Знизити рівень гомоцистеїну за допомогою вітамінів групи В

Ми пропонуємо високоякісний журналістський контент у нашій онлайн-пропозиції. Хороша журналістика коштує грошей, і така пропозиція, як наша, повинна фінансуватися, щоб тривати. Щоб ви могли читати вміст на DAZ.online, не платячи за це безпосередньо, ми заробляємо свої гроші за допомогою рекламних партнерів та відстеження.

Засоби відстеження: за допомогою інформації, що зберігається на вашому пристрої, наприклад файлів cookie або ідентифікаторів пристроїв або подібного, реклама та вміст можуть бути адаптовані на основі вашого профілю використання. На основі цієї інформації можна отримати знання про цільову групу та використати їх для розробки продукту.

Детально про трекери, що використовуються в нашій пропозиції, можна знайти в нашій декларації про захист даних. Нашим веб-сайтом можна користуватися лише за згодою на використання файлів cookie.

Шановний користувач,
ми розуміємо, що конфіденційність є вашим пріоритетом. Будь ласка, зрозумійте нас теж, ми повинні заробляти гроші своєю роботою, щоб мати змогу підтримувати свою пропозицію.
Ми максимально чутливі при обробці даних наших клієнтів.

Заходи включають повне сучасне шифрування за допомогою HTTPS, використання найновішого програмного та апаратного забезпечення та ретельний підбір наших рекламних партнерів.

Тому нашу пропозицію наразі не можна переглянути без згоди на описані вище заходи щодо реклами та відстеження. Ми все ще працюємо над альтернативним рішенням для підписки на наш цифровий вміст. На цьому етапі ми хотіли б зазначити, що друковані підписки не є також цифровими підписками.

Ліки та терапія

Гомоцистеїн є проміжним продуктом розпаду амінокислоти метіоніну. Великі епідеміологічні дослідження показали, що рівень гомоцистеїну в крові вище 10 мкмоль/л пов'язаний із збільшенням серцево-судинного ризику. Більше половини людей старше 50 років мають рівень гомоцистеїну в крові вище критичного значення.

Причинний фактор ризику або просто супутній симптом?

Останніми роками було досліджено, чи насправді гіпергомоцистеїнемія є причиною атеросклеротичних захворювань чи просто супутнім симптомом. Щоб довести причинно-наслідковий зв'язок, необхідно дотримуватися кількох критеріїв (див. Рамку). Послідовність та міцність взаємозв'язку між високим рівнем гомоцистеїну та серцево-судинним ризиком було продемонстровано в ряді досліджень.

Наступні механізми роблять причинно-наслідковий зв’язок правдоподібним:

Гомоцистеїн може модифікувати холестерин ЛПНЩ як окисно, так і хімічно завдяки зв'язуванню тіолактону.
Гомоцистеїн має цитотоксичну дію. Чим вища концентрація гомоцистеїну в крові, тим вища частка циркулюючих ендотеліальних клітин.
Високі концентрації гомоцистеїну призводять до того, що більше ліпопротеїну (а) зв’язується з фібрином, в результаті чого фібриноліз знижується.

Невеликі дози вітамінів групи В знижують рівень гомоцистеїну

Фолієва кислота, вітамін В6 та вітамін В12 беруть участь у метаболізмі гомоцистеїну. Якщо запас вітамінів поганий, рівень гомоцистеїну підвищується. І навпаки, підвищений рівень гомоцистеїну можна знизити, вводячи ці три вітаміни в діапазоні поживних речовин. Поєднання трьох вітамінів забезпечує сильніші ефекти, ніж окремі речовини.

Фолієва кислота - примусове укріплення в США

Вже в 1995 році мета-аналіз 38 досліджень показав, що збільшення споживання фолієвої кислоти через примусове збагачення основних продуктів харчування в США може запобігти до 50000 коронарних смертей на рік. У США основні продукти (борошно, хліб, рис, локшина) збагачують фолієвою кислотою з 1998 року для захисту судин, а також для запобігання дефектам нервової трубки у новонароджених. Як результат, рівень гомоцистеїну в крові у дорослих знизився в середньому на 3 мкмоль/л, і замість 20%, менше 1% американців незабаром відчували дефіцит фолієвої кислоти.

Згідно з підрахунками, опублікованими у 2004 р., Форсифіковане укріплення фолієвою кислотою запобігає 31 000 смертей від інсульту та 17 000 від ішемічної хвороби серця щороку в США. Смертність від інсульту зменшилася на 10-15% за три роки після введення фортифікаційної фолієвої кислоти.

В даний час у всьому світі проводяться вісім великих досліджень з використанням вітамінів групи В, на яких взяли участь понад 50 000 учасників із серцево-судинними проблемами. В єдиному дослідженні, яке на сьогоднішній день було повністю оцінено, - дослідженні VISP (втручання вітамінів для профілактики інсульту) - частота повторних інсультів не зменшувалась через збільшення введення фолієвої кислоти, вітамінів В6 і В12. На думку проф. Однак Петрзік не дивно, оскільки дослідження проходило паралельно форсованому укріпленню фолієвою кислотою.

Фолієвої кислоти не вистачає в Німеччині

Німецькі вчені давно закликали до цілеспрямованого збагачення основних продуктів (наприклад, борошна, солі) фолієвою кислотою, як це практикується зараз у багатьох інших країнах (Канада, Бразилія, Чилі, Угорщина). Однак цього ще не сталося. Поки цей захід не застосовується у Німеччині, споживачеві можна порадити таке:

здорове харчування з п’ятьма порціями фруктів та овочів на день,
якщо не забезпечується достатня кількість фолієвої кислоти, вітамінів В6 і В12, додатковий прийом відповідних вітамінних добавок.

У Німеччині робоча група "Фолієва кислота та здоров'я" (www.ak-folsaeure.de), у Німеччині, Австрії та Швейцарії парасолька Ліги гомоцистеїну (www.dach-liga-homocystein.org) займається гомоцистеїном.

Є початкові вказівки на те, що високий рівень гомоцистеїну пов’язаний з іншими захворюваннями: збільшенням захворюваності на хворобу Альцгеймера та підвищеним ризиком переломів у людей похилого віку. Неясно, чи підвищена концентрація гомоцистеїну причинно пов’язана з цими захворюваннями.

Сюзанна Василевський, Мюнстер

Професор доктор Клаус Пієрцік, Бонн: "Використання вітамінів групи В для профілактики асоційованих із гомоцистеїном захворювань" на просунутому тренінгу "Роль вітамінів, мінералів та мікроелементів у первинній та вторинній профілактиці хронічних захворювань", Ессен, 12 березня 2005 р.

Критерії причинності

Міцність відносин
послідовність
Біологічний градієнт (залежність доза-ефект)
правдоподібність
Залежність від часу (причина до наслідку)

Гомоцистинурія

У 1963 р. Вперше було описано гомоцистинурію - дуже рідкісне аутосомно-спадкове захворювання, при якому спостерігається розлад цистатіонін-синтази. Нефізіологічна речовина гомоцистин, яка виділяється із сечею, створюється з двох молекул гомоцистеїну. Одночасно рівень гомоцистеїну в крові підвищується до понад 100 мкмоль/л. Хворі на гомоцистинурію страждають важкими атеросклеротичними та тромбоемболічними захворюваннями, а також скелетними змінами в перші два десятиліття життя і є розумово відсталими.