Зараження оперізуючим лишаєм, симптоми та лікування оперізувального герпесу

Оперізуючий лишай: зараження, симптоми та лікування

28.08.2018, 14:55 | tze, fsch, t-online, lk

Жінка дряпає шию: вірус вітряної віспи особливо поширений біля хребта. (Джерело: triocean/Getty Images)

розділити
Закріплення
Роздрукувати твіт
На пошту
редакція

Оперізуючий лишай - за квітковою назвою ховається неприємне вірусне захворювання, яке може принести небезпечні ускладнення. Для кого ризик зараження особливо високий, які симптоми характерні та як виглядає лікування, ви можете прочитати тут.

огляд

Що таке черепиця?
інфекція
причини
Симптоми
лікування
наслідки
профілактика

Що таке черепиця?

Оперізуючий лишай - це вірусне захворювання шкіри, яке проявляється як болюча висип, схожа на пухирі. Його викликає вірус вітряної віспи, який є одним із вірусів герпесу. Тож з медичної точки зору оперізуючий лишай також називають герпес зостер, або коротше зостер.

Вірус вітряної віспи: викликає вітрянку та оперізуючий лишай

Вірус вітряної віспи (VZV) - це той самий збудник, який викликає вітрянку (вітряну віспу). Якщо ви пережили це, зазвичай не отримуєте вдруге - але вірус вітряної віспи залишається в організмі на все життя. За оцінками експертів, близько 90 відсотків дорослих переносять вірус. Він мігрує по нервових шляхах, гніздиться в нервових вузлах головного або спинного мозку і може відновити активність у будь-який час.

Зараження: спочатку вітрянка, потім оперізуючий лишай

Той, хто вперше заразився вірусом вітряної віспи, заразиться вітрянкою. Оперізуючий лишай виникає лише тоді, коли вірус реактивується. Отже, оперізуючий герпес може виникати лише у людей, які вже хворіли на вітрянку.

Якщо ви ніколи не хворіли на вітрянку, потрібно бути обережним: поки пухирі виділяють рідину, хворий на оперізуючий лишай може заразити інших - не оперізуючим лишаєм, а вітрянкою. Інкубаційний період може становити від 8 до 28 днів. Хоча вітрянка також може передаватися через краплинну інфекцію, тобто через повітря, яким ви дихаєте при кашлі або чханні, оперізуючий лишай заражається лише при прямому контакті зі шкірою (мазка).

Тому хворі на оперізуючий лишай повинні триматися подалі від людей, які ніколи не хворіли на вітрянку, а також від вагітних жінок та немовлят. Інфекція незадовго до або після пологів може становити великий ризик для дитини. Як тільки пухирі інкрустуються, ризику зараження вже не існує. Людям, які вже хворіли на вітрянку, не потрібно боятися зараження - навіть якщо вони безпосередньо контактують з пухирями.

Причини: Фактори ризику зараження

Ризик зараження найбільший, коли імунна система ослаблена. Отже, загальними причинами виникнення оперізуючого лишаю є:

стрес
фізичний стрес
інтенсивне УФ-випромінювання

Оскільки захисні сили організму з віком знижуються, оперізуючий лишай часто виникає у людей похилого віку або хронічно хворих. Але молоді люди також можуть захворіти, якщо їх імунна система ослаблена згаданими факторами. Навіть після операцій, раку або ВІЛ, ризик вірусу знову активізується. Щороку близько 400 000 людей у Німеччині розвивають черепицю.

Симптоми: перші ознаки оперізуючого лишаю

На відміну від вітрянки, яка зазвичай поширюється по всьому тілу, оперізуючий лишай проявляється як локалізований висип. Оскільки вірус вітряної віспи особливо поширений поблизу хребта, висип, як правило, поширюється як пояс по животу та спині. Але можуть постраждати і плечі, ноги, шия та обличчя.

Перші ознаки оперізуючого лишаю, як правило, є типовими симптомами вірусної інфекції: Ви відчуваєте втому, у вас з’являється легка температура і болі в обличчі або спині. Через кілька днів ділянки шкіри на тілі червоніють і починають пекти або свербіти. Наповнені рідиною пухирці розвиваються протягом приблизно семи днів, які згодом лопаються і утворюються скоринки. Оскільки в більшості випадків уражений лише нерв на одній стороні тіла, везикулярний пояс простягається лише навпіл навколо тіла. Зазвичай потрібно повний місяць, щоб пухирі повністю зажили. Часто залишаються рубці.

