6 причин, чому глютен шкодить здоров’ю
1. Целіакія зростає, і багато людей залишаються без діагностики
Клейковина - це білкова сполука, що міститься в багатьох видах злаків, включаючи пшеницю, спельту, жито та ячмінь. Клейковина складається з двох білків: гліадину та глютеніну. Люди негативно реагують на глютен.
Коли борошно змішується з водою, клейковина утворює липку мережу білків, яка надає тісту пружні властивості і дозволяє хлібу підніматися при випічці (1). Насправді назва клейковина походить від цих властивостей, що нагадують клей. Коли клейковина потрапляє в травний тракт і потрапляє під дію клітин імунної системи, вони помилково вважають, що походять від чужорідного загарбника, такого як бактерія. У деяких людей, чутливих до глютену, це викликає атаку імунної системи. При целіакії (найважча форма чутливості до глютену) імунна система атакує білки глютену, а також фермент у клітинах травного тракту, який називається тканинна трансглутаміназа.
Отже, вплив глютену при целіакії змушує імунну систему атакувати як глютен, так і стінки кишечника. З цієї причини целіакія класифікується як аутоімунна.
Імунна реакція може призвести до дегенерації кишкової стінки, що спричиняє дефіцит поживних речовин, різні проблеми з травленням, анемію, стомлюваність та підвищений ризик ряду серйозних захворювань. Вважається, що целіакія вражає близько 1% людей, але може бути більш поширеною (понад 2%) у людей похилого віку (2, 3, 4). Є також дослідження, що показують, що серед населення збільшується рівень целіакії (5, 6).
Майте на увазі, що великий відсоток цього захворювання навіть не має абдомінальних симптомів, що ускладнює діагностику на клінічній основі. Ці симптоми можуть бути різними: втома, анемія та щось набагато більш серйозне - за даними деяких досліджень (7, 8), є подвійним ризиком смерті. Згідно з дослідженням, понад 80% людей з целіакією навіть не знають, що хворі (9).
Висновок: целіакія в даний час вражає близько 1% населення, але зростає. 80% людей з цією хворобою не знають, що вони хворі.
2. Чутливість до глютену зустрічається набагато частіше і може мати серйозні наслідки
Вам не потрібно страждати на целіакію, щоб мати побічні ефекти на глютен. Існує ще один стан, який називається чутливістю до глютену (або непереносимістю глютену), який набагато частіше зустрічається. Хоча чіткого визначення чутливості до глютену немає, це в основному означає, що ми маємо побічні ефекти на глютен і відчуваємо полегшення симптомів при безглютеновій дієті.
Якщо у вас є побічні ефекти клейковини, але целіакія виключена, це називається чутливістю до целіакії. У цьому стані не відбувається нападу на власні тканини. Однак багато симптомів подібні до симптомів целіакії, включаючи здуття живота, біль у шлунку, втома, діарея, біль у кістках та суглобах. На жаль - оскільки немає чіткого методу діагностики чутливості до глютену, неможливо встановити точну цифру частоти захворювання.
Є два джерела, які показують, що до 6-8% людей можуть бути чутливими до глютену на основі антигліадинових антитіл, виявлених у крові (10, 11). Однак гастроентеролог виявив, що у 11% людей у крові є антитіла проти глютену, а у 29% людей - антитіла проти нього у зразках стільця (12). Близько 40% людей носять гени HLA-DQ2 та HLA-DQ8, стаючи більш сприйнятливими до цього захворювання (13). Оскільки немає чіткого визначення чутливості до глютену або хорошого методу діагностики, єдиний спосіб точно знати - це тимчасово виключити глютен зі свого раціону, а потім повторно ввести його, щоб перевірити, чи повертаються ваші симптоми.
Висновок: Чутливість до глютену набагато частіше, ніж целіакія, і має різні побічні ефекти. Однак досі немає чіткого способу діагностики.
3. Клейковина може викликати побічні ефекти навіть у людей, які не чутливі до глютену
Є також дослідження, які показують, що люди, у яких не діагностували целіакію або чутливість до глютену, можуть мати побічні ефекти на глютен. В одному з цих досліджень 34 людини з синдромом подразненого кишечника дотримувались або безглютенової, або безглютенової дієти. У групи, що сиділа на безглютеновій дієті, було більше болю, здуття живота, непостійного стільця та втоми порівняно з іншою групою (14).
Існують також дослідження, які показують, що глютен може спричинити запалення кишечника та дегенерацію слизової оболонки кишечника (15, 16). Клейковина також може негативно впливати на бар'єрну функцію кишечника, дозволяючи небажаним речовинам "витікати" в кров (17, 18, 19, 20). Однак, згідно з одним дослідженням, це "витікання" з кишечника відбувається лише у пацієнтів з целіакією (21). Синдром роздратованого кишечника включає кілька проблем з травленням без відомих причин, що вражає близько 14% населення США. Згідно з вищезазначеними дослідженнями, деякі випадки синдрому подразненого кишечника можуть бути спричинені або посилені глютеном (22, 23, 24).
Хоча це потребує подальших досліджень, здається цілком зрозумілим, що багато людей, крім пацієнтів з целіакією, негативно реагують на глютен (25, 26, 27).
Висновок: Кілька досліджень показують, що люди (особливо ті, хто страждає синдромом подразненого кишечника), у яких не діагностується чутливість до глютену, можуть відчувати побічні ефекти.
4. Багато розладів мозку пов’язані з глютеном, і пацієнти помічають значні покращення, якщо дотримуються дієти без глютену.
