Жирова прокладка Гермерінг-лазерний ліполіз Мюнхен
Ліпосакція - це складний хірургічний метод для швидкого, щадного і постійного видалення проблемних жирових відкладень. У своїй практиці ми проводимо найсучасніший і, за сучасними стандартами, метод ліпосакції з найменшим ризиком. За допомогою технології вібраційних канюль ми усуваємо ваші проблемні зони амбулаторно, під місцевою анестезією і майже безболісно.
області застосування
Завдяки нашій дуже складній хірургічній техніці практично кожна тривожна жирова подушечка тепер може всмоктуватися від щиколоток до щік. Косметичними показаннями для жінок є так звані бриджі на зовнішній стороні стегон, сферичний живіт, стегна, сідниці, внутрішня сторона стегон, внутрішня сторона колін, надпліччя або подвійне підборіддя. Тим часом також було встановлено, що процедура також ідеально підходить для зменшення розміру жіночих грудей. Типовими проблемними зонами у чоловіків є подвійне підборіддя, пивний живіт, поперековий відділ («рятувальний круг» або «ручки любові»), шия («бичача шия») та область грудей (гінекомастія). Крім того, витягнутий жир можна також використовувати для заповнення зморшок на обличчі (аутологічна трансплантація жиру) або для заповнення западин на шкірі на решті частини тіла.
Медичними показаннями є ліпо-лімфедема (патологічне і хворобливе збільшення жирових клітин на ногах, потім менше накопичення набрякової рідини через зменшення жирової тканини), доброякісний симетричний ліпоматоз Лануа-Бензо (збільшення жирової тканини в області шиї, плечового пояса і тазу, особливо у чоловіків), бичача шия при синдромі Кушинга або хворобі Деркума (обмежене збільшення жирової тканини при підвищеній чутливості до дотиків). Спосіб придатний обмежено для лікування ліпом.
В основному ліпосакція не є загальною процедурою схуднення. Швидше, метою хірургічного втручання є покращення контуру проблемних зон. У випадку пацієнтів із зайвою вагою важливо, щоб пацієнт одночасно змінював свої харчові звички.
Попередня обробка
До початку лікування дієта та відмова від куріння бажані, але не обов’язкові. Однак, будь ласка, утримайтеся від прийому нестероїдних протизапальних препаратів, таких як аспірин, АСК, томапірин, ібупрофен, диклофенак або Вольтарен, за два тижні до лікування, щоб мінімізувати ризик синців.
Ви не повинні бути тверезими в день операції. Бажаний легкий сніданок або обід. Звичайно, ви не повинні вживати алкоголь. Будь ласка, візьміть із собою на процедуру вільний одяг, який легко чистити (наприклад, старий біговий костюм та теплі шкарпетки). Якщо необхідна антибіотикопрофілактика, ви отримаєте від нас рецепт на 500 мг таблеток ципрофлоксацину в рамках інформативної бесіди або принаймні за кілька днів до процедури поштою. З них слід приймати по одній таблетці вранці та одній ввечері, починаючи ввечері перед процедурою
лікування
Тривалість лікування: дві-три години
Ми проводимо ліпосакцію амбулаторно та під місцевою анестезією, оскільки вона має деякі очевидні переваги перед загальною анестезією: менше кровотеч, менше набряків, коротший час загоєння, більш безпечний результат операції, усунення ризику анестезії, відсутність голодування/спраги до/після операції. Крім того, не існує незначних витрат на стаціонарне перебування в клініці. Повна рухливість пацієнта під час та після процедури дозволяє краще контролювати результат лікування, наприклад, переходячи з лежачого у вертикальне положення. За бажанням вам дадуть транквілізатор, який знімає вашу нервозність і хвилювання і гарантує, що ви відчуєте процедуру напівсонним.
Перед лікуванням ділянку обробки ретельно дезінфікують, а жирові прокладки, що підлягають обробці, а також наявні шкірні нерівності та бічні відмінності позначають.
Для місцевої анестезії ми використовуємо в основному безболісний і щадний для тканин метод, при якому жирова тканина спочатку розм’якшується кількома літрами сильно розведеного розчину анестетика, поки зона лікування не набуде твердого еластичного стану (тумесцентна анестезія). В результаті сполучна тканина, в якій розташовані жирові клітини, розтягується, кровоносні судини скорочуються (шкіра біліє) і нерви заніміли.
Після короткої перерви жир рівномірно висмоктується через кілька 3-5-міліметрових розрізів шкіри за допомогою надзвичайно тонких одноразових канюль із тупими передніми частинами та вакуумного насоса. Кожна зона обробляється з перекриттям з різних кутів віялоподібно, при цьому також приділяється увага гармонійному переходу до сусідніх областей. Ми використовуємо нещодавно розроблену систему вібраційної ліпосакції (вібраційний ліполіз або вібраційна ліпектомія). Всмоктувальні зонди вібрують механічно і пробиваються до жирових клітин. Оскільки оточуючі нерви, судини, лімфатичні системи та сполучна тканина оптимально захищені, пацієнти з цією методикою мають менше синців, менше болю та швидше відчувають себе у формі. Вібрації також стимулюють зовнішні шари сполучної тканини і тим самим призводять до регенерації шкіри.
Завдяки місцевій анестезії, яку ми віддаємо перевагу, ви можете встати після всмоктування, щоб перевірити симетрію. Якщо є якісь порушення, їх можна виправити відразу після того, як вони були знову позначені. Якщо досягнути оптимального результату, шкірні розрізи не зашивають, а забезпечують лише липким пластиром та стерильним пластиром, щоб рідина, що залишається в порожнинах під шкірою, могла стікати. Потім надягають компресійні штани або корсет і обмотують відсмоктувальними компресами.
Відразу після лікування ви пересуваєтесь і можете поїхати додому. Однак, як запобіжний захід, не слід сідати за кермо самостійно, а вважати за краще, щоб вас забрали.
Догляд
Після ліпосакції на тілі компресійний одяг слід носити день і ніч принаймні 2 тижні, а потім лише вдень протягом 1-3 тижнів, щоб знерухомити хірургічну область і підтримати адаптацію спочатку дещо занадто широкої шкіри до нових контурів. Оскільки протягом перших 1-2 днів з глибоких розрізів випорожнюється незначна кількість розчину анестетика, змішаного з невеликою кількістю крові, у цей час слід використовувати відсмоктувальні компреси, які ми надамо вам після процедури.
Після ліпосакції шиї необхідно лише носити бандаж протягом 12-48 годин.
У день операції ми рекомендуємо післяобідній сон або ранній сон перед сном. Однак фізичні вправи дуже важливі, оскільки це єдиний спосіб, щоб залишилася рідина стікала. Тому немає нічого поганого в тому, щоб зробити невелику прогулянку в компанії. Однак слід уникати надмірних фізичних навантажень. У день операції слід багато пити після ліпосакції (фруктові соки, мінеральна вода, трав’яний чай), але не вживати алкоголь. Якщо є можливість, курці повинні утримуватися від куріння.
Поки місця проколу добре заживуть (приблизно на 4-й або 5-й день), пластири та стерильні пластири слід міняти щодня. Ми надамо вам штукатурки після операції. Через тиждень ділянки слід злегка помасажувати.
Після незначних втручань (наприклад, галіфе або шиї) багато пацієнтів повертаються на роботу через один-два дні. Однак, як правило, ви повинні звільнитися від усіх професійних та приватних зобов'язань приблизно протягом тижня після процедури. Планові післяопераційні обстеження призначаються на 1-й день і, за необхідності, через 12 тижнів. Потім спортивні заходи можна відновити, як тільки дозволяють болі в м’язах в операційній зоні (приблизно через 2-3 тижні). У перші чотири тижні слід уникати відвідування сауни, солярію або сонячних ванн.
Звичайно, ми можемо бути в будь-який час для термінових питань або надзвичайних ситуацій після процедури. Будь ласка, негайно повідомте нас, якщо у вас є лихоманка, озноб, незвично сильний біль або раптова задишка у перші кілька днів після процедури.
