Запас йоду в Німеччині знову падає

Треба покращити ситуацію із забезпеченням йодом. Занадто мало йоду може мати серйозні наслідки.

Коротке:

Дослідження показують, що споживання йоду не є оптимальним. Поточні дані навіть свідчать про зниження.
Достатня кількість йоду легко можлива, якщо ви свідомо звертаєте увагу на споживання продуктів, що містять йод (включаючи йодовану кухонну сіль).
Харчові добавки, що містять йод, як правило, не потрібні.
Добавки можуть бути корисними вагітним і жінкам, що годують груддю, або людям, які обходяться без тваринної їжі (м’яса, риби, молока, яєць) - але це слід обговорити з лікарем, наприклад, для запобігання надмірно активної роботи щитовидної залози.

Що стоїть за рекламними твердженнями про йодовмісні харчові добавки?

Дієтичні добавки для імунної системи, «красивої» шкіри, мозку та нервів або для вагітності часто містять йод. Під час маркетингу цих продуктів можна робити лише певні твердження, пов’язані зі здоров’ям. Ці твердження точно визначені на європейському рівні.

Йод сприяє нормальній когнітивній функції
Йод сприяє нормальному енергетичному метаболізму
Йод сприяє нормальній роботі нервової системи
Йод допомагає підтримувати нормальний стан шкіри
Йод сприяє нормальному виробленню гормонів щитовидної залози та нормальній роботі щитовидної залози
сприяє нормальному зростанню дітей

Ці твердження стосуються лише підтримки нормальних функцій, а не підвищення продуктивності. Надлишок йоду - поза власними вимогами організму - не приносить ніякої користі для здоров'я. Однак занадто мало може призвести до серйозних фізичних та нервових розладів.

На що слід звертати увагу, застосовуючи продукти, що містять йод?

Європейське управління з безпеки харчових продуктів (EFSA) вважає довготривале споживання максимум 600 мікрограмів йоду на день (з усіх джерел, включаючи їжу, сіль, воду тощо) без проблем для дорослих. Ці значення нижчі для дітей через нижчу масу тіла. Наприклад, для дітей від 4 до 6 років 250 мікрограмів на день, для дітей від 7 до 10 років - 300 мікрограмів на день.

Однак, оскільки дефіцит йоду був широко поширений у Німеччині до 1980-х років, це перш за все у людей похилого віку ще можна очікувати так званих функціональних автономій щитовидної залози. Ці люди можуть бути більш чутливими до йоду, і якщо вони отримують занадто багато йоду, у них може розвинутися надмірно активна щитовидна залоза. Отже, a Максимальна кількість з усіх джерел - 500 мікрограмів на день встановити.

Йодовмісні харчові добавки зазвичай пропонують із добовою дозою від 100 до 200 мкг. Федеральний інститут оцінки ризиків рекомендує це Дієтичні добавки не повинні містити більше 100 мкг або 150 мкг на день для вагітних та жінок, які годують груддю.

Небезпека: Морські водорості та морські водорості можуть містити дуже велику кількість йоду, тому навіть невеликі кількості від 1 до 10 г сухих водоростей поглинаються тут максимальне споживання 500 мкг/день може значно перевищити.

Залежно від дози та чутливості людини, надмірне надходження йоду може призвести до таких симптомів, як гіпертиреоз, хвороба Грейвса або тиреоїдит Хашимото. Тому використання йодовмісних харчових добавок слід обговорити з лікарем.

Алергія на йод, йодні вугрі або зоб від занадто великої кількості йоду виникають лише на йодовмісні ліки, дезінфікуючі засоби або контрастні речовини.

Ці мінеральні сполуки схвалені для введення йоду в харчові добавки в Німеччині та інших країнах ЄС відповідно до Директиви ЄС 2002/46/ЄС, Додаток II (версія від 5 липня 2017 р.):

Йодид натрію
Йодат натрію
Калію йодид
Калій йодат

Дуже високі дози таблеток йоду для захисту в разі радіоактивної надзвичайної ситуації не підходять як харчові добавки; існує ризик для здоров'я, особливо для людей старше 45 років. У надзвичайних ситуаціях ці планшети поширюються органами цивільного захисту. Проковтування може відбуватися лише за прямим запитом і лише в кількості, визначеній органами влади.

