Запор - що їсти при раку

Нерегулярні та жорсткі випорожнення кишечника не є рідкістю для онкологічних хворих. Запор може виникати в основному під час терапії, наприклад, хіміотерапевтичними препаратами або знеболюючими препаратами, але також і фазами без лікування. Запор часто супроводжується метеоризмом і може чергуватися з діареєю.

їсти

Що найкраще їсти з цими скаргами? Чи може дієта запобігти запорам? Багато з постраждалих задають собі ці питання. Нижче наведено рекомендації щодо дієти та способу життя при запорах.

Зміст

Практичні рекомендації:

Довідкова інформація:

Набряк:

Дієтичні рекомендації при запорах

Регулювання рівня зволоження та оптимізація складу їжі може стимулювати випорожнення кишечника. Наступні рекомендації повинні вам допомогти.

Перша допомога: практичні рекомендації щодо харчування для регулярного спорожнення кишечника

  1. Ми склали для вас список покупок з продуктами харчування, які можуть допомогти проти цієї скарги або які ви можете їсти, доки скарги не зникають. Список можна завантажити тут: Список покупок при запорах
  2. Їжте їжу та закуски регулярно, щоб допомогти регулювати роботу шлунково-кишкового тракту.
  3. Пити близько 2л на день.
  4. Допоможуть сушені сливи (3-4 штуки) або сік квашеної капусти.
  5. Вживайте підкислені молочні продукти, наприклад, пахта або йогурт
  6. Почніть день зі сніданку з високим вмістом клітковини, наприклад, цільнозерновий хліб із трав'яним намазом та скибочками помідорів або цільнозернові пластівці з йогуртом та свіжими фруктами.
  7. Щодня їжте п’ять порцій фруктів та овочів.
  8. Квасоля, горіхи або насіння також повинні бути у вашому щоденному меню, щоб стимулювати роботу кишечника.

Коли і як часто слід їсти?

  • Приділіть достатньо часу, щоб поїсти і насолодитися їжею.
  • Ретельно пережовуйте їжу - «добре пережоване наполовину засвоюється». Жування стимулює травлення.
  • Їжте регулярно і в один і той же час, щоб стимулювати нормальну діяльність органів травлення і здійснювати кишечник. Це також запобігає засміченню.

Які продукти підходять при запорах і для профілактики?

  • Зробіть свій раціон максимально збалансованим. Чим різноманітнішим та барвистішим буде ваше меню, тим краще.
  • Пийте достатньо - рідини спричиняють рух кишечника. Якщо немає медичного обмеження на споживання рідини, ви можете розрахувати свої вимоги, використовуючи це основне правило:
    • 30 мл на кг маси тіла = потреба в рідині в мл
    • Відповідно, жінка вагою 60 кг, наприклад, повинна додати близько 1800 мл за допомогою напоїв. Кількість рідини, що перевищує необхідну, не має подальшого позитивного впливу на якість та частоту стільця.
  • Вранці натщесерце випийте склянку холодної або теплої води.
  • Крім того, фруктові соки можуть стимулювати рух кишечника через фруктову кислоту. Для багатьох кава також має послаблюючий ефект. Такі трав'яні чаї, як м'ятний чай або чай з фенхеля-анісу-кмину, також підходять і часто рекомендуються як корисні.
  • Сушені сливи та сік з чорносливу - це випробуваний і справжній домашній засіб від запору. Найкраще замочити 3-4 сливи в холодній воді напередодні ввечері, а сливи та сік споживати наступного ранку. Порада: Сливи також мають приємний смак у йогурті або мюслі.
  • Фруктоза та сорбіт - це типи цукру, які можуть сприяти виведенню стільця. Кількість, необхідна для послаблюючого ефекту, залежить від людини. Сорбіт і фруктоза містяться у великій кількості в яблуках, грушах, персиках, вишнях, родзинках та винограді. Велика кількість цих проносних видів цукру також в основному міститься в соках із зазначених видів фруктів.
  • Підкислені молочні продукти, такі як натуральний йогурт, пахта, кефір або сирне молоко, можуть мати послаблюючий ефект завдяки містяться в них молочній кислоті та молочному цукру (лактозі). Крім того, кишкова флора також зміцнюється.
  • Квашена капуста та сік квашеної капусти - це випробуваний домашній засіб для стимулювання спорожнення кишечника.
  • Уникайте великої кількості запорів, таких як білий, шліфований рис, варена морква, банани або чорниця, чорний чай. Кажуть, що шоколад також має запорну дію, але це не доведено.

