Здоров’я аптек сьогодні

Ганглії

Ганглії (Однина: ганглій, надкость): порожнини, розташовані під шкірою, заповнені желатиновою рідиною, які з’єднані з сусідніми суглобами, хрящовими дисками (менісками) або сухожиллями (оболонками). Нешкідлива хвороба вражає переважно жінок у віці від 20 до 30 років. Якщо ганглії не регресують спонтанно, їх легко видалити невеликою операцією.

Провідні скарги

  • Щільно еластичний, набряк розміром від горошини до вишні або під яйцем у формі яйця, переважно на зап’ясті, рідше на пальцях, ліктях, западині коліна, зовні коліна або задньої частини стопи
  • Іноді скарги, що залежать від руху, тупий біль, відчуття або болючість, поколювання або оніміння.

Коли до лікаря

Іноді, коли ганглій викликає дискомфорт або косметичні занепокоєння протягом декількох місяців.

Хвороба

Причиною захворювання вважається подразнення, спричинене перевантаженням, яке послаблює суглобову капсулу або оболонку сухожилля у відповідній точці та призводить до надмірного вироблення синовіальної рідини. Це остаточно проривається в навколишні м’які тканини, де утворює заповнену рідиною порожнину, зазвичай розділену на кілька камер. 30–50% гангліїв самостійно регресують протягом декількох тижнів або місяців.

Якщо ганглій, який тривав довгий час, викликає симптоми або дратує через свої розміри, його можна видалити амбулаторно. Ризик рецидиву становить 5-10%.

Крім того, деякі лікарі рекомендують проколоти ганглій порожнистою голкою та аспірувати вміст як перше лікування. У разі рецидиву, який слід очікувати в 30% випадків, іноді можна досягти постійного лікування шляхом ін’єкції препаратів кортизону. Однак операція завжди потрібна після третього-четвертого рецидиву.

  • www.hand-fusschirurgie.de/patienteninfo/ganglion.pdf - веб-сайт Практичної клініки ATOS Гейдельберг: детальна інформація про ганглії зап'ястя.

сьогодні

Нормальна вага протягом усього життя корисна для суглобів та протезування суглобів.

Високий ІМТ сприяє зносу суглобів

Надмірна вага пошкоджує колінний протез

Звичайна вага тіла легко наноситься на суглоби, а в деяких випадках уникає використання штучних колінних суглобів. Люди з імплантатами колін також отримують користь від індексу маси тіла (ІМТ) у нормальному діапазоні.

Звичайна вага робить багато операцій непотрібними

Професор Карл-Дітер Халлер, фахівець з ортопедії та травматології, впевнений: «Ожиріння вражає колінні суглоби і є однією з основних причин остеоартриту». Чим вище ІМТ, тим швидше прогресує болісне зношування суглобів. "У людей із зайвою вагою артроз колінного суглоба часто виникає в молодому віці", - додає Хеллер. Навіть 5 кілограмів занадто подвоює ризик розвитку артрозу коліна.

Дані Інституту Роберта Коха показують, що приблизно 7 з 10 чоловіків і кожна друга жінка у віці від 18 до 79 років мають надлишкову вагу, тобто мають ІМТ більше 25. Кожен четвертий дорослий вважається ожирінням і має ІМТ понад 30. Вага тіла також збільшує ризик хірургічного втручання. "Ожиріння часто асоціюється з багатьма захворюваннями, такими як серцево-судинні проблеми в поєднанні з діабетом", - пояснює Хеллер. Розмір і глибина хірургічного розрізу більші, і точність хірургічної процедури може бути порушена, на думку Хеллера. «Жировий прошарок погано забезпечується кров’ю, а також шкіра над ним. Як результат, краї рани недопостачані і можуть загинути, [...] таким чином закладене середовище для розмноження інфекцій ".

Добре підготовлений до протезування

"Тому ми рекомендуємо нашим пацієнтам схуднути перед запланованою операцією протезування та зробити щось для загальної фізичної форми", - говорить професор Флоріан Гебхард, президент Німецького товариства ендопротезування AE. Гебхард радить людям із зайвою вагою та недосвідченим перейти на електричні велосипеди. Вони захищають суглоби та підтримують вас на підйомах. Навіть після операції Хеллер вимагає від пацієнтів регулярно перевіряти свою вагу і залишатися активними, оскільки штучний суглоб також отримує вигоду від менших кілограмів та тренованих м’язів.