Клейковина також може негативно впливати на мозок, а не тільки на кишечник. Багато випадків неврологічних захворювань можуть бути спричинені та/або погіршити вживання глютену. Це називається чутливою до глютену ідіопатичною нейропатією.
У дослідженні пацієнтів з неврологічними захворюваннями з невідомих причин 30 із 50 пацієнтів (57%) мали антитіла до глютену в крові (28). Найважливішим неврологічним розладом, який, принаймні частково, спричинений глютеном, є мозочкова атаксія, серйозне захворювання головного мозку, яке включає нездатність координувати проблеми рівноваги, руху та мови.
Відомо, що багато випадків атаксії безпосередньо пов'язані із споживанням глютену. Це називається глютеновою атаксією і передбачає незворотні пошкодження мозочка - частини мозку, яка важлива для моторного контролю (29). Багато досліджень показують сильну статистичну зв'язок між споживанням глютену, чутливістю до глютену та мозочковою атаксією (30, 31). Деякі контрольовані дослідження показують, що пацієнти з атаксією виявили покращення в безглютеновій дієті (32).
Є кілька інших розладів мозку, які добре реагують на дієту без глютену:
• Шизофренія: у деяких пацієнтів із цим захворюванням спостерігається поліпшення виведення глютену зі свого раціону (33, 34, 35).
• Аутизм: кілька досліджень показують, що люди з аутизмом помітили поліпшення симптомів, якщо вони харчуються без глютену (36, 37).
• Епілепсія: кілька звітів показують, що пацієнти з епілепсією відчували себе набагато краще, коли виводили глютен (38, 39, 40).
Якщо у вас є якісь неврологічні проблеми, і ваш лікар не знає причини, тоді було б добре виключити глютен зі свого раціону.
Висновок: кілька розладів мозку добре реагують на дієти без глютену, включаючи аутизм, шизофренію та рідкісну форму епілепсії.
5. Пшенична клейковина може викликати звикання
Багато людей вважають, що пшениця може викликати звикання. Дуже поширене жадання хліба та пончиків. Хоча це далеко не доведено, деякі дослідження показують, що глютен може мати звикальні властивості. Коли глютен розщеплюється в пробірку, утворені пептиди можуть активувати опіоїдні рецептори (41). Ці пептиди (невеликі білки) називаються екзорфінами клейковини. Екзорфіни = пептиди, які не утворюються в організмі і можуть активувати опіоїдні рецептори в мозку.
Оскільки глютен може збільшити проникність кишечника (принаймні у хворих на целіакію), вважається, що ці екзорфіни можуть потрапити в кров, а потім дістатися до мозку та викликати звикання. Екзорфіни глютену виявлені в крові хворих на целіакію (42). Деякі дослідження на тваринах показують, що ці опій-подібні пептиди, отримані з глютену, можуть досягати мозку (43, 44, 45).
У різних пристрастях добре відомо, що пшениця є однією з основних страв, що викликають звикання (відразу після цукру). Звичайно, це нічого не доводить, але про це слід пам’ятати.
Висновок: багато людей жадають пшеничної їжі, і є деякі докази того, що клейковина має опієподібні ефекти. Однак це не доведено - на даний момент в основному існують припущення.
6. Клейковина пов’язана з аутоімунними захворюваннями
Аутоімунні захворювання викликані тим, що імунна система атакує те, чого немає в природі в організмі. Існує багато видів аутоімунних захворювань, які вражають різні органи. Усі ці сукупності хворіють приблизно 3% населення (46, 47). Целіакія - це тип аутоімунного захворювання, і пацієнти з цим захворюванням мають підвищений ризик розвитку інших аутоімунних захворювань (48).
Багато досліджень виявили сильні статистичні зв'язки між глютеном, целіакією та різними іншими аутоімунними захворюваннями, включаючи щитовидну залозу Хашимото, діабет I типу, розсіяний склероз та інші (49, 50, 51). Крім того, целіакія пов'язана з низкою інших серйозних захворювань, багато з яких не мають нічого спільного з травленням.
Висновок: Дослідження показують, що існують важливі зв'язки між глютеном, целіакією та різними аутоімунними захворюваннями.
Виключіть глютен протягом 30 днів
Звичайно, клейковина ще остаточно не доведена шкідливою для великого відсотка людей, і її слід уникати більшості з нас. Ця область гостро потребує додаткових досліджень. Однак наявні у нас докази засуджують глютен. Поки не буде проведено більше досліджень, я вважаю, що ми повинні бути обережними - навіщо їсти щось, що, швидше за все, може бути шкідливим і викликатиме у нас нездужання, коли ми могли б з’їсти те, що нам точно не зашкодить.?
Також майте на увазі, що пшениця (на сьогоднішній день найнездоровіше зерно) може бути проблематичною з кількох причин, деякі з яких не мають нічого спільного з клейковиною. Єдиний спосіб дізнатися, чи слід уникати глютену чи ні, - це виключити його зі свого раціону, а потім знову ввести, щоб перевірити, чи є у вас однакові симптоми.
Якщо ви повністю усунете глютен протягом 30 днів (без обману), а потім їсте безглютенову їжу та помічаєте побічні ефекти, тоді ви, мабуть, чутливі до глютену і повинні уникати цього. Якщо у вас є проблеми зі здоров’ям, причину яких ви не знаєте, то намагайтеся не їсти глютен протягом 30 днів. Вам нема чого втрачати, і це може врятувати вам життя.
Переклала Патрісія Девід після приголомшливих причин-чому-клейковина-погана за згодою автора
Ви можете коментувати використання облікового запису на сайті, FB, Twitter або Google або як відвідувач (без реєстрації). Для відвідувачів коментарі помірні (схвалено адміністратором).