Для кого корисні дієтичні добавки з йодом?

Постачання йоду в Німеччині постійно покращувалося з середини 1980-х років завдяки використанню йодованої солі в приватних домогосподарствах, у харчовій промисловості, у ремеслах та в деяких випадках у громадському харчуванні. Крім того, сільськогосподарські тварини отримують необхідний для них мікроелемент за допомогою йодованих кормів. В результаті вміст йоду збільшився, особливо в молоці та молочних продуктах. Йодована сіль або йодування дозволяється в органічних продуктах харчування та кормах, але використовується рідше.

Однак поточні дані показують, що пропозиція йоду населення все ще не є оптимальною або демонструє тенденцію до зниження. Дослідження показали, що діти, підлітки та дорослі знаходяться в нижчих оптимальних межах. Постачання йоду оцінюється відповідно до рівня виведення йоду з сечею, який був би оптимальним: 100-199 мкг/л.

Середня екскреція йоду у дітей та підлітків становить 88,8 мкг на літр сечі. Тут говориться про легкий дефіцит. Оскільки це середнє значення, це означає; що за одними дітьми та підлітками доглядають оптимально, тоді як інші мають серйозні недоліки. Причиною цього може бути те, що використання йодованої солі замість кухонної солі в харчових продуктах, що виробляються промисловим способом (наприклад, готові страви, готові соуси, приправні суміші), а також в ресторанах поза домом.

A підвищений ризик недопостачання йоду є люди, які обходяться без тваринних продуктів, таких як м’ясо, риба, молоко та яйця. Сюди входять вегетаріанці, вегани та люди, яким доводиться уникати риби або молочних продуктів через алергію на коров’яче молоко, рибу або непереносимість лактози. Навіть при дієті з дуже низьким вмістом йоду (солі) йод може не досягти рекомендованого споживання. За погодженням з лікарем у такому випадку слід розглянути можливість додавання йоду у вигляді дієтичної добавки.

У вагітних та жінок, які годують груддю, є такий підвищена потреба в йоді, Тут теж доцільно приймати йодовмісні харчові добавки. В даний час обом групам людей у Німеччині рекомендують 100-150 мкг йоду на день у вигляді дієтичної добавки на додаток до дієти з продуктами, багатими йодом та йодованою сіллю. Однак це слід попередньо обговорити з лікарем (гінекологом), щоб запобігти багаторазовому прийому.

Для чого потрібен організм йод?

Йод необхідний для накопичення гормонів щитовидної залози. Ці гормони контролюють енергетичний обмін, серцевий ритм і артеріальний тиск. Вони також беруть участь у таких процесах, як формування кісток, нормальний ріст та розвиток мозку.

Адекватне надходження йоду і, отже, нормальна робота щитовидної залози необхідні для якості життя дорослої людини. Дефіцит проявляється через низьку толерантність до холодної, сухої шкіри, втрати волосся, збільшення ваги, депресивного настрою, а також труднощів у навчанні та концентрації.

Якщо спостерігається сильний дефіцит, виробляється занадто мало гормонів. Щитовидна залоза збільшується, так званий зоб, з можливими гарячими або холодними грудочками (злоякісні зміни).

Недостатня кількість йоду під час вагітності, годування груддю та грудного віку може призвести до порушення функціонального розвитку протягом усього життя.

Рекомендований щоденний прийом з усіх джерел у Німеччині становить 200 мкг на день для підлітків та дорослих до 50 років та 180 мкг для тих, хто віком від 51 року. У Швейцарії нижча рекомендована доза ВООЗ у 150 мкг застосовується в результаті програми йодованої солі, яка успішно застосовується протягом десятиліть.

Чи можу я покрити свою щоденну потребу їжею?

Вміст йоду в рослинній і тваринній їжі відрізняється від регіону до регіону, він коливається відповідно до вмісту йоду в грунті. Гірських регіонів особливо мало. Через вміст йоду в морях морська риба та інші морські тварини або рослини, такі як мідії та водорості, багаті на йод природно. Крім йодованої кухонної солі, сьогодні важливим джерелом йоду є тваринна їжа, така як молоко та молочні продукти, м’ясо та яйця. Вміст йоду, який вищий, ніж у минулому, є результатом годування худоби йодованими кормами.

