Запалення нирок (пієлонефрит) симптоми, причини; лікування

Наш зміст базується на добре обґрунтованих наукових джерелах, що відображають визнані в даний час медичні знання. Ми тісно співпрацюємо з медичними експертами.

запалення

Лихоманка, виснаження, сильний біль у боці - при запаленні ниркової миски постраждалі раптово відчувають справді нездужання. Захворювання зазвичай гостре, але якщо його не лікувати, воно може перейти в хронічну форму.

Зміст

Нирки очищають кров від речовин, які організму не потрібні. Вони утворюють сечу з цих ендогенних відходів. Сеча збирається в нирковій мисці, а потім через сечоводи потрапляє в сечовий міхур, який з часом виводить його. Якщо мікроби потрапляють у сечовий міхур, він може запалитися. Коли мікроби постійно зростають, Запалюються також сечоводи, ниркові балії та тканини нирок.

Постраждалі зазвичай це дуже чітко відчувають: Хоча цистит в основному викликає локалізовані симптоми, такі як часте сечовипускання та біль при сечовипусканні, Коли таз нирки запалюється, весь організм впадає в сум'яття. З цієї причини запалення ниркової миски зазвичай викликає відчуття виснаження і проявляється іншими симптомами, що впливають на весь організм, наприклад, лихоманкою та ознобом.

Відео: 7 порад здоровим ниркам

Ваш браузер не може відтворити це відео.

Запалення ниркової миски (пієлонефрит): симптоми

Якщо інфекція сечовивідних шляхів поширюється на ниркову миску, організм захищається бурхливою запальною реакцією. Запалення тазу проявляється на додаток до скарг сечовивідних шляхів сильне почуття хвороби. Типовими симптомами запалення таза є

  • Виснаження,
  • лихоманка,
  • Озноб і
  • болі в животі або спині нижче ребер (так званий біль у боці).

Тому що запалення зазвичай лише одна нирка турбує біль у боці зазвичай виникає з одного боку.

діти іноді скаржиться на скарги, які спочатку не передбачають зараження сечовивідних шляхів та нирок. Сильне нездужання та лихоманка іноді є єдиними ознаками. Біль у животі, блювота або діарея також можуть бути симптомами запалення нирок у дітей.

В старші люди робить це не завжди від лихоманки помітний, але через порушення травлення, нудоту та блювоту, біль у животі або навіть головний біль.

Хронічне запалення тазу

Якщо запалення спалахує знову і знову, лікарі говорять про хронічне запалення нирок. Рецидиви подібні до гострого запалення нирок. Температура тіла підвищується не так сильно, як при гострій формі.

Головною характеристикою хронічного запалення таза є те, що воно неодноразово призводить до скарг. Також типовими є:

Оскільки нирки також беруть участь у виробленні крові, хронічний пієлонефрит може викликати симптоми анемії (анемії). Крім того, артеріальний тиск часто підвищується, оскільки нирки виділяють менше рідини.

Лікування запалення ниркової миски (пієлонефрит)

Запалення нирок буде з Антибіотики лікується. Більшість часу повинен пацієнт за це не до лікарні, але можна приймати антибіотики вдома.

Оскільки спочатку незрозуміло, які патогени викликають інфекцію, лікар спочатку дає т. Зв Антибіотик широкого спектру дії, які можуть вбити багато різних типів бактерій.

Потім він використовує зразок сечі, щоб визначити, який тип бактерій викликав інфекцію. Тож він може пройти антибіотик широкого спектру дії на наступному кроці ще один антибіотик замінити наявний збудник билися конкретніше. Оскільки антибіотики широкого спектру дійсно мають широкий Спектр активності, однак їх ефективність щодо окремих патогенів в деяких випадках не така висока, як ефективність антибіотиків, спеціально розроблених для цього типу бактерій.

Відео: 6 фактів про антибіотики

Ваш браузер не може відтворити це відео.

Якщо запалення не надто сильне, пацієнт приходить Антибіотик у формі таблеток призначений. Якщо у пацієнта так погано, що лікар побоюється, що запалення ниркової миски може призвести до сепсису, пацієнт повинен звернутися до лікарні, де йому дають антибіотики настій вводиться.

Запалення нирок: домашні засоби допомоги?

Багато пити, Постільний режим, тепло: Те, що допомагає при циститі, також сприяє одужанню при запаленні нирок - але лише як допоміжні заходи а не як альтернатива антибіотикотерапії. Хоча інфекція сечового міхура часто проходить сама по собі, антибіотики завжди необхідні при зараженні нирок.

Вийшов Турбуйся ті, що пов’язані з антибіотиками Побічні ефекти деякі люди спочатку пробують рослинні Домашні засоби як журавлинний сік. Але це ризиковано. Є вказівки на те, що журавлина має захисну дію проти інфекцій сечовивідних шляхів. Але вони не допомагають проти наявних інфекцій.