Результат лікування
Висмоктані жирові клітини більше ніколи не можна відтворити. Кількість жирових клітин фіксується з віком малюка і не змінюється навіть при коливаннях ваги. Коли ви набираєте вагу, нові жирові клітини не створюються, лише розмір клітин, які вже є. Оскільки не всі жирові клітини відсмоктуються, а решта жирових клітин можуть збільшуватися в розмірі у разі надмірного бенкетування, після лікування необхідно забезпечити здорову, калорійну дієту та достатню кількість фізичних вправ. Пацієнти з надмірною вагою повинні розглядати лікування як можливість ще більше збільшити успіх лікування завдяки постійній дієті.
Ризики та побічні ефекти
Тривалий час ліпосакція знову і знову потрапляла в негативні заголовки через погані косметичні результати, хірургічне пошкодження лімфатичних судин та випадкові випадки смерті. Побічні ефекти у вигляді постійних набряків (вторинна лімфедема), які частково спостерігались у 1980-х та 1990-х роках, були результатом хірургічних методів, що застосовувались у той час. У той час ліпосакцію проводили під загальним наркозом товстими зондами з гострим наконечником, використовуючи «суху техніку», тобто без попереднього введення анестезуючої пухлинної рідини.
Тим часом були внесені кардинальні зміни завдяки розробці нових методик із проведенням процедури виключно під місцевою анестезією (чиста тумесцентна місцева анестезія, «мокра техніка») та використанням тупих вібруючих мікрозондів (вібраційна ліпосакція, «ліпосакція за допомогою енергії»). У процедурах, що проводяться за новими та в основному атравматичними методами, до цього часу не спостерігалося посилених або постійних набряків у сенсі лімфедеми. Ризик дуже рідкісних ускладнень, що загрожують життю, таких як емболія легеневої артерії, жирова емболія або травми перфорації, також значно зменшився за допомогою цього нового амбулаторного методу.
З іншого боку, тимчасові набряки та синці завжди виникають після ліпосакції, але вони сильно відрізняються за своїм ступенем та тривалістю. Особливо внизу живота та над лобковою горбком масивні синці виникають порівняно часто, але вони спонтанно розсмоктуються протягом одного-двох тижнів. Крім того, особливо на животі, дуже часто хворобливі набряки розвиваються через один-два тижні, які зникають лише протягом декількох місяців. Дуже рідко, особливо після відсмоктування великої кількості жиру, через 1-2 тижні після операції утворюється безболісне скупчення раневого секрету (сероми), який спонтанно висихає приблизно через 6 тижнів. У разі дуже великих або дратівливих сером вони можуть бути зменшені багаторазовими проколами. Іноді травми дрібних шкірних нервів змушують шкіру тимчасово відчувати оніміння протягом декількох місяців. Після ліпосакції на стегнах може відбутися тимчасове затримка води в області гомілки і гомілковостопного суглоба, що може призвести до необхідності регулярного носіння компресійних штанів. Ручний лімфодренаж фізіотерапевтом також корисний.
Маленькі шкірні розрізи зазвичай заживають без набридливих рубців і ледь помітні через кілька місяців. Однак у дуже рідкісних випадках у місці ін’єкції можуть виникати порушення загоєння ран, втягування або тимчасово підвищена пігментація. Тоді можлива корекція ретракцій за допомогою субцизії (прорізання внутрішньо витягуючих ниток сполучної тканини) вузликів з невеликим втручанням. Найбільше побоюються нерівностей, вм'ятин або "надмірного всмоктування", тобто видалення занадто великої кількості жирової тканини. "Вм'ятини" рідко бувають проблемою із-за використання дуже тонких канюль діаметром 2-4 мм. Незважаючи на найбільшу обережність, приблизно в 1% випадків все ж необхідно коригувати результат лікування після цього. Тоді можлива корекція, наприклад, шляхом введення аутологічного жиру. Навіть якщо після ліпосакції шкіра зазвичай стягує до дивовижної міри, при дуже в'ялій або сильно розтягнутій шкірі надлишки шкіри після лікування залишаються на присасиваних ділянках, що робить необхідними подальші затягування шкіри.
комбінація
Для того, щоб оптимізувати підтягуючий ефект, ми дуже часто поєднуємо ліпосакцію з радіочастотною обробкою. Відповідно, ми використовуємо потрійну комбінацію Facetite, ліпосакції та IntraCel, щоб підтягнути шкіру на шиї подвійним підборіддям. Для оптимального підтягування проблемних зон на тілі ми також використовуємо Bodytite для ліпосакції.