Здоров’я та профілактика Вакцинація проти кору-паротиту-краснухи (MMR) Лікар

профілактика

Щеплення MMR актуальна як ніколи

Наразі випадки кору, дуже заразної хвороби, зараз вражають кілька європейських країн. У Франції кількість випадків кору швидко зросла з листопада 2017 року, що викликало побоювання великої епідемії. Частка випадків кору у невакцинованих або недостатньо вакцинованих людей, народжених після 1980 року, залишається дуже високою (87%) і відображає недостатній рівень вакцинації проти кору у Франції.

Перевірка статусу вакцинації та оновлення його 2 дозами вакцини для будь-якої особи віком щонайменше 12 місяців і народженої після 1980 року необхідні для обмеження ризику епідемії та забезпечення індивідуального та колективного захисту населення.

Джерело: Public Health France: Епідемія кору у Франції. Оновлення даних спостереження

Графік вакцинації

Щоб стримувати ризик епідемії та врешті-решт дозволити перервати передачу цих трьох хвороб - кору, паротиту, краснухи - всі люди, народжені після 1980 року, повинні бути вакциновані 2 дозами вакцини MMR.

Зараз щеплення MMR є обов’язковим для дітей, які народилися 1 січня 2018 року або пізніше. Згідно з рекомендаціями графіка імунізації, діти повинні отримувати 2 дози тривалентних вакцин проти кору, паротиту та краснухи. Першу дозу вводять через 12 місяців незалежно від способу зберігання. Друга доза між 16 та 18 місяцями.

Необхідно зробити доганку вакцини MMR дітям та дорослим, народженим після 1980 року, вакцинація яких не актуальна, незалежно від їхньої історії щодо цих 3 захворювань, дотримуючись мінімального періоду між місяцями між 2 ін’єкції.

Вакцинація проти кору, паротиту та краснухи протипоказана під час вагітності. Однак випадкова вакцинація вагітної жінки не повинна призводити до медичного повідомлення про переривання вагітності.

Щеплення на робочому місці

Також необхідна імунізація фахівців у галузі охорони здоров’я та раннього дитинства.

Професіонали, народжені після 1980 року, повинні отримати 2 дози вакцини MMR

Для тих, хто народився до 1980 року невакцинованим та без кору чи краснухи в анамнезі, необхідна доза вакцини MMR.

При контакті з випадком кору рекомендується введення дози тривалентної вакцини всьому персоналу, який, ймовірно, був або зазнав впливу, якому немає даних про попередній кір або який раніше не отримував повну 2-дозу вакцинація.

Прострочені щеплення ?

Щоб наздогнати пізні щеплення у дітей, вакцинацію яких розпочато, правило полягає у завершенні вакцинації та введенні кількості доз, які вони повинні були отримати відповідно до їх віку відповідно до рекомендацій.

Вакцинація проти кору не рекомендується під час вагітності. Однак випадкова вакцинація вагітної жінки не повинна призводити до медичного повідомлення про переривання вагітності.

Ваш пацієнт не має щеплення ?

Ви можете безкоштовно замовити запис щеплень, виготовлений Національним інститутом профілактики та освіти для здоров’я (INPES) (зовнішній сайт).

Призначте вакцину MMR, щоб ваші пацієнти отримували 100% відшкодування

Вакцина MMR безкоштовно для дітей та молоді до 17 років.

Цей безкоштовний захід вакцини вживає медичне страхування, щоб заохотити вакцинацію дітей та наздогнати вакцинацію підлітків.

Щоб ваші пацієнти отримували користь від безкоштовного

  1. Призначайте вакцину MMR за ізольованим рецептом.
    Цей рецепт повинен містити прізвище, ім’я та дату народження відповідної дитини. Під іменем дитини напишіть слова "безкоштовна вакцина MMR".
  2. За цим рецептом батьки дитини звертаються до вибраної аптеки, щоб отримати вакцину. Згідно з місцевими угодами, або вони отримують повне звільнення від авансових витрат, або їм буде відшкодовано 100% за рахунок їх медичної каси.

Зверніть увагу, що безкоштовне стосується лише вакцини, а не акту ін’єкції, на який поширюються звичайні умови.

Випадки кору серед ваших пацієнтів: дії міського лікаря

Кір є хворобою з високим епідемічним потенціалом, оскільки є дуже заразною.

Про будь-який випадок кору слід негайно повідомляти, не чекаючи лабораторних результатів, будь-якими відповідними способами (телефоном, факсом тощо) до регіонального агентства охорони здоров’я (ARS). Невакциновані або недостатньо вакциновані контакти у цих випадках повинні мати можливість дуже швидко отримати користь від заходів профілактики.

У будь-якого пацієнта з підозрою на кір (з характерною гарячковою висипкою) слід застосовувати такі бар’єрні заходи:

  • забезпечити, наскільки це можливо, догляд за пацієнтом вдома;
  • при необхідності віддавати перевагу біологічним зразкам вдома;
  • ізолювати пацієнта, вимити руки та надіти хірургічну маску;
  • забезпечити індивідуальний захист медичного працівника за допомогою засобів захисту повітряного типу;
  • нагадувати оточуючим пацієнта про правила гігієни (водно-спиртові розчини);
  • рекомендувати виселення з громади до 5 днів після появи висипу;
  • провітрювати приміщення, де знаходиться пацієнт, оскільки передача вірусу по повітрю залишається можливою протягом 2 годин у закритому приміщенні після від'їзду.

Рекомендації щодо вакцинації навколо випадку кору

Для потенційно сприйнятливих людей, яким загрожує кір, рекомендуються заходи профілактичної вакцини. Вони стосуються:

  • контакти навколо клінічного або біологічно підтвердженого випадку для близьких контактів (сімейне коло, що живе під одним дахом, діти та дорослі в одному відділенні в яслах або в дитячому садку, діти та дорослі, які потрапляють до будинку догляду за дітьми, коли справа доглядав вихователь);
  • контакти біологічно підтвердженого випадку в інших громадах.

Рекомендації щодо вакцинації різняться залежно від віку пацієнтів:

  • діти у віці від 6 до 11 місяців: одна доза тривалентної вакцини протягом 72 годин після підозри на зараження (у цьому випадку суб'єкт згодом отримає дві дози тривалентної вакцини, дотримуючись рекомендацій графіка вакцинації через 12 місяців, потім між 16 і 18 місяцями );
  • люди старше 1 року та народжені з 1980 року: оновлення графіка вакцинації для досягнення двох доз тривалентної вакцини;
  • медичні працівники або персонал, відповідальний за раннє дитинство, без кору в анамнезі або який не отримував двох доз тривалентної вакцини, незалежно від дати їх народження: одна доза тривалентної вакцини.

Занотовувати:

  • Введення дози вакцини, як рекомендовано вище, проведене протягом 72 годин після контакту з випадком, може додатково запобігти появі захворювання. Це залишається рекомендованим, навіть якщо цей термін перевищено.
  • Вакцинація проти кору не рекомендується під час вагітності; однак, щеплення, здійснене випадково у вагітної жінки, не повинно призвести до медичного повідомлення про переривання вагітності.

Рекомендації на випадок кластерних випадків кору або епідемій

У згрупованих випадках у графіку щеплень пропонуються конкретні та додаткові заходи щодо вакцинації.