  • Перевірте, чи корисно вам збільшити споживання клітковини. Дієта з високим вмістом клітковини часто рекомендується при запорах здоровим людям, але вона підходить не всім. Однак онкологічні хворі часто мають чутливий шлунково-кишковий тракт і можуть реагувати на збільшення клітковини болями в животі та газами. Також зауважте, що дієта з високим вмістом клітковини лише збільшує об’єм стільця, вона не стимулює спорожнення кишечника. Якщо у вас звуження кишечника або параліч кишечника, дієта, багата клітковиною, не підходить!

    Рекомендації та способи збільшити споживання клітковини:

    В принципі, переносимість є кращою, якщо споживання клітковини збільшувати лише поступово і повільно. Може пройти кілька тижнів, поки кишечник звикне до підвищеного споживання клітковини і позитивно вплине на поведінку кишечника.

    Віддавайте перевагу цільнозерновій версії хліба, рису, макаронних виробів, борошна тощо, і якщо ви терпите це, регулярно плануйте в своєму меню бобові.

    Фрукти та овочі також містять багато клітковини, яка стимулює спорожнення кишечника. Найкраще з’їдати 3 порції овочів і 2 фрукти на день. Одна порція приблизно однакова з долонею. Овочі, що містять клітковину - це чистотіл, фенхель, цвітна капуста, брокколі, морква, перець, капуста, горох, чорний сальсифік та артишок. До фруктів, багатих клітковиною, належать груші, яблука, всі ягоди, хурма, інжир, авокадо та інжир.

    Розмішайте невелику кількість подрібненого лляного насіння, псилію або пшеничних висівок у йогурті або мюслі, щоб збільшити вміст клітковини. Однак тут рекомендується обережність! Використовуючи цю клітковину, важливо збільшити кількість випитої (на 1 склянку більше), оскільки інакше клітковина не може набрякати і навіть може погіршити запор. Такі симптоми, як біль у животі та метеоризм, також можуть виникати, якщо кишечник не звик до них досить повільно. Згадані харчові волокна також не можна використовувати у разі механічного звуження товстої кишки або кишкового паралічу.

    Рецепти запорів

    Наші фахівці з питань харчування склали для вас рецепти, які можуть допомогти проти запорів. До колекції рецептів.

    Що робити, якщо одночасно спостерігається метеоризм?

    Наразі збільшення споживання клітковини вам не рекомендується. Натомість спробуйте застосувати інші подразники до кишечника (як описано вище). Детальні харчові рекомендації щодо метеоризму ви знайдете ТУТ.

    Що робити, коли запор чергується з діареєю?

    Налаштуйте свій раціон відповідно до поточної скарги. Якщо у вас діарея, ви знайдете більш детальні рекомендації щодо харчування ТУТ.

    Що ще я можу зробити?

    Рухайся
    Намагайтеся займатися не менше 30 хвилин на день, наскільки це дозволяє ваша фізична форма. Збільште свою щоденну активність, віддаючи перевагу сходам до ліфта, і, якщо це можливо, робіть невеликі покупки пішки або на велосипеді. Неквапливо гуляйте, будь-які фізичні вправи також сприяють розвитку кишечника.

    Розслаблення
    Створіть невеликі зони релаксації, відтворюючи заспокійливу музику або, якщо це можливо, проводячи невеликі заняття йогою. Часто допомагає покласти грілку на живіт. Тепло заспокоює напружений кишечник і може розслабитися. Подивіться, чи працює ця порада і для вас. Масаж кишечника також позитивно впливає на травлення. Найкраще масажувати живіт за годинниковою стрілкою легким натисканням по колу, зігнувши коліна.

    рутина
    Не придушуйте бажання дефекації і дайте достатньо часу для дефекації.
    Тренуйте кишечник і звикайте до певного часу, так що відвідування туалету поступово стає рутиною. Сідайте у ванну вранці після сніданку або опівдні після обіду, незалежно від того, відчуваєте ви бажання справити дефекацію. Випорожнення кишечника стимулюється прийомом їжі і, як правило, найсильніше вранці.

