3. 5 - Класифікація

  • Передумови та цілі
  • Заняття
    • Зміст
      • 1 - Патофізіологія судинних ускладнень
      • 2 - Діабетична ретинопатія
        • 2.1 - Епідеміологія
        • 2.2 - Патофізіологія
        • 2.3 - Діагностика
          • 2. 3. 1 - Ознаки на очному дні (+++)
          • 2. 3. 2 - Інші обстеження
        • 2.4 - Класифікація
        • 2.5 - Скринінг
        • 2.6 - Лікування
        • 2.7 - Інші очні ускладнення
      • 3 - Діабетична нефропатія
        • 3.1 - Епідеміологія
        • 3.2 - Патофізіологія (+++)
        • 3.3 - Скринінг (+++)
        • 3.4 - Діагностика
        • 3.5 - Класифікація
        • 3.6 - Лікування (+++)
        • 3.7 - Інші ниркові ускладнення
      • 4 - Діабетична нейропатія (+++)
        • 4.1 - Епідеміологія
        • 4.2 - Патофізіологія
        • 4.3 - Скринінг (+++)
        • 4.4 - Класифікація
        • 4.5 - Діагностика, клінічна картина (+++)
          • 4. 5. 1 - Сенсомоторна нейропатія
          • 4. 5. 2 - Діабетична вегетативна нейропатія
          • 4. 5. 3 - Корисні діагностичні обстеження (+++)
          • 4. 5. 4 - Тести на парасимпатичну денервацію серця
          • 4. 5. 5 - Диференціальна діагностика хронічної сенсорної нейропатії
        • 4.6 - Лікування
      • 5 - Макроангіопатія
        • 5.1 - Епідеміологія
        • 5.2 - Патофізіологія
        • 5.3 - Скринінг та оцінка ризику
          • 5. 3. 1 - 1-й крок: визначити фактори ризику
          • 5. 3. 2 - 2-й крок: виділити очевидне пошкодження артерій
        • 5.4 - Діагностика та клінічна картина
        • 5.5 - Лікування
      • 6 - діабетична стопа
        • 6.1 - Епідеміологія
        • 6.2 - Патофізіологія
        • 6.3 - Скринінг
        • 6.4 - Клінічна картина
        • 6.5 - Основні лінії обробки
        • 6.6 - Що повинен знати пацієнт про діабетичну стопу
      • 7 - Інші ускладнення
        • 7.1 - Діабет і зуби
      • 8 - Моніторинг діабету 2 типу
        • 8.1 - Пошук пошкодження органів-мішеней
        • 8.2 - Додаткові обстеження
        • 8.3 - Біологічний моніторинг
      • 9 - Метаболічні ускладнення діабету
        • 9.1 - Кетоацидотична "кома"
        • 9.2 - Гіперосмолярна кома
        • 9.3 - Гіпоглікемія
    • Основні моменти
    • Версія для вчителів
    • Версія PDF
  • Додатки
  • Ваша думка
  • Ресурси для вчителів
  • Допомога
  • Автори
  • Контакти

3. 5 - Класифікація

Класифікація діабетичних нефропатій наведена в таблиці 13.XI.

Діагностика клінічна

Етап 1 2 етап 3 етап 4 етап 5 етап
Ниркова гіпертрофія, клубочкова гіперфільтрація Тиха фаза Інципальна нефропатія Нефропатія Ниркова недостатність
Роки після діагностики 1 Від 2 до 6 7-15 Від 15 до 20 Від 20 до 30
Альбумінурія Звичайний Звичайний Мікроальбумінурія (30-300 мг/добу або 20-200 мг/л) Протеїнурія (альбумінурія> 300 мг/добу або 200 мг/л) Від масивної до низької протеїнурії, коли ниркова функція сильно порушена
Артеріальний тиск Звичайний Звичайний Можна дискретно збільшити, втрата нічної краплі Часто високий Часто високий
Клубочкова фільтрація Високий (близько + 20%) Високий до нормального Звичайний або непомітно опущений Зменшення на 10 мл/хв/рік за відсутності лікування Бас, який згорнувся

3. 6 - Лікування (+++)

Лікування відповідає рекомендаціям ANAES [(див. Примітку: 3)].

1. Зі стадії мікроальбумінурії