10 правил правильної диверсифікації

Поступове введення прикорму під час дитинства, щоб дозволити перехід від молочної дієти до дієти, подібної до дієти для дорослих, повинно враховувати ряд специфікацій.

правил

1. Введення твердої їжі здійснюватиметься з інтервалом безпеки 4-6 місяців

Введення твердої їжі буде здійснюватися в безпечний інтервал, між 17 і 26 тижнів, коли дитина абсолютно здоровий і достатньо розвинений, він набув навичок, необхідних для безпечного годування чайною ложкою в сидячому положенні та виявляє інтерес до їжі, споживаної членами сім'ї. (1)

2. Зосередьтеся на м’ясі, бобових, овочах та збагачених злаках

В даний час не досягнуто єдиної думки щодо порядку твердої їжі, яка буде вперше введена в раціон немовляти. Таким чином, вибір першої їжі буде здійснюватися відповідно до особливостей розвитку немовляти. Вони повинні бути доступними, знайомими, бажано місцевими та отримуватись із безпечних джерел. (2)

У випадку евтрофного немовляти пропонується розпочати диверсифікацію з овочами. Класично пропонується вводити морквяний суп і поступово збагачувати його кількома овочами (корінь петрушки, пастернак, кабачки, селера), відповідно поступово збільшуючи консистенцію.

Вони мають пріоритет джерела заліза з раціону, і тому бажано вводити м’ясо, в якому залізо присутній у формі гему із підвищеною біодоступністю.

Домашні або комерційно збагачені злаки, збагачені чи ні залізом та/або іншими вітамінами та мінералами, є важливим джерелом енергії для немовлят, особливо у випадку дефіциту росту.

Включення фруктів до схеми диверсифікації може бути відкладено на шкоду овочам, м'ясу та крупам, оскільки вітаміни та мінерали, що містяться в них, значною мірою забезпечуються за рахунок овочів та грудного молока.

Це не набір жорстких правил, мабуть, єдиний обов’язковий аспект диверсифікації повага до індивідуальності немовляти.

3. Їжа буде вводитися індивідуально

Їжа вводиться індивідуально і асоціюється лише в тому випадку, якщо терпимість раніше перевірялася окремо. Принцип цієї практики полягає не просто у визначенні можливих алергічні побічні ефекти, але зауваження можливого непереносимість немовляти до цієї їжі. Кожна дитина по-різному реагує на поглинання їжі, деякі з підозрюваних факторів - це склад чіткої кишкової флори тощо. (3)

Наприклад, деякі продукти можуть спричинити метеоризм а отже, дискомфорт у животі у немовляти (але також і у дорослого). Зазвичай це: крупи (ячмінь, овес, пшениця), овочі (спаржа, брокколі, брюссельська капуста, капуста, цвітна капуста, кукурудза, цибуля) та деякі фрукти (персики, сливи, абрикоси, груші, цитрусові). Наприклад, груші, сливи можуть викликати незначний ефект проносне немовляти, що можна сплутати із шлунково-кишковими симптомами харчової алергії.

У цьому випадку слід розрізняти алергію та низьку толерантність до певної їжі. Іде час, організм дитини звикне правильно перетравлювати таку їжу. Враховуючи підвищену харчову цінність для здорового харчування дитини, їх обмеження з клінічно невиправданих причин є неприпустимим.

4. Між продуктами, які нещодавно включені в раціон дитини, буде перерва на 3-4 дні

Загальні рекомендації пропонують відстань між введенням будь-якої нової їжі в схему диверсифікації немовлят, на Від 3,4 до 5 днів. Якщо у немовляти немає індивідуального або сімейного алергічного ризику, а нові продукти мають низький вміст білка, відповідно, низький алергенний потенціал, інтервал, в якому перевіряється толерантність до нього, може становити щонайменше 2 дні. Це завжди починатиметься з невеликих кількостей і буде слідувати за поступовим збільшенням введеної порції, залежно від уподобань та апетиту дитини. (4, 5)

5. Вони є безпечними фруктовими соками в раціоні диверсифікованого немовляти?