Йодована кухонна сіль доступна не лише для приватних домогосподарств. Він може (і повинен) також використовуватися в кустарних або промислово виготовлених продуктах (наприклад, хліб, ковбаса, сир, готові страви, готові соуси, приправні суміші). На жаль, це стосується лише близько 30% продуктів, що містять сіль. Єдине, що вам тут допоможе, - це перегляд інгредієнтів цих продуктів, що переробляються, та конкретні запити на прилавках продажів щодо сипучих товарів.

Кількість йодату калію або натрію в йодованій солі або нітритній солі для затвердіння обмежена законом від 15 до 25 мг/кг кухонної солі. Купуючи солі трав, слід також переконатися, що в списку інгредієнтів написано «йодована кухонна сіль». Особливі сольові делікатеси, які увійшли в моду, такі як гімалайська, морська, гавайська сіль та флердель, несуттєво сприяють забезпеченню йодом, тому їх слід вживати рідко.

Належне надходження йоду можливо, якщо ви звертаєте увагу на споживання продуктів, що містять йод.

Щодня вживайте молоко та молочні продукти.
Їжте морську рибу один-два рази на тиждень.
Використовуйте йодовану сіль у господарстві.
Бажано купувати продукти, приготовлені з йодованою сіллю.
Список інгредієнтів повинен включати "йодовану сіль" або "йодовану кухонну сіль", а не просто "сіль".
Запитайте про використання йодованої солі у шкільній їдальні, їдальні та інших об’єктах громадського харчування.
Використовуйте йодовмісні харчові добавки лише після консультації з лікарем.

Більше інформації ви можете знайти в оновлених питаннях та відповідях щодо постачання йоду та запобігання дефіциту йоду у Федеральному інституті оцінки ризику.

Вайсенборн А. та ін.: Максимальні рівні вітамінів та мінералів у харчових добавках. J Consum Prot Food Saf (2018). Опубліковано в Інтернеті 4 січня 2018 року

D-A-CH: Референтні значення DGE для споживання поживних речовин, 1-е видання 2015 р

Biesalski, Bischoff, Puchstein: Nutritional Medicine, Thieme Verlag, 2010

Паоло М. Сутер: Контрольний список харчування, Тієма Верлаг, 2002

Офіційний вісник Європейського Союзу, Регламент № 432/2002 Комісії від 16 травня 2012 р., Що встановлює перелік допустимих заяв, пов’язаних зі здоров’ям, щодо харчових продуктів, крім інформації про зменшення ризику захворювання та розвитку та здоров’я дітей

Поповнити запас йоду в Німеччині, вагітним і жінкам, що годують груддю! Лікар загальної практики в Інтернеті з 20 березня 2018 року, доступ 16 липня 2019 року

Робоча група з дефіцитом йоду Німеччина знову є країною з дефіцитом йоду! Поточне дослідження стану здоров'я демонструє чітку негативну тенденцію, доступ до якої відбувся 10 січня 2020 року

Федеральний вісник охорони здоров’я: Постачання йоду в Німеччині, результати моніторингу йоду в Огляді здоров’я дітей та підлітків (KiGGS), 2007

Федеральне міністерство продовольства та сільського господарства: Постачання йоду в Німеччині

Форум UGB 5/08, Ганс-Гельмут Мартін: Нітрати в їжі

Німецьке товариство харчування. 13-й звіт про харчування DGE. 2016 рік

Гей І. та ін. (2019): Моніторинг надходження йоду у дітей та підлітків, дослідження здоров’я дітей та підлітків у Німеччині (хвиля 2 KiGGS), Інститут Роберта Коха

Біссінджер К. та співавт. (2019): Репрезентативне дослідження ринку використання йодованої солі в кустарних та промислово виготовлених продуктах харчування. Підсумковий звіт про дослідницький проект із забезпечення наукової підтримки прийняття рішень Федеральним міністерством продовольства та сільського господарства

Постачання йоду в Німеччині знову падає - поради щодо хорошого споживання йоду. Оновлені питання та відповіді щодо забезпечення йодом та запобігання йододефіциту BfR від 20 лютого 2020 року