Зміни значень глюкози при гіпоглікемії та гіперглікемії - д-р
Загальні нездужання пацієнтів диктують терапевтичну поведінку. Під час анамнезу необхідно згадувати патології, діалог з лікарем та їх розвиток, а також ліки.
Рівень успішності лікування зубів зростає, якщо враховувати загальний стан здоров'я.
Серед патологій, які часто зустрічаються в стоматологічному кабінеті, ми згадуємо зміни в показниках глюкози в крові.
Низький рівень цукру в крові відомий як гіпоглікемія, тоді як високий рівень цукру в крові - як гіперглікемія.
Ці дві зміни концентрації цукру - це не хвороби, а відхилення від норми, спричинені низкою факторів.
Він встановлюється, коли в організмі відсутня оптимальна концентрація вуглеводів. Його може генерувати один із таких факторів:
- Вживання інсуліну у занадто великих кількостях - пацієнти з діабетом залежать від інсуліну. Цукровий діабет - це ендокринне захворювання, спричинене нездатністю підшлункової залози виділяти інсулін - гормон, який регулює рівень глюкози в крові. Якщо вводиться надмірна кількість інсуліну, результатом є не рівновага глюкози в крові, а гіпоглікемія.
- Недостатнє споживання глюкози при дієті з низьким вмістом вуглеводів породжує гіпоглікемію, особливо коли пацієнти переживають стресові періоди або докладають підвищених фізичних навантажень.
Пацієнт із гіпоглікемією має сильне почуття голоду, має холодний піт, низький кров’яний тиск і запаморочення.
Рефлекси зменшуються, і при піднятті зі стоматологічного крісла він може бути незбалансованим.
Гіпоглікемія коригується введенням глюкози перорально або в інфузійному розчині.
Являє собою збільшення концентрації глюкози в крові. Це може бути спричинено надмірним споживанням цукру або дисфункцією підшлункової залози.
Якщо гіперглікемія пов’язана з патологією підшлункової залози, то це вже не тимчасові зміни в організмі, а захворювання, яке називається цукровий діабет.
У порожнині рота зміни, спричинені діабетом, такі:
- Гінгівіт - підвищена кількість глюкози в яснах викликає запалення ясен. У зв'язку з поганою гігієною порожнини рота гінгівіт еволюціонує до періодонтиту, стадії, коли запалення також вражає альвеолярну кістку, що призводить до її розсмоктування. З часом зуби стають рухливими, і збільшується шанс їх втратити.
- Кандидоз - це біле відкладення слизової оболонки порожнини рота, яке легко видаляється, викликане грибками.
- Ксеростомія - це пересихання слизових оболонок через зменшення потоку слини. Ксеростомія погіршує функції зубощелепного апарату, такі як фонація або жування, але також самоочищення. Останнє збільшує ризик порожнин.
- Запізнення загоєння ран - гіперглікемія викликає виразку ясен, але крім того, вони мають набагато повільнішу швидкість загоєння, що збільшує ризик суперінфекції.
Тому пацієнти з діабетом повинні знати, що після проведення аналізів крові, таких як екстракція, ендодонтичне лікування або операція на м’яких тканинах, для запобігання суперінфекції ран потрібно введення антибіотиків.
Також у випадку носіїв повних або часткових акрилових протезів, у яких акриловий компонент розтягується на рівні м’яких поверхонь, існує ризик розвитку повторного кандидозу.
Тому гігієна ротової порожнини повинна проводитися ретельно та відповідно до показань стоматолога.