Ацетил-L-карнітин

Ацетил-L-карнітин загалом
при депресії
при втомі
при хворобі Альцгеймера/деменції
при цукровому діабеті
Загальна фізична/розумова працездатність
з полінейропатією

Ацетил-L-карнітин - донор фітнесу

L-карнітин - це природна хімічна речовина, яка може синтезуватися в організмі людини з амінокислот лізину та метіоніну і яка сама дуже схожа на амінокислоти.

Основний прийом зазвичай здійснюється через червоне м’ясо (звідси і назва). Карнітин відомий спортсменам та тим, хто хоче схуднути, і його свідомо приймають як харчову добавку для підтримки спалювання жиру та для кращої регенерації після напружених занять спортом.

L-карнітин і метаболізм

L-карнітин накопичується здебільшого в серцевій тканині та скелетних м’язах, оскільки в основному він необхідний там, де існує підвищена потреба в енергії. Він відіграє центральну роль в енергетичному обміні організму і відповідає за підтримку функцій мітохондрій.

Нормальна добова потреба в L-карнітині становить 200-500 мг. При важких фізичних навантаженнях, стресах або серйозних захворюваннях потреба може зростати до 1200 мг щодня. Лише близько 10% цього можна покрити власним виробництвом організму. Додаткові кількості необхідно вводити через їжу або харчові добавки.

Кілька менших досліджень показали, що доведений дефіцит L-карнітину може бути пов'язаний з такими симптомами, як втома, відсутність концентрації уваги, виснаження, недоїдання та депресія. Поліпшення симптомів через L-карнітин, ймовірно, зумовлене покращеним енергетичним балансом (оптимізація спалювання жиру), а також позитивним впливом L-карнітину на вуглеводний обмін.

Медичні дослідження також доводять успішне використання ALC у:

Деменція Альцгеймера
Вікова депресія
ВІЛ-інфекція
Діабетична та пухлино-асоційована нейропатія
Церебральна ішемія/реперфузія
Когнітивні розлади, спричинені алкоголем

Ефекти

L-карнітин та ацетил-L-карнітин вводять перорально або внутрішньовенно, а потім всмоктуються в тонку кишку простою дифузією. Перенесення в тканину відбувається за допомогою активного транспортного механізму. Відповідне збільшення концентрації ALC у лікворі може спостерігатися як після перорального, так і внутрішньовенного введення. Це показує, що речовина може легко перетнути гематоенцефалічний бар’єр.

L-карнітин та його ефіри метаболізуються лише незначною мірою, а потім виводяться нирками за допомогою канальцевої реабсорбції.

Точні механізми дії ацетил-L-карнітину досі не з'ясовані. Згідно з останніми дослідженнями, вони можуть бути пов'язані з тим, що ALC діє як холінергічний нейромедіатор і здатний стимулювати метаболізм нейронів у мітохондріях.

Висновок

L-карнітин є однією з найважливіших речовин для спалювання жиру в організмі людини, і тому може сприяти довгостроковій та значній втраті ваги у зв'язку зі спортом. На додаток до цих надзвичайно чудових ефектів, L-карнітин може також зменшити втому та цукровий діабет, а також знизити рівень ліпідів у крові, що запобігає гіпертонії та артеріосклерозу.

Загалом, додаткове споживання L-карнітину за допомогою відповідних препаратів, якщо це можливо якісно, рекомендується багатьом групам людей, оскільки дефіцит швидко розвивається, а хороший запас ALC допомагає зменшити вагу та підтримує імунну систему.

Депресія і ацетил-L-карнітин

Показано, що зміна добового ритму секреції кортизолу пов'язана зі збільшенням загальної секреції кортизолу у пацієнтів з великою депресією.

Причиною цього, швидше за все, є посилена активація системи гіпоталамус-гіпофіз-наднирники (система HPA).

Згідно з експериментами на тваринах, введення ALC може пригнічувати активність HPA, відповідно знижувати рівень кортизолу і таким чином приводити до поліпшення симптомів депресії.

На даний момент відсутні дані щодо того, чи може ALC також викликати модуляцію активності HPA у людини.

У двомісячному дослідженні 24 пацієнтів літнього віку з депресією було показано, що лікування ALC є високоефективним, особливо в групі пацієнтів з особливо важкими симптомами депресії.

В іншому дослідженні на 28 пацієнтах похилого віку Garzya et al. виявили, що добавки 500 мг ALC три рази на день були ефективними для лікування симптомів депресії. Учасників обох досліджень оцінювали за шкалою оцінки депресії за Гамільтоном, причому зниження балів демонструє чітке поліпшення симптомів депресії.