Ознаки оперізуючого лишаю з першого погляду:

кільцеподібна висипка на животі та спині
Біль у спині
Почервоніння і пухирі
Печіння та свербіж
лихоманка
Втома, нездужання

Лікування: негайно реагуйте на перші симптоми

Всім, хто страждає на оперізуючий лишай, слід швидко лікувати. Тож пацієнти можуть мати такі довгострокові наслідки Невралгія після зостер (PZN) оголосила Асоціація німецьких неврологів (BVDN). Найкраще починати лікування з противірусні препарати протягом перших двох днів після появи на шкірі пухирів, типових для оперізуючого лишаю. Біль також слід зняти, щоб він не перейшов у хронічну форму. Засоби, що продаються без рецепта, зазвичай не допомагають. Натомість використовуються спеціальні пластирі, антидепресанти або препарати від епілепсії.

Якщо оперізуючий лишай виявити і лікувати рано, можливо, біль і почервоніння шкіри вщухнуть через кілька годин. Однак, якщо лікування проводиться занадто пізно, це може призвести до хронічних скарг, які навряд чи можна полегшити за допомогою знеболюючих засобів.

Тому особливо важливо негайно звернутися до лікаря, якщо у вас є підозрілі симптоми, і отримати необхідну терапію. З цією метою лікар призначить ліки у формі таблеток або кремів, які запобігають подальшому розмноженню деяких вірусів. Діючі речовини цих препаратів називаються противірусними. Активні інгредієнти ацикловір, бривудин, фаміцикловір або валацикловір забезпечують швидше загоєння пухирів і можуть зменшити ризик нового спалаху оперізуючого лишаю.

Однак терапія цими препаратами повинна починатися не пізніше двох-трьох днів після появи симптомів. У пацієнтів віком до п'ятдесяти років і лише з дуже легкою формою оперізувального лишаю може бути відмовлено від противірусної терапії, але це завжди повинен вирішувати лікуючий лікар. У пацієнтів літнього віку з важким лишаєм оперізуючий лишай терапію часто проводять за допомогою інфузій.

Наслідки: Herpes zoster може завдати довгострокової шкоди

У рідкісних випадках трапляються серйозні форми захворювання. В основному це відбувається, коли вірус вітряної віспи атакував трійчастий нерв мозку і розвивається оперізуючий герпес ока або вуха. У цьому випадку може виникнути кон’юнктивіт або запалення рогівки, постійне погіршення зору або слуху та частковий параліч обличчя. У разі вираженого імунодефіциту оперізуючий лишай може поширитися на всю шкіру та внутрішні органи і, таким чином, загрожувати життю.

Чим старший пацієнт, тим вищий ризик т. Зв Невралгія після оперізування. Навіть після того, як оперізувальний лишай стихає, постраждалі все ще страждають від колючого болю, який виникає короткочасно, сильними атаками або зберігається. Взагалі, чим раніше ви звернетесь до лікаря з симптомами, тим краще можна лікувати оперізуючий лишай. Тільки оперативна терапія може запобігти постгерпетичну невралгію.

Профілактика: Вакцинація знижує ризик оперізуючого лишаю

Ви не можете повністю усунути ризик розвитку оперізуючого лишаю, оскільки більшість людей заражаються вірусами вітряної віспи у найдавнішому дитинстві, а патогени потім залишаються в організмі на все життя. Оперізуючий лишай може виникнути навіть після щеплення від вітрянки - але набагато рідше і менш важко, ніж без вакцинації. Ось чому Постійна комісія з вакцинації в Інституті Роберта Коха рекомендує її для всіх дітей з 2004 року вакцинація проти вітрянки.

Зараз існує спеціальна вакцина для людей старше 50 років, яка повинна захищати від реактивації вірусу вітряної віспи. Ті, хто належить до групи ризику, можуть отримати консультацію у свого сімейного лікаря.

Вітрянка:Вірус вітряної віспи - інфекція, інкубаційний період, передача
Герпес губний:Причини і лікування герпесу на роті
Лікувати герпес:Які ресурси насправді допомагають?
Шкірні захворювання:Ротова роза - запалення шкіри обличчя

Ви також можете протидіяти появі хвороби шляхом уникати стресів і дозволяйте своєму тілу достатньо часу на відпочинок.

Важлива ПРИМІТКА: Ця інформація жодним чином не може замінити професійну консультацію або лікування навчених та визнаних лікарів. Зміст t-online не можна і не можна використовувати для самостійного встановлення діагнозів або початку лікування.