41 Фіксація щоденних цін у; (

E. Життя далеко від дому

Короткий зміст путівника

0 Хартія прав і свобод для людей похилого віку з обмеженими можливостями чи залежностями
1 Поступова реакція на потреби людей похилого віку
10 Заходи правового захисту дорослих
11 Посередництво та примирення
2 Віковий бар’єр між інвалідністю та залежністю
3 Виберіть правильне місце отримання інформації
4 Запобігання втраті автономії
5 Компенсація за втрату автономії
6 Огляд соціальної допомоги людям похилого віку
7 Аліментне зобов'язання щодо батьків та бабусь і дідусів
8 Відновлення від правонаступництва соціальної допомоги
9 Податкові та соціальні положення

12 Знати персоналізовану надбавку на автономію (APA)
13 Як подати заявку на APA ?
14 Що таке сітка Аггіра ?
15 Сума та виплата APA
16 Ресурси, враховані для APA
17 засобів
18 ABA в закладах

19 Персоналізований план дій щодо пенсійного страхування (Cnav та Carsat)
20 Повернення з лікарні з ГРН та профілактика в Іль-де-Франс
21 Покращення житлових приміщень за допомогою пенсійного страхування (Cnav, Carsat)
22 Соціальна дія сільськогосподарського режиму (MSA)
23 Соціальна акція фондів Arrco-Agirc
24 Соціальні дії на державній державній службі
25 Соціальна дія територіальних та лікарняних державних служб
26 Іркантекська соціальна акція
27 Соціальна дія спеціальних режимів

28 Законне бажання "жити вдома"
29 Адаптуйте житловий простір
30 Домашня медсестра
31 Домашня госпіталізація
32 Методи втручання для домашнього обслуговування
33 Складіть трудовий договір для домашнього працівника
34 Управління припиненням трудового договору працівника будинку
35 Опікуни

36 Життя далеко від дому
37 Догляд за сім’єю
38 Поїздка до самостійного місця проживання (наприклад, додому-гуртожиток)
39 Різні типи колективного проживання для людей похилого віку
40 Добре підготуйтеся до входу в будинок для пенсіонерів (Ehpad)
41 Щоденне встановлення цін у будинках для престарілих
42 Решту сплатити у закладі розміщення
43 Рада соціального життя для консультування користувачів
44 Службові резиденції
45 Тимчасове проживання в будинках для престарілих
46 Податки на майно та житло у разі проживання в установі

Знання методу ціноутворення в будинках для престарілих є важливим для розуміння розподілу витрат та підтримки.

1. Виникнення потрійного ціноутворення

Трійкове ціноутворення було запроваджено у квітні 1999 року з метою встановлення прозорості витрат, посилення фінансування, що забезпечується медичним страхуванням, можливості кожного мешканця отримати індивідуальну вигоду від АПА та розвитку якості послуг, що пропонуються в межах рамки підписання тристоронніх угод між установою, відомчою радою та медичним страхуванням через представника держави.

Потім ми перейшли від двійкового режиму (проживання/догляд) до потрійного режиму (проживання/залежність/догляд). Дійсно було встановлено три щоденні ставки, що відповідають трьом окремим бюджетам у кожному закладі:
вартість проживання;
рівень залежності;
рівень догляду.

Таблиця 1. Витрати, поділені на щоденні ціни

Проживання	Наркоманія	Догляд
Готельне приладдя	70%	30%
Технічне обслуговування (обладнання, персонал)	70%	30%
Пральня	70%	30%
Знос	70%	30%
Сервісні агенти для прання, прибирання, перенесення їжі	70%	30%
Доглядачі та AMP	30%	70%

2. Вартість проживання

Щоденна ціна на проживання охоплює всі загальні адміністративні послуги, рецепцію готелів, харчування, обслуговування та анімацію внутрішнього життя закладу.

Деякі тарифи розподіляються між двома тарифами відповідно до ключа розподілу, який зараз встановлений на рівні 70% -30%. Тому витрати, пов'язані з підтримкою автономії отриманих людей, не враховуються. Вони підпадають під тариф залежності.

При розрахунку добової ціни за проживання ми знаходимо:
70% готельних запасів;
70% продуктів та обладнання для обслуговування;
усі зовнішні послуги (страхування, вода, газ, електроенергія тощо);
всі витрати, пов'язані з адміністрацією, санітарією тощо;
витрати на персонал, що стосуються адміністрування, обслуговування, анімації тощо;
витрати на харчування;
70% витрат на білизну;
70% витрат на утримання (прибирання, прання тощо) та відповідного персоналу;
70% амортизації.

3. Тариф залежності

Цей новий елемент ціноутворення охоплює всю допомогу та послуги моніторингу, які надаватимуться особам, які розміщуються, які втратили всю або частину своєї автономії для здійснення звичайних повсякденних дій

При розрахунку добової ціни на залежність знаходимо:
всі витрати на підгузники, матраци та абсорбуючі вироби;
30% готельних запасів;
30% засобів для чищення;
30% від вартості білизни;
30% витрат на утримання (прибирання тощо) та відповідного персоналу (сервісні агенти та нічні сторожі);
30% амортизації;
витрати, пов'язані з психологами, опікунами та допоміжними особами геріатричної галузі;
30% витрат на фельдшерів та медико-психологічних допоміжних засобів (AMP).

4. Ціна догляду

Ця ставка охоплює як базовий (або "догляд"), так і технічний догляд.

Додаткове здоров'я

Усі витрати на охорону здоров’я не покриваються будинками для престарілих. Завжди можливо, що необхідна зовнішня допомога або перебування в лікарні чи клініці, що робить важливим наявність або збереження додаткового охорони здоров’я навіть під час перебування в будинку престарілих.

Можливі два рішення:

- Ціна часткового догляду. Ця ставка охоплює медичні та фельдшерські послуги, необхідні для догляду за соматичними та психічними недугами розміщених осіб, а також фельдшерські послуги, що відповідають потребам, пов'язаним зі станом втрати автономності розміщених осіб.

Страхувальник залишає за собою вільний вибір свого лікуючого лікаря, але для зручності в його інтересах (і керівництво будинку закликає його) вибрати лікаря будинку престарілих. В іншому випадку, щоб проконсультуватися з фахівцем, він повинен зателефонувати своєму міському лікарю, який порахує один візит.

У цій ціні ми знаходимо:
винагорода та соціальні витрати лікаря-координатора та лікарів, які отримують зарплату,
винагорода та соціальні витрати на оплату праці допоміжних медичних працівників (медсестер, фізіотерапевта, ерготерапевта, психомоторного терапевта, педікюра чи ортопеда тощо),
винагорода приватним медсестрам, які працюють у закладі,
70% оплати праці помічників сестер та медико-психологічних засобів,
невелике медичне обладнання (стрічки, вата, шприци, пов’язки тощо),
певні медичні вироби, такі як ходунки, ручні коляски, медичні ліжка,
амортизація медичного обладнання.

- Глобальна ціна лікування. Ця ціна включає крім попередніх елементів:
біологічні та рентгенологічні обстеження;
ліки, зареєстровані у списку фармацевтичних спеціальностей, що підлягають відшкодуванню, затвердженому громадами.

З іншого боку, він не покриває витрат на госпіталізації, лікування ниркової або дихальної недостатності, втручання команд у психіатричному секторі, стоматологічну допомогу (консервативна допомога або протези), важкі медичні огляди (сканери, МРТ тощо)., лікарі-ліберали, медичний транспорт, окуляри, слухові апарати.

Ціна будинків престарілих

Каталог будинків для престарілих на порталі www.pour-les-personnes-agees.gouv.fr тепер відображає ціни на проживання та ставки довгострокового догляду, що стягуються будинками престарілих з метою покращення прозорості цін та послуг цих закладів.
Два нових інструменти також розміщені в Інтернеті: порівняльник цін і порівняльник заробітної плати. Мета - посилити прозорість цін та послуг, що практикуються в будинках для престарілих.
Щоб порівняти ціни та щомісячну плату за вибір будинків престарілих, зверніться до каталогу порталів будинків престарілих.

5. Хто встановлює ці різні ціни і хто за них відповідає? ?

Вартість проживання встановлюється президентом відомчої ради, якщо заклад (державний чи приватний) має право на соціальну допомогу. Це відповідальність тих, хто розміщений, хто може отримати право на соціальну допомогу для проживання, яку надає відомча рада. Ціна однакова для всіх мешканців одного закладу, що користуються однаковим рівнем комфорту (наприклад, всі мешканці в одномісному номері або всі в двомісному номері).

Тариф на довгостроковий догляд встановлюється президентом відомчої ради після консультації з державними службами. Він виставляється рахунку особі, яка розміщується, яка також може мати право на APA. Це дозволяє частково покрити суму витрат на залежність.

Рівень допомоги встановлюється ARS (регіональне агентство охорони здоров’я). Він фінансується за рахунок медичного страхування за рахунок щорічного глобального фінансування закладу.