Фруктові соки він не має жодних харчових переваг якщо дано немовляті до 1 року життя. Навіть після цього порогу фруктові соки не виявляють додаткових харчових переваг порівняно з цілими фруктами (м’якоть), навпаки, існує цілий ряд ризиків для безпеки дитини, і тому він не вважається важливим компонентом здорового та збалансованого харчування. Ця точка зору суперечить дуже популярному серед батьків та широкої громадськості уявлення про вживання фруктових соків для здорового харчування, але ця парадигма має бути змінена найближчим часом.

Було помічено, що надмірне вживання фруктового соку додає калорій до щоденного меню і тим самим знижує апетит до більш поживної та менш солодкої їжі, фрукти є природним джерелом простих цукрів у раціоні. Деякі дослідження пов'язують збільшення споживання фруктового соку з недостатність росту у немовлят, низький зріст та ожиріння серед дітей. (5)

Не рекомендується вводити фруктовий сік у прикорм немовлятам молодше 12 місяців, за відсутності клінічної корисності за вказівкою фахівця.. Згодом споживання соку не повинно перевищувати 60 мл фруктового соку на день, максимум 120 мл/день у дітей віком від 1 до 3 років. (6)

6. Безглютенові, безглютенові або цільнозернові?

Згідно з офіційними рекомендаціями та рекомендаціями педіатричного харчування щодо введення злаків у раціон немовлят, безглютенові пластівці з рису, кукурудзяної манки, тапіоки, серед найпоширеніших, мають пріоритет.

Це потрібно ретельно спланувати поступове введення глютену у віці до 7 місяців (вікно толерантності між 17 та 26 тижнями), у невеликих кількостях, які поступово зростають та паралельно з грудним вигодовуванням.

Цільнозернові зерна, хоч і мають вищу харчову цінність через багатий вміст білка, клітковини, вітамінів та мінералів, мають недолік високих концентрацій природних фітатів та інгібують частину засвоєння харчового заліза, в тому числі присутнього в злаках. укріпленням. Тому надлишок злаків у раціоні немовляти може сприяти встановленню дефіциту заліза, відповідно залізодефіцитної анемії. Отже, Цілісні зерна не рекомендуються до досягнення однорічного віку, особливо якщо вони є одним з основних джерел заліза в раціоні дитини..

Одним із методів зменшення вмісту фітинової кислоти в цільних зернах наполовину є замочування в теплій воді протягом декількох годин (6 годин згідно з еталонним дослідженням), промивання та нагрівання. Проростання пшениці та бобових перед варінням також може вплинути на концентрацію фітатів. (7)

7. Алергенні продукти слід вводити на першому році життя

Рекомендується поступово вводити потенційні харчові алергени в схему диверсифікації, включаючи пшеницю, яйця (особливо яєчний білок), горіхи, арахіс, рибу та морепродукти до першого дня народження. * Коров’яче молоко також може бути включене в раціон немовляти. між 9-12 місяцями в невеликих кількостях. Протипоказано застосовувати як основне джерело молочних продуктів у віці до року. (8)

* Ця рекомендація діє для дітей, які переносили менш алергенні продукти без побічних ефектів. У випадку немовляти з алергічними реакціями на певну їжу або у якого розвивається атопічний дерматит, або у брата або сестри або батьків з діагностованою харчовою алергією, проконсультувалась з алергологом з метою персоналізації плану введення алергенної їжі.

8. Текстуру їжі слід поступово збільшувати

Хоча як у батьків є відчуття, що у світі завжди є час, щоб дитина відкрила різні фактури їжі, реальність, як правило, суперечить. Справа рухається дуже швидко, і відбувається перехід від супу до однорідних дрібних пюре, потім до все більш щільних макаронних виробів, що не стікають з чайної ложки, до подрібнених препаратів, з грудочками («кускова їжа»), а потім до продуктів з трохи твердою консистенцією. або пом'якшення при контакті зі слиною, яким малюк обробляє пальці ("пальчикові продукти"), слід робити з урахуванням Критичні "вікна можливостей" до віку 9-10 місяців. (2, 5)

9. Підозра на харчову алергію повинна бути підтверджена алергологом

Про підозру на харчову алергію буде чітко повідомлено педіатра та/або алерголога, який стежить за розвитком здоров'я дитини. Жодні зайві дієтичні обмеження не будуть введені без клінічне підтвердження алергії. (3)

10. Ризик потонути/задихнутися з їжею у дитини є реальним і його можна запобігти!

  • дитина повинна під наглядом постійно, подаючи їжу, мати постава правильно під час годування батьками, відповідно під час самостійного годування. Обслуговування їжі не відбуватиметься в машині, коли вона не припаркована або поки дитина грається і не звертає уваги на акт годування;
  • їжа, яка присутня підвищений ризик утоплення не пропонуватимуться немовлятам: цілі горіхи, насіння, круглі скибочки ковбас, шматочки м’яса або сиру, виноград як такий, краплі, карамелі, клейкі цукерки, попкорн, арахісове масло або інші липкі намазки, інші круглі продукти або з жорсткою консистенцією. Фрукти та овочі, такі як яблука та морква, вводяться у вареному або сирому вигляді, але даються терткою або у вигляді пюре;
  • батьки повинні це робити різниця між утопленням або "блювотні прищіпки" і задуха або "задихаючись" діяти відповідно. Перший - це поширена ситуація, коли малі вперше взаємодіють із твердою їжею; на той момент це може здатися травматичним, але дитина одужує, маючи змогу дихати та спілкуватися за короткий час. З іншого боку, задуха має тихий початок, але швидко дегенерує і може бути фатальним для немовляти. (1)

Диверсифікація означає більше, ніж їжа; він простежує перші напрямки до здорової харчової поведінки.

Диверсифікація закінчується "офіційно" у віці одного року, коли дитина повинна взаємодіяти з продуктами з усіх харчових груп (овочі, фрукти, бобові, м'ясо, яйця, риба, крупи, молоко та молочні продукти, фрукти та олійні насіння, рослинні жири та олії), готуючись до "дорослої" дієти.

Диверсифікація є лише основою принципу різноманітності здорового харчування в дитинстві та дорослому віці. Ось чому це вважається вирішальним моментом у житті дитини, а також батьків, які отримують другий шанс самостійно виправити свої харчові звички та стати взірцем для малюків.

  • Рекомендації ВООЗ щодо диверсифікації грудного вигодовування
  • Рекомендації щодо диверсифікації ESPGHAN
  • BLW - Відлучення дитини під керівництвом
  • Основні харчові принципи під час диверсифікації (6-12 місяців)
  • Необхідна доза заліза у дитини
  • Принципи диверсифікації
  • Коли ви почнете диверсифікувати?
  • Диверсифікація між 4 і 5 місяцями
  • Диверсифікація між 5 та 8 місяцями
  • Диверсифікація між 8 та 12 місяцями
  • Рекомендації ВООЗ щодо диверсифікації дітей на штучному вигодовуванні
  • Харчова поведінка у немовлят залежно від періоду психомоторного розвитку
  • Спільні харчові проблеми
  • Який оптимальний час для впровадження диверсифікації, між 4-6 місяцями або 6 місяцями?
  • Пальчикові продукти

Все про догляд за дитиною на кожному етапі його життя: новонароджене, немовля, малюк.

Грудне вигодовування, різноманітність та принципи правильного харчування дитини та маленької дитини.

Про стадії сну у немовлят, необхідність сну та як виховувати дитину до безпроблемного сну.

Цей розділ відповідає на питання: моя дитина фізично та неврологічно нормальна?

Інформація на основі офіційних джерел та наукових доказів про те, як поводитися з дитиною.

Повна інформація про найпоширеніші захворювання немовлят та маленьких дітей, представлена ​​батьками.