Спроба заразитися нирковою інфекцією наодинці з Журавлинний сік або інший Домашні засоби Отже, впоратися з ним, в основному, означає не лікувати його. Якщо не лікувати інфекцію, вона може перерости в сепсис.

Домашні засоби для профілактики

Запалення нирок може бути не вилікувати домашніми засобами. існує але цілком домашні засоби для профілактика може внести свій внесок. Наприклад, корисні Чаї та інші напої без цукру: Хто завжди достатній напої, забезпечує регулярне промивання сечовивідних шляхів великою кількістю рідини. Це ускладнює патогенні мікроорганізми самовстановлення та поширення там.

Дуже популярний домашній засіб для профілактики інфекцій сечовивідних шляхів, таких як інфекції сечового міхура та нирок Журавлина та виготовлені з них соки, концентрати та капсули. Насправді, деякі дослідження показали, що ці ягоди містять речовини, які перешкоджають прикріпленню бактерій до нижніх сечових шляхів.

Однак є поки не ясно, чи достатній ефект для запобігання інфекціям ефективна профілактика. Попередні дослідження прийшли до суперечливих результатів. І загалом, дослідження були недостатньо якісними, щоб дозволити зробити з них надійні висновки.

Інші профілактичні заходи

Навіть якщо у вас запалення нирок не інфекційний ряд гігієнічних заходів можуть запобігти ризику. Тому що: тригер часто є так званим Інфекції мазка, коли кишкові бактерії піднімаються в сечовивідні шляхи. Наступні поради допоможуть знизити цей ризик якомога нижче:

  • Після випорожнення кишечника Анус можна протирати спереду назад, щоб кишкові бактерії не потрапляли поблизу сечовивідних шляхів.
  • Білизну слід регулярно міняти.
  • Кишкові мікроби також можуть потрапляти в сечовивідні шляхи під час статевого акту. Цього можна запобігти за допомогою належної гігієни статевих органів. До того ж, пара повинна не чергуйте анальний і вагінальний.

Запалення ниркової миски (пієлонефрит): причини

Різні патогени може викликати запалення нирок. У більшості випадків - приблизно у 70 - 80 із 100 пацієнтів - кишкові бактерії є різновидами Кишкова паличка Причина.

Менш поширений причина інші види бактерій (наприклад, Proteus mirabilis, Klebsiella) або гриби викликають запалення нирок.

Як відбувається зараження?

існує різні впливи, що може спричинити потрапляння бактерій у сечовивідні шляхи та розмноження там. Інфекції сечовивідних шляхів часто викликаються т. Зв Інфекції мазка: Якщо предмет або частина тіла спочатку стикається з задним проходом, а потім із входом у піхву або пеніс, кишкові бактерії можуть піднятися в сечовивідні шляхи.

Там вони вирішують спочатку цистит назовні Якщо мікроби поширюються із сечового міхура в сечовід, ниркову миску та чашечки, це призводить до запалення нирок.

Зазвичай організм може боротися з мікробами та вимивати їх до того, як вони піднімуться із сечового міхура до нирок. Запалення нирок зазвичай виникає лише в тому випадку Ослаблений імунітет є або Сеча не може правильно стікати. Так звана залишкова сеча пропонує мікробам хороші можливості для росту.

Причиною порушення сечовиділення зазвичай є Хвороби як

  • Камені в сечі,
  • Збільшення простати,
  • Рак сечового міхура,
  • Нервові розлади, такі як параплегія або розсіяний склероз
  • Діабет або ниркова недостатність.

Також чужорідне тіло у сечовивідних шляхах, таких як катетери, може спричинити захворювання нирок.

Чому жінки страждають більше, ніж чоловіки?

У жінок він є коротша уретра, так що бактерії можуть легше потрапити в їх сечовий міхур, а звідти через сечоводи в ниркову миску. Якщо чоловіки отримують інфекції тазових нирок у міру дорослішання, як правило, це пов’язано зі збільшенням простати, яка блокує приплив сечі.

Запалення ниркової миски (пієлонефрит): діагностика

У лікаря часто вже може бути запалення нирок впізнати за характерними симптомами. Якщо пацієнту доводиться ходити в туалет частіше, ніж зазвичай, і відчуває біль при сечовипусканні, це свідчить про інфекцію сечовивідних шляхів. Якщо він також має лихоманку і відчуває млявість і виснаження, це свідчить про те, що інфекція поширилася на нирки.

Оскільки не всі пацієнти скаржаться на згадані симптоми, для надійного діагнозу необхідні подальші обстеження. На першому кроці лікар обережно простукує область нирок пацієнта. Якщо це викликає біль у пацієнта, нирки, швидше за все, запалюються. Тоді лікарі говорять про це Сильний біль у нирках.