    проносне
    Першим кроком у лікуванні хронічних запорів завжди має бути модифікація способу життя та зміна дієти. Якщо поліпшення неможливо досягти, поговоріть зі своїм лікарем щодо необхідності використання проносних засобів у вашому випадку.
    Однак проносні препарати слід приймати лише тоді, коли це вкрай необхідно, і лише як можна коротше часу. При тривалому застосуванні кишечник може звикнути до дії проносного і з часом стає ще більш млявим. Тому ці препарати не слід приймати самостійно.

    Завантаження

    Що таке запор?

    визначення

    Запор, також відомий як "запор", є важким виведенням стільця або зменшенням частоти стільця (менше 3 випорожнень на тиждень).

    Ці симптоми свідчать про запор:

    • Сильне напруження під час спорожнення кишечника
    • Важка дефекація
    • Відчуття неповної евакуації
    • Відчуття закупорки в прямій кишці/прямій кишці
    • Ручна допомога для забезпечення спорожнення кишечника
    • Менше 3 випорожнень на тиждень
    • Немає рідкого стільця без допомоги проносних засобів

    Якщо два або більше з цих симптомів виникають принаймні протягом трьох місяців (або загалом три і більше місяців протягом року - навіть якщо між ними все нормально), це називається хронічним запором.

    причини
    Причини запорів такі ж індивідуальні, як і пацієнт, і сама його хвороба. Часто це побічні ефекти хіміотерапії. Однак сильні засоби для зняття болю, такі як морфін/опіоїди, препарати проти дефіциту заліза, пухлини, операції та зміни в області шлунково-кишкового тракту або зниження фізичної активності також можуть бути причинами запорів. Зниження споживання їжі, занадто мало пиття та недостатнє споживання клітковини також сприяють запорам. Багато людей також реагують на відхилення у своїх повсякденних звичках та/або оточенні (наприклад, через відпустку, подорожі, підвищений стрес, обмеження ліжка, перебування в лікарні) гострими запорами. Крім того, виведення стільця часто ускладнюється або зменшується із збільшенням віку. Особливо це пов’язано з ослабленням м’язів та зниженням дефекаційних рефлексів. Окрім віку, роль також відіграє стать - у жінок до 3 разів частіше виникає запор, ніж у чоловіків.

    Можливі наслідки
    Наслідками можуть бути метеоризм, біль внизу живота (кишкова область), відчуття переповненості, втрата апетиту і, перш за все, пов’язані з цим емоційні скарги. Твердий стілець або сильний тиск можуть спричинити геморой та невеликі тріщини. Якість життя може бути сильно погіршена, особливо при хронічних запорах.

    Список літератури

    Книги:

    Х. Берца та Г. Цюрхера. Харчування в онкології: основи та клінічна практика, Schattauer GmbH, Штутгарт, 2014.

    S.C. Бішофф. Розлади нижніх відділів шлунково-кишкового тракту. У H.C. Бесальський та ін. Харчова медицина. Георг Тім Верлаг, Штутгарт, 2018, (875-876).

    Н. Еріксон, Н. Шаллер, А.П. Берлінг-Ернст, Х. Берц. Онкологічна практика харчування, Schattauer GmbH, Штутгарт, 2017.

    Х. Хаунер, М. Мартіньоні та ін. Посібник: Рекомендації щодо діагностики, терапії та подальшого догляду, харчування в онкології, Центр пухлин Мюнхен (TZM), W. Zuckerschwerdt Verlag, Мюнхен, 1-е видання, 2018

    Е. Гефлер та П. Шпренгарт. Практична дієтологія: основи, цілі та впровадження дієтологічної терапії, Wissenschaftliche Verlagsgesellschaft, Штутгарт, 2012.

    Г. Краузе-Фабріціус. Як їсти при раку? Центр консультування споживачів NRW e.V., Дюссельдорф, 1-е видання, 2012

    Вуд Арнольд. Навчання пацієнтів: запор у дорослих (за межами основ), тема 2003, версія 18.0
    https://www.uptodate.com/contents/constipation-in-adults-beyond-the-basics?topicRef=2636&source=see_link (останнє оновлення: 09/2018)

    Застереження: Зверніть увагу, що поради не можуть замінити особисту пораду затвердженого державою дієтолога. Багато наших рекомендацій базуються на досвіді повсякденної клінічної практики, оскільки окремі рекомендації рідко перевірялися в наукових дослідженнях. Оскільки кожна людина індивідуальна, вам слід перевірити, що вас цікавить, і які поради корисні для вас у вашій ситуації.
    Ви також повинні інформувати свою медичну команду про свої втручання.