Здоров’я - все, що потрібно знати про простатит
Простата - це чоловіча залоза, розташована під сечовим міхуром, на перехресті між сечовивідними та статевими шляхами чоловіків. Ми говоримо про простатит при інфекції простати. У деяких випадках тести можуть ідентифікувати мікроб, відповідальний за цю інфекцію, але часто жоден не виявляється. Гострий простатит страждає приблизно на 1% чоловіків протягом усього життя, а симптоми варіюються від «простого» печіння з сечовипусканням до ризику сепсису. Тому його слід сприймати серйозно і негайно лікувати, оскільки ускладнення можуть бути важкими, і це може призвести до хронічного простатиту.
Причини простатиту
Це може бути наслідком зараження уретри або навіть зараження всього сечовивідного тракту. Хронічний простатит виникає в результаті повторних інфекцій сечовивідних шляхів, які ослабили всю область. У літніх людей збільшення передміхурової залози може ускладнити сечовипускання: застій сечі потім викликає інфекцію сечовивідних шляхів, що призводить до простатиту.
Простатит також може бути наслідком передачі статевим шляхом, особливо після анального акту.
Симптоми гострого простатиту
Печіння при сечовипусканні є одним із характерних симптомів простатиту, як і труднощі з сечовипусканням (дизурія) та полліакурія (бажання занадто часто мочитися). Вони супроводжуються високою температурою (вище 38,5 °), відчуттям втоми, а в деяких випадках - виділеннями з сечового проходу. Сеча може бути каламутною. Деякі пацієнти також відчувають болі в м’язах, що нагадують симптоми, подібні до грипу, та болі в попереку.
Симптоми хронічного простатиту
До цих різних симптомів, більш-менш інтенсивних залежно від періоду, додаються хронічні болі в промежині, які іноді поширюються на анальну область. Деякі пацієнти скаржаться на опіки сечовипусканням, які спостерігаються вже кілька років.
Часті ускладнення простатиту
Якщо не лікувати простатит, він може призвести до сепсису, при цьому мікроби, що викликають інфекцію, проходять через кров, створюючи ризик септичного шоку, що вимагає реанімації. Це також спричиняє затримку сечі, вимагаючи катетера для спорожнення сечового міхура через шкіру. Іншим частим ускладненням є поява абсцесу передміхурової залози або інфекції яєчок: у разі появи симптомів важливо проконсультуватися, щоб швидко поставити діагноз.
Діагностика простатиту
У разі болю під час сечовипускання береться тест-смужка сечі, яка вказує на інфекцію, якщо вона реагує на лейкоцити. Цифровий ректальний огляд підтверджує діагноз, виявляючи запалення простати, яке при пальпації є теплим і болючим. У випадках хронічного простатиту пальцеве ректальне дослідження не завжди виявляє запалення, але може виявити кальцинати в простаті.
Цей клінічний огляд може також виявити асоційований орхіепідидиміт. Під цією складною назвою ховається інфекція яєчка та придатка яєчка, невеликий орган, прикріплений до яєчка, часто асоційований з простатитом.
Цитобактеріологічне дослідження сечі (ECBU) завершує цей перший крок з метою виявлення відповідальних зародків та встановлення антибіограми. У разі високої температури лікар може призначити аналіз крові, щоб переконатись, що відповідний мікроб не потрапив у кров.
| Читайте також: Інфекції сечовивідних шляхів: коли і навіщо робити аналіз сечі ? |
Лікування гострого простатиту
Він може розпочатися, як тільки ЄЦБУ буде завершено, не чекаючи результатів. Антибіотики застосовуються протягом двох-трьох тижнів, сприяючи сімейству фторхінолонів. Коли дискомфорт та біль у сечі занадто великі, лікування включає прийом знеболюючого та/або протизапального засобу до нормалізації ситуації. Найкраще уникати незахищених статевих стосунків під час курсу лікування. Через кілька днів буде проведено контрольний ЕЦБУ, щоб забезпечити ефективність лікування та переоцінити його, якщо це необхідно, а потім у наступному місяці після припинення прийому антибіотиків.
Лікування хронічного простатиту
Ця форма простатиту важко піддається лікуванню. Зникнення або полегшення симптомів засноване на прийомі анальгетиків під час хворобливих піків та застосуванні адаптованої дієти, видаленні подразників, таких як біле вино, спеції, газовані напої, та наданні переваги харчовим діуретикам. Масаж простати іноді пов’язують із цими новими дієтичними правилами.
Спостереження після простатиту
Після закінчення інфекційного епізоду лікар шукає фактори ризику разом із пацієнтом. Сексуальні практики, дієта, погіршення поведінки та вимірювання потоку ... різні параметри прочісуються, щоб запобігти новому зараженню. Мета: запобігти повторному гострому простатиту, що призведе до хронічного простатиту.