Далі лікар візьме кров у пацієнта та попросить зразок сечі для перевірки ознак запалення нирок:

  • Аналіз сечі: З Тест-смужки може лікар швидко визначити, чи містить сеча білі та еритроцити. І те, і інше є ознаками інфекції сечовивідних шляхів. Крім того, a Посів сечі створений так, що лікар лікар Визначте тип збудника і може пристосувати терапію до нього.
  • Аналіз крові: У разі запалення ниркової миски рівень запалення в крові підвищений. Якщо рівень сечовини та креатиніну також підвищується, це свідчить про те, що нирки не працюють належним чином. Особливо це стосується хронічного запалення ниркової миски.

Також важливо, щоб лікар Причина запалення доходить до дна. Причини потрапляння бактерій в таз нирки можуть бути різні. Поширеною причиною є порушення відтоку сечі: якщо сеча не може нормально текти через сечокам’яну хворобу, наприклад, бактерії можуть легше оселитися в сечовивідних шляхах і розмножуватися, оскільки вони не регулярно вимиваються.

Навколо Виявляють розлади сечового потоку, може a Ультразвукове дослідження корисно бути. УЗД показує, чи може сеча стікати з нирок у сечовий міхур, чи одна або обидві нирки перекриті. Ви також можете побачити, чи залишається сеча в сечовому міхурі після сечовипускання (так звана залишкова сеча).

Тривалість і перебіг запалення ниркової миски

Тривалість гострого запалення тазу зазвичай не більше п’ять-десять днів, якщо пацієнт приймає антибіотики послідовно і відповідно до приписів. Зазвичай потрібно приблизно два-три дні, щоб пацієнт відчував себе набагато краще.

У деяких пацієнтів запалення тазу рецидивує, тож воно і буде хронічний. Загалом, це трапляється рідко, і, як правило, лише у людей, у яких потік сечі постійно порушений через вади розвитку або попередні хвороби.

Ускладнення

Запалення ниркової миски може викликати різні ускладнення:

  • Від спочатку простого, a гнійне запалення тазу а в крайньому випадку a Абсцес нирки виникають.
  • Збудники хвороби можуть потрапити в кров і викликати т. Зв Уросепсис викликають отруєння крові (або сепсис), що виходить із сечовивідних шляхів.
  • Крім того, запалення ниркової миски може призвести до появи крові в сечі. Гематурія).

Гостре запалення нирок може бути пов'язане з ускладненнями, особливо якщо зараження сталося під час перебування в лікарні. Тоді лікування є складнішим, оскільки часто задіяно багато різних збудників.

За певних обставин також зростає ризик розвитку гострого пієлонефриту, наприклад:

  • Цукровий діабет
  • звуження сечовивідних шляхів
  • вагітність

A Запалення тазу біжить під час вагітності Хоча часто непомітний (кожен другий випадок залишається не виявленим), пієлонефрит може спричинити порушення при вагітності, включаючи викидень та передчасні пологи.

Якщо хронічне захворювання нирок впливає на функцію нирок, це може призвести до високого кров’яного тиску та порушення електролітного балансу. Прогресуюча ниркова недостатність через пієлонефрит зустрічається рідко (1 з 1000 випадків).

набрякати

Діагностичний ключ МКБ-10:

Ви можете знайти відповідний код МКБ-10 для "Запалення нирок (пієлонефрит)" тут:

Герольд, Г.: Герольд, внутрішня медицина. Самвидав, Кельн 2019

Пієлонефрит (запалення ниркової миски). Інформація в Інтернеті з медичної довідкової роботи AMBOSS: www.amboss.com (станом на 14 березня 2019 р.)

Журавлина при циститі: ефективність досі незрозуміла. Інформація в режимі он-лайн від Medizin transparent, проект Cochrane Austria: www.medizin-transparent.at (станом на 25 жовтня 2019 р.)

Запалення ниркової миски (пієлонефрит). Інформація в Інтернеті з медичної довідкової роботи Deximed: www.deximed.de (станом на 2 жовтня 2018 р.)

Хоф, Х., Дерріс, Р.: Подвійна серія в медичній мікробіології. Тієма, Штутгарт 2017

Гострий пієлонефрит (ПН). Інформація в Інтернеті від Pschyrembel: www.pschyrembel.de (станом на квітень 2016)

Баенклер, В.: Короткий підручник з внутрішньої медицини. Тієма, Штутгарт 2015

Поради щодо читання Onmeda:

Групи самодопомоги/консультаційні центри:

Німецьке товариство нефрології e.V. Офіс
Шоумештрассе 8
10245 Берлін
Тел .: +49 (0) 30 52 13 72 69
Факс: +49 (0) 30 52 13 72 70
Веб: www.dgfn.eu
Пошта: [email protected]

Остання перевірка вмісту: 15 квітня 2019 р
Остання зміна: 21.09.2020