Ацетилсаліцилова кислота; Один аспірин щодня знижує ризик раку; СВІТ
Американський експерт Девід Агус прямо застерігає від вітамінних препаратів. Натомість він рекомендує добову дозу ацетилсаліцилової кислоти

Джерело: Getty Images
За словами вченого-медика Девіда Агуса, вітамінні добавки не мають ніякої користі для здоров'я. Одна таблетка ацетилсаліцилової кислоти на день, навпаки, знижує ризик раку та серцево-судинних захворювань.
Девід Агус має великі плани. Відомий онкологічний лікар із США хоче запобігти не одній хворобі, а всім їм. Для цього не потрібні нові, дорогі диво-лікування. Недорогі і, перш за все, прості методи можуть значно зменшити кількість інфарктів, діабету і, звичайно, хворих на рак.
Як це має працювати, описано у його поточній книзі "Кінець хвороби" (Leben ohne Kranken), яка тепер також вийшла німецькою мовою. Робота зробила фахівця з раку та інженера з Університету Південної Каліфорнії одним з найбільш обговорюваних авторів наукової літератури у всьому світі. І це також повинно надати дискусії щодо профілактики в цій країні новий імпульс.
Оскільки інших часто несуть відповідальність за розвиток раку: токсини з навколишнього середовища, випромінювання електронних пристроїв і, насамперед, поганий генетичний склад - все те, проти чого не можна вчинити. "В природі людини відкидати провину себе", - говорить Агус. Лікар різко суперечить такому ставленню.
Ваша поведінка має вирішальне значення
Це власна поведінка може вирішально вплинути на хворобу чи здоров’я. Наприклад, дієта має вражаючий ефект. Загальновідомо, що вживання корисних жирів, багато фруктів та овочів та холодної води риби може запобігти раку та серцево-судинним захворюванням.
Той факт, що містяться вітаміни та мікроелементи неможливо просто замінити таблеткою вранці, все одно повинен вразити багатьох людей. Ананас містить не тільки вітаміни А, В, С та Е, але й сотні інших активних інгредієнтів - і їх немає у вітамінній таблетці.
На думку Агуса, такі препарати - марна трата грошей. "Існує мало або зовсім немає даних досліджень, які могли б довести, що прийом вітамінів та антиоксидантів мав би користь для здоров'я. Часто виявлявся прямо протилежний ефект: підвищений ризик раку", - говорить Агус.
Антиоксиданти, зокрема, давно рекламували як диво-ліки від хронічних захворювань. Вони повинні допомогти стримувати вільні радикали, які бушують в організмі і пошкоджують геном і білки. Оскільки теоретично такі пошкодження можуть також призвести до мутації раку, було сподівання, що рак можна запобігти, усуваючи вільні радикали.
Вітамінні таблетки не творять чудес
Але надії швидко руйнувалися. У своїх міркуваннях вчені могли пропустити одне: "Вільні радикали також позитивно впливають на імунну систему. Це може пояснити, чому дослідження не виявили жодного позитивного ефекту антиоксидантів", - пояснює Ютта Хюбнер з Німецького онкологічного товариства. Берлін.
Тож не варто чекати чудес від вітамінних таблеток та антиоксидантів. Натомість Агус хвалить інший активний інгредієнт як чудодійний засіб проти раку: низькі дози ацетилсаліцилової кислоти. Ця речовина, спочатку отримана з кори вербових дерев, використовувалася як знеболюючий засіб у Стародавній Греції. Сьогодні ми більше знайомі з назвами препаратів тих препаратів, які містять ацетилсаліцилову кислоту як активну речовину, АСК та аспірин.
Це повинно не тільки значно зменшити ризик серцево-судинних захворювань, а й раку. "Ті, хто приймає таблетку аспірину щодня, на 30 відсотків рідше помирають від раку. А ризик розвитку раку також може бути зменшений майже на 25 відсотків. Масштабні дослідження це показали", - говорить Агус.
Тому лікар-рак рекомендує всім принаймні подумати про прийом та обговорити це зі своїм сімейним лікарем. Агус обіцяє подібні чудеса від прийому статинів, навіть якщо ситуація з даними трохи тонша, ніж з АСК. Статини насправді відомі з лікування низького рівня ліпідів у крові. Вони знижують надмірний рