Жирові відкладення змушують кишкові пухлини рости
Зв'язок між різними параметрами для визначення ожиріння та ростом колоректальної пухлини очевидно встановлюється за допомогою вісцеральної жирової тканини.
Опубліковано: 09.09.2015 7:03
БОСТОН. Жирова тканина - це аж ніяк не просто накопичення зайвих калорій. Швидше, це ендокринний та метаболічно активний орган.
Наприклад, ожиріння призводить до підвищення рівня циркулюючого інсуліну та фактора росту IGF-1 - це сприяє канцерогенезу прямої кишки через посилену проліферацію та гальмує апоптоз клітин кишечника.
Однак не всі жири є рівними. Перш за все, слід розрізняти підшкірний та вісцеральний жир, який оточує внутрішні органи.
Останній тісніше пов’язаний з інсулінорезистентністю, він виділяє більше прозапальних цитокінів і менше адипонектину, є ліполітичним і вводить вільні жирні кислоти в кров.
Однак такі параметри, як індекс маси тіла (ІМТ) та окружність талії (WC), не підходять для розмежування двох типів жиру.
Чим більше вісцерального жиру, тим вище ризик
Дослідницька група під керівництвом Нани Кеум з Гарвардської школи охорони здоров’я в Бостоні виявила в метааналізі, який включав дані дванадцяти досліджень, що кожне збільшення обсягу вісцерального жиру на 25 см 2 збільшує ризик розвитку аденоми в кишечнику на 13 відсотків (Ann Oncol 2014; Інтернет 5 грудня).
Крім того, із порівняння з обсягом вісцерального жиру 30 см 2, американські дослідники підрахували збільшення ризику на 48 відсотків, якщо обсяг становить 90 см 2, і на 98 відсотків, якщо обсяг становить 150 см 2.
Асоціація з розвиненими аденомами була сильнішою, ніж з нерозширеними аденомами. Порівняння вищої та найнижчої категорій маси вісцерального жиру показало, що зв'язок із зростанням аденоми зберігався після порівняння ІМТ, окружності талії та підшкірного жиру.
І навпаки, включення вісцерального жиру послабило взаємозв’язок між згаданими параметрами та ризиком розвитку аденоми.
Кеум та його колеги пропонують завжди використовувати ІМТ та обхват талії в поєднанні, щоб отримати кращу оцінку маси вісцерального жиру.
Оскільки безпосереднє вимірювання за допомогою комп’ютерної або магнітно-резонансної томографії є відносно складним.
Американські вчені рекомендують "Індекс вісцеральної ожиріння" (VAI) як відповідний сурогат для безпосереднього вимірювання маси вісцерального жиру.