106 - Псевдотуморальна форма туберкульозу легенів (про випадок).
Ласкаво просимо до EM-consulte, довідника для медичних працівників.
Безкоштовна стаття.
Увійдіть, щоб отримати вигоду!
резюме
Туберкульоз легень залишається актуальним захворюванням у світі та Алжирі через високу поширеність та значну смертність. Діагноз туберкульозу легенів у його загальній формі, як правило, простий, але він може виявитися в оманливій формі, що може призвести до затримки лікування. у 2005 році.
Пан Р.Б., 53 роки, охоронець на сховищі для газових балонів з бутаном, некурець без особливої історії, госпіталізований для дослідження пухлиноподібної помутніння, виявленої після передопераційної оцінки анальної тріщини.
Фронтальний рентген грудної клітки виявив неоднорідну помутніння сідничних кісток з неправильними контурами.
КТ грудної клітки виявила велике пухлинне утворення, що поширюється на три праві частки з наявністю правої та прекаринарної аденомегалії. Бронхіальна фіброскопія виявила збільшення міжсегментарних відрогів середньої частки, що гістологічне дослідження дистальних біопсій, спрямованих на середній рівень частки, завершилось казео-фолікулярним туберкульозом.
Пацієнт пройшов протитуберкульозне лікування (алжирська національна стандартна дієта) рифампіцином, ізоніазидом, піразинамідом, етамбутолом протягом 6 місяців. Клінічний, рентгенологічний та ендоскопічний контроль в кінці лікування показав повний регрес уражень під час протитуберкульозного лікування. Легеневий туберкульоз не перестане обманювати клініциста своїм великим клінічним та рентгенологічним поліморфізмом, про це слід згадати з огляду на тривалі симптоми, навіть якщо рентгенологічне зображення є нетиповим, особливо у некурящих. Прогноз його, як правило, сприятливий.