Збільшені лімфатичні вузли - наскільки великими є норми
Що таке лімфатичні вузли і яка їх роль в організмі? Які причини збільшення лімфовузлів? Які попереджувальні знаки, що за цим може стояти щось «більш серйозне»? Які роз’яснення необхідні?
Щоб розповісти цю історію, наша редакційна команда вибрала відео, яке доповнює статтю на даний момент.
Для відтворення відео ми використовуємо програвач JW від Longtail Ad Solutions, Inc. Більше інформації про програвач JW можна знайти в нашій політиці конфіденційності.
Перш ніж ми покажемо відео, нам потрібна ваша згода. Ви можете відкликати свою згоду в будь-який час, наприклад, у нашому менеджері захисту даних.
Це те, що педіатр д-р. мед. Надін Макгоуен
Стурбовані батьки продовжують просити мене нещодавно пропальповані збільшені лімфатичні вузли у вашої дитини, переважно на шиї. Існує багато хвилювань, оскільки багато хто пов’язує великий лімфатичний вузол переважно з раком. Лімфатичні вузли є частиною імунної системи; у багатьох місцях тіла є більш-менш великі лімфатичні вузли. Більшість настільки малі, що їх неможливо відчути. Або вони знаходяться в прихованих місцях, наприклад у шлунку навколо кишечника. Лімфатичні вузли лежать, як дрібні перлини, на лімфатичних судинах і проходять ними, а також артеріями та венами. Їх завдання - фільтрувати лімфатичну рідину і кров від мікробів, залишків клітин або пухлинних клітин, а також розщеплювати їх.
Збільшені лімфатичні вузли - в більшості випадків нешкідливі
Зазвичай лімфатичні вузли можуть досягати розміру від п’яти до тридцяти міліметрів, але багато з них також значно менші, а саме лише на два міліметри. Мигдалини також є частиною лімфатичної системи організму. Вони являють собою сукупність багатьох дрібних лімфатичних вузлів. Якщо трапляється інфекція, лімфатичні вузли в дренажній зоні вогнища інфекції (наприклад, на шиї в контексті тонзиліту) мають багато роботи і тому набрякають. Так само мигдалини. На щастя, у більшості випадків можна швидко виключити, що збільшення лімфовузлів є злоякісним.
Найчастіше спостерігається так зване реактивне збільшення лімфовузлів, особливо у маленьких дітей. Реактивне збільшення лімфовузлів є виразом посиленої оборонної роботи, яку має імунна система дітей через безліч інфекцій у цьому віці - чим більше інфекцій, тим більшими стають лімфатичні вузли. Ці збільшені лімфатичні вузли м’які і легко рухаються, їх можна відчути окремо (тобто не «спекти» разом), і вони не болючі. Вони рідко перевищують розмір двадцяти міліметрів. З часом збільшення лімфовузлів знову зменшується само собою, нічого не можна і не потрібно робити терапевтично.
Які захворювання можуть бути за збільшеними лімфатичними вузлами?
Хронічні захворювання також можуть спричинити збільшення лімфовузлів. До них належать аутоімунні захворювання, хвороби зберігання, ВІЛ та туберкульоз. Тут кілька лімфатичних вузлів збільшені, вони відчувають себе важче при пальпації, ніж при реактивному збільшенні лімфатичних вузлів; вони не пов’язані між собою і не болючі.
Звичайно, лімфовузол також може бути заражений бактерією (або рідше вірусом) і, отже, збільшений. Потім відбувається швидке збільшення розміру, часто понад 30 міліметрів. Вся область частково червона і набрякла, і область реагує на тиск болем. У деяких випадках лімфатичний вузол потрібно хірургічно відкрити для відтоку гнійної рідини. В іншому випадку часто досить приймати антибіотик.
Коли збільшені лімфатичні вузли злоякісні?
Якщо це злоякісне збільшення лімфатичних вузлів, ріст стабільний, між ними зменшення розмірів не відбувається. Вони середнього розміру, середнього твердого до твердого, часто кілька лімфатичних вузлів пропікаються разом, і в основному вони сплавляються з навколишнім середовищем (і тому не можуть переміщатися по землі). Біль відсутня.
Якщо збільшення лімфатичних вузлів викликане раком, зазвичай додають так звані симптоми В: нічне потовиділення, небажана втрата ваги понад десять відсотків від початкової ваги за останні півроку, лихоманка понад 38 градусів Цельсія без видимої інфекційної причини.
Але, як я вже говорив, найпоширенішим є реактивне збільшення лімфовузлів, особливо у дітей. Якщо ви не впевнені, ультразвукове дослідження відповідної області, за необхідності, разом із невеликим зразком крові швидко приносить безпеку. [1]
[1] Michalk/Schönau, Differentialdiagnose Pädiatrie, 1-е видання 1999 р., Див. Особливо с. 434-441