркова недостатність).

Запалення нирок: опис

Запалення нирок (нефрит) може більшою чи меншою мірою погіршити функцію нирок: парні органи беруть участь у численних життєво важливих функціях організму. Вони очищають кров від продуктів метаболізму, регулюють водний та електролітний баланс, допомагають регулювати артеріальний тиск і виробляють різні гормони, такі як еритропоетин (важливий для утворення еритроцитів). Відповідно, це може мати серйозні наслідки, якщо нирки працюють лише обмежено або взагалі через запалення (або інше захворювання або пошкодження). У деяких випадках існує навіть смертельна небезпека.

Запалення нирок: форми

Лікарі розрізняють їх залежно від типу запаленої тканини Запалення ниркових тілець (гломерулонефрит) та Інтерстиціальний нефрит. Крім того, є й такі Запалення ниркової миски (пієлонефрит).

Гломерулонефрит

При гломерулонефриті запалюються так звані ниркові тільця (Malpighi corpuscles). Вони складаються з капсули і клубка судин, так званих клубочків. Назва цієї форми запалення нирок походить від останньої.

Робота клітин нирок полягає у фільтруванні продуктів життєдіяльності з крові. При гломерулонефриті - типово обидві нирки впливає - ця функція фільтра порушена.

Гломерулонефрит є імунно опосередкований. Це означає, що імунна система бере участь у їх розвитку. Це може відбуватися по-різному: антитіла, що утворилися в процесі інфекції, або комплекси антитіл та антигенів (наприклад, бактеріальних компонентів) часто осідають на тільцях нирок. Це викликає запальну реакцію. Імунна система рідко виробляє специфічні антитіла проти ниркових структур (аутоантитіла). Атака цих аутоантитіл проти ниркової тканини викликає запалення.

Залежно від причини, лікарі розрізняють дві форми гломерулонефриту:

Первинний гломерулонефрит

Первинний гломерулонефрит - це коли запалення нирок або ниркових тілець не викликане наявним основним захворюванням. Прикладом цього є т. Зв IgA-нефрит, також називається хворобою Бергера.

Вторинний гломерулонефрит

Якщо тільця нирки запалюються внаслідок захворювання поза нирки, це від вторинний гломерулонефрит промова. Причини такі:

деякі захворювання сполучної тканини (аутоімунні захворювання), такі як системний червоний вовчак (СЧВ)
ВІЛ
запалення внутрішньої оболонки серця, спричинене деякими бактеріями (стрептококами) (ендокардит лента)
Запалення печінки (гепатит)
Раки
Ліки
генетичні дефекти

Інтерстиціальний нефрит

В інтерстиціальне запалення нирок так званий інтерстицій запалюється. Під цим розуміють проміжну тканину (особливо сполучну та підтримуючу тканину) нирок, яка охоплює ниркові тільця та пов’язану систему найтонших сечових канальців (канальцева система). Якщо також уражені сечові канальці (канальці з нирками, канальці), це є тубулоінтерстиціальний нефрит попереду.

Інтерстиціальний нефрит: причини

Гострий інтерстиціальний нефрит зазвичай розвивається як алергічна реакція на ліки. Іноді існують також токсичні ефекти деяких хімічні речовини позаду. В обох випадках говорять про абатериальний інтерстиціальний нефрит (абактеріальний = не викликаний бактеріями). Інфекції с Бактерії або віруси або генетичні причини (наприклад, балканський нефрит) причина цього типу запалення нирок.

Наприклад, хронічний інтерстиціальний нефрит може тривати роками Зловживання наркотиками виникають.

Тубулоінтерстиціальний нефрит: причини

Залежно від причини тубулоінтерстиціальний нефрит можна розділити на первинну та вторинну форми. Первинний тубулоінтерстиціальний нефрит виникає як безпосередній результат Інфекції або Реакція на ліки. Розвивається вторинний тубулоінтерстиціальний нефрит в результаті інших захворювань такі як запалення ниркових тільців (гломерулонефрит), яке поширюється на тканини між нирками.

Запалення тазу

Ниркова миска - це воронкоподібна порожнина всередині нирки, в якій збирається сеча, що надходить з канальців нирки, перед тим, як вона потрапляє в сечовід. Запалення ниркової миски (пієлонефрит) може виникнути, коли бактеріальні збудники піднімаються в ниркову миску через сечоводи. Цей тип запалення нирок є однією з інфекцій верхніх сечовивідних шляхів і є одним з найпоширеніших захворювань нирок.

Оскільки у жінок уретра коротша, ніж у чоловіків, у них у два-три рази частіше спостерігається запалення нирок. Гостре запалення нирок зазвичай виникає раптово. Це супроводжується сильним болем у боці, ознобом, лихоманкою та загальним почуттям хвороби.

Хронічна форма часто переривчаста або повзуча. Постраждалі втомлені та неефективні, часто не мають апетиту. Якщо не лікувати хронічний пієлонефрит, він може пошкодити нирки аж до збою.

Детальніше про фактори ризику, симптоми, лікування та профілактику пієлонефриту ви можете прочитати у статті Запалення нирок.

Запалення нирок: симптоми

Чи виникають симптоми при запаленні нирок, і як саме вони виглядають, залежить від форми захворювання, його причин та перебігу. У деяких випадках хворі протягом тривалого часу не проявляють симптомів. Потім запалення нирок та пошкодження нирок залишаються необробленими (занадто) довго.

Часто тривала безсимптомна фаза пояснюється тим, що у багатьох пацієнтів залишилася здорова тканина нирки може компенсувати пошкодження протягом тривалого періоду часу.

Гломерулонефрит: симптоми

На відміну від запалення ниркової миски, є запалення ниркових тілець (гломерулонефрит) переважно без болю. Лікарі часто виявляють захворювання лише випадково під час планових оглядів. У рідкісних випадках захворювання помічають лише тоді, коли нирки вже сильно пошкоджені і неминуче промивання крові (діаліз) або трансплантація. Лікар може розпізнати цей тип запалення нирок на основі таких факторів:

Запалення нирок може різко погіршити роботу нирок (гостра ниркова недостатність). У деяких постраждалих пацієнтів, з іншого боку, нирки повільно втрачають свою функцію протягом декількох років, що призводить до хронічної ниркової недостатності, що вимагає діалізу.

Інтерстиціальне запалення нирок: симптоми

Симптоми цього типу інфекції нирок можуть бути різними. Іноді симптомів взагалі немає (безсимптомний перебіг). В інших випадках це відбувається:

лихоманка
Болі в суглобах
висип на шкірі
вузликові зміни під шкірою (вузликова троянда, вузликова еритема)
кров’яниста або багата білком сеча

Іноді при інтерстиціальному нефриті гостра ниркова недостатність виникає відразу після прийому певних препаратів.

Можливі також хронічні курси, наприклад, якщо люди тривалий час приймають знеболюючі препарати з високими дозами (Знеболююча нефропатія).

У довгостроковій перспективі люди з інтерстиціальним запаленням нирок відчуватимуть такі симптоми, як жовто-коричневий колір шкіри, головний біль і всього пересохлий вигляд на. A хронічна ниркова недостатність може бути результатом.