ACL при втомі після променевої терапії або розсіяного склерозу

Втома є не тільки одним з найпоширеніших, але і одним з найбільш стресових супутніх симптомів при лікуванні пухлинних захворювань або розсіяного склерозу (РС). Пацієнти страждають навіть більше від калічого виснаження, ніж від болю. Тим не менше, втома часто залишається непоміченою або не визнається як така, і тому залишається нелікованою. Втома характеризується стійким фізичним та психічним виснаженням, яке неможливо покращити навіть при достатньому відпочинку та сні. Цей екстремальний стан виснаження ледь зрозумілий для здорових людей, що часто призводить до міжособистісних конфліктів. Навіть лікарі часто недооцінюють втому.

причини

Втомлюваність, пов’язана з пухлиною, не може бути зведена до однієї причини, це називається багато причинною подією.

Можливі причини втоми:

Пухлинна хвороба
Розсіяний склероз (РС)
Наслідки терапії пухлинного захворювання (ОП, променева терапія, хіміотерапія, цитокіни)
Симптоми дефіциту гормону (щитовидна залоза, наднирники, статеві гормони)
Супутні захворювання та пошкодження органів
Психологічні ефекти (тривога, депресія, стрес)
порушення сну
Гіпотрофія
Хронічні інфекції
Відсутність фізичних вправ (руйнування м’язів)

Але втома - це більше, ніж сума згаданих причин. Це складний недуга, який може серйозно обмежити пацієнта під час хвороби та терапії та перешкодити нормальному життю.

Симптоми

Основними симптомами синдрому втоми є втома і виснаження. Неефективність та депресія також характерні для симптомів. Через фізичне виснаження постраждалі не можуть займатися звичною щоденною діяльністю. Через психічне виснаження їм навряд чи можливо зосередитись і чітко мислити. Емоційно не вистачає драйву та творчості. Головний біль і сонливість також можуть бути симптомами.

На відміну від виснаження після фізичних, розумових чи емоційних навантажень у здорових людей, навіть фаза відновлення або достатній сон не можуть покращити симптоми. Навіть маючи незначні завдання, якими в іншому випадку легко керувати, пацієнти відчувають себе пригніченими, а тому все більше і більше обмежують свою роботу та приватне життя. Як результат, синдром втоми не тільки сильно впливає на якість життя постраждалих, але також має чітку соціальну та економічну складову.

частота

Втома є одним з найпоширеніших побічних ефектів РС чи раку. Під час терапії майже всі онкологічні хворі принаймні час від часу страждають синдромом втоми, який може тривати тижнями і місяцями. Приблизно для чверті пацієнтів втома, пов'язана з пухлиною, є навіть довгостроковою проблемою, яка зберігається навіть після закінчення терапії.

Поради щодо профілактики та зняття втоми

Через свої численні причини синдром втоми вимагає мультидисциплінарного підходу до полегшення стану. Доступні наступні можливі варіанти вдосконалення:

Лікування анемії (переливання або введення еритропоетину для стимулювання вироблення еритроцитів)
Лікування гормональних порушень, наприклад, щитовидної залози, надниркових залоз або діабету в результаті лікування кортизоном
Цільова дієтотерапія при недоїданні
Огляд небажаних ефектів ліків (наприклад, втома від знеболюючих препаратів)
Фізичне тренування під наглядом лікаря - бажано на початку лікування раку - що покращує працездатність, загальне самопочуття та якість життя
Психотерапевтична допомога
Добавка мікроелементів у разі дефіциту (наприклад, A-L-карнітин)

Висновок

Для багатьох онкологічних хворих втома є найсерйознішою проблемою в лікуванні та терапії раку. Вони більше, ніж будь-який інший побічний ефект, страждають від хронічного виснаження, яке пов'язане з фізичною неефективністю, млявістю та відсутністю водіння.

ALC при хворобі Альцгеймера та деменції

Кілька досліджень показали, що ALC позитивно впливає на когнітивні показники у пацієнтів з хворобою Альцгеймера.

Тривалість дослідження зазвичай становила від 3 до 6 місяців. Досліджуваний препарат складався з пероральних доз 1-3 г ALC на день. Незважаючи на те, що результати були суперечливими, було загалом чітке поліпшення завдань, що оцінюють зорові просторові навички, темп когнітивної діяльності, концентрацію та розрізнення, а також тести, що оцінюють зорову пам’ять (розпізнавання людей).

У подальшому дослідженні було показано, що при дозуванні 2 г/ALC погіршення часу реакції зменшується і може бути досягнуто збільшення продуктивності щодо короткочасної пам'яті.

Є лише кілька досліджень щодо довгострокових наслідків ALC, але Spagnoli et al. довести, що лікування 1-2 г/ALC протягом одного року призводило до поліпшення поведінкових розладів та збільшення ефективності довгострокової пам’яті.

Діабет та A-L карнітин

Одним із показань до прийому L-карнітину є цукровий діабет. L-карнітин допомагає організму поліпшити контроль над рівнем цукру в крові, а також знижує зазвичай високий рівень ліпідів у крові.

У 2008 році було проведено дослідження, яке прийшло до висновку, що роздільне споживання L-карнітину через дієтичні добавки зменшує утворення вільних радикалів, а також сприяє розщепленню холестерину.

Діабетики часто страждають від дуже високого окисного стресу, що сприяє підвищенню рівня цукру в крові та тригліцеридів.

Однак через 1-3 місяці лабораторні показники у контрольній групі, яка отримувала L-карнітин, значно покращились і, таким чином, запобігли поширенню метаболічного захворювання.

Висновок

Зрештою, L-карнітин також захищає від небезпечних ускладнень діабету, таких як інфаркт, невропатія або сліпота.

Поліпшення витривалості за допомогою ALC

Фахівці спортивної медицини давно знають, що L-карнітин не тільки підтримує спалювання жиру, але і сприяє витривалості та потенціалу в роботі. М'язи зміцнюються, і необхідний час відновлення після екстремальних навантажень зменшується дедалі більше завдяки цілеспрямованому прийому.

Зазвичай довголанцюгові жирні кислоти дуже інертні, і тому важко потрапити в м’язові клітини, щоб їх спалити з високою енергією, але L-карнітин полегшує їх транспортування в мітохондрії і, таким чином, призводить до більш швидкого постачання енергії під час навантаження. Водночас це допомагає запобігти ознакам втоми та підтримує імунну систему.

В цілому було показано, що L-карнітин призводить до збільшення м’язової маси та значного зменшення відсотка жиру в організмі. Тому спортсмени також використовують ефекти підвищення ефективності L-карнітину, який скорочує час відновлення після фізичного навантаження та підтримує розвиток м’язової тканини. L-карнітин може бути особливо корисним для людей, які до цього часу робили лише невелику фізичну активність, оскільки він може запобігти болю в м’язах та запобігти травмам м’язів. Також пригнічується утворення вільних радикалів, які в іншому випадку можуть пошкодити тканини нервових клітин або спричинити інші руйнування.

L-карнітин також використовується при лікуванні хвороб, пов’язаних зі стресом, таких як вигорання, яке, як правило, спричинене недостатнім надходженням амінокислотоподібної речовини та постійним великим психічним чи фізичним навантаженням. Уражені люди перевантажуються і дають своєму тілу/розуму занадто мало перерв для відпочинку, що в кінцевому підсумку призводить до повного виснаження.

Вагітні жінки також страждають від підвищеної стомлюваності та слабкості, але в той же час мають підвищену потребу в енергії і тому повинні приймати додатковий L-карнітин.

Що таке полінейропатія (PNP)?

Невропатичні скарги є особливо побічним ефектом лікування раку або діабету. Полінейропатія - це пошкодження нерва, яке в основному вражає периферичні нерви, що знаходяться поза центральною нервовою системою (головний і спинний мозок). Залежно від типу хіміотерапевтичного препарату, пацієнти можуть відчувати оніміння, незручне поколювання або біль у руках і ногах.

частота

Хіміотерапія в основному вражає найдрібніші нерви кистей і стоп. Зокрема, хіміотерапія сполуками платини, таксанами або алкалоїдами вінки, а також сучасні препарати проти раку, такі як бортезоміб або талідомід, можуть призвести до невропатій. Частота пошкодження нервів залежить від дозування та режиму лікування. Експерти підрахували, що приблизно третина онкологічних хворих зазнає полінейропатії в рамках лікування. Хоча нерви насправді можуть регенерувати після закінчення хіміотерапії, симптоми іноді зберігаються роками пізніше або навіть стають хронічними.

Симптоми

Коли і чи виникає PNP як частина лікування раку, залежить від людини. Перші ознаки можуть проявлятися безпосередньо під час лікування раку або із затримкою. Симптоми можна диференціювати залежно від типу ураженого нерва:

Якщо вражаються головним чином нерви, які відповідають за сприйняття подразників (так звані сенсорні нерви), на перший план виходять ненормальні відчуття, такі як поколювання, «шпильки та голки» або оніміння, пухнасте, безсиле почуття. У міру прогресування захворювання уражені ділянки можуть відчувати втрату болю, тепла або холоду. Це може призвести до труднощів у повсякденних справах, таких як написання, закриття кнопок або відкриття пляшок. Деякі пацієнти відчувають проблеми з ходьбою, коли у них немає відчуття. Якщо відчуття болю втрачено, існує ризик того, що рани залишаться непоміченими та не будуть належним чином доглянуті, що збільшує ризик зараження ран.

Якщо вражаються головним чином нервові шляхи, що активізують м’язи (так звані рухові нерви), це може призвести до слабкості в руках і ногах, а також до мимовільних посмикування м’язів або м’язових судом. Явно порушено цілеспрямоване хапання та ходьба.

Якщо черепно-мозкові нерви пошкоджені, слух і зір можуть погіршитися. Хіміотерапевтичні препарати, такі як цисплатин, впливають на внутрішнє вухо, що може призвести до шуму у вухах, втрати слуху та порушення рівноваги.