Збір та підготовка сперми
Після перевірки родючості було вирішено застосувати звичайне ЕКО або ICSI ЕКО. Для цих двох методик сперма повинна бути доступна в день пункції.
Для колекції можливо кілька рішень:
Колекція свіжої сперми
Синонімічний: свіжа сперма
Збір сперми відбувається в лабораторія. Час і день призначення визначаються за 36 годин до дня настання овуляції.
Пробу відбирають у тих же умовах, що і під час спермограми.
Подружжя збирає сперму за допомогою мастурбації. Сексуальне утримання рекомендується протягом три дні що передує пункції овоцита. Бажано не перевищувати 4 дні утримання.
повна ідентичність пацієнта (прізвище, ім’я, дата народження та номер файлу) з’являються на посудині, що містить сперму.
Домашня колекція дозволена, але за строгих умов.
Рекомендації
Поліпшення бактеріологічна якість на сперму впливає багаторазове сечовипускання.
Ось приклад протоколу, створеного у французькому центрі ЕКО:
1. Проведіть еякуляцію за 2-3 дні до призначення, а потім утримайтеся, поки не візьмете пробу.
2. Випийте літр води на ніч перед тим, як взяти пробу між вечерею та сном, щоб добре помочитися.
3. Випийте 1/2 літра води протягом години після вставання в день зразка та помочіться не менше 3 разів, перш ніж збирати сперму.
Важливо, щоб пацієнт мочився безпосередньо перед забором, щоб " очистити уретру »Щоб уникнути бактеріального забруднення.
Розморожування сперми здійснюється під час:
- Коли проблема виникає в день зразка мастурбації та вводиться процедура самозбереження.
- Коли сперма була заморожена до лікування (хіміотерапія тощо)
Коли сперма не містить сперми, можна зібрати їх безпосередньо через хірургія. Операцію, заплановану заздалегідь, проводить уролог під загальним наркозом (необхідність попередньої анестезії).
-Пункція сім'явивідної протоки придатка яєчка (MESA)
-Біопсія яєчка (TESA = Тестикулярна аспірація сперми)
Зібрані гамети не завжди рухливі, що зменшує шанси на успішне ЕКО ICSI.
Якщо їх якість це дозволяє, проводиться кріоконсервація у вигляді пластівців.
Чому ?
Сперматозоїди, що містяться в спермі, не всі запліднюють, до того ж їх якість нерівномірна. Підготовка сперми має дві цілі: зробити їх фертильними та вибрати найкращих.
Як? 'Або' Що ?
Зразок сперми поміщають у піч для отримання зрідження (приблизно 30 хвилин), щоб сперму можна було побачити під мікроскопом.
В цей час сперма підвішена в насіннєва рідина.
Для того, щоб відтворити природний відбір, який зазвичай здійснюється жіночими статевими шляхами, коли сперма проходить через цервікальний слиз, вони готуються до запліднення за допомогою техніки градієнт щільності.
Після кількох прань і пасажів в центрифуга, плазма насіння насіння виводитьсял, щоб вибрати найбільш рухливу сперму.
Для хірургічних зразків підготовка однакова.
Додаткові прийоми
Іноді рекомендуються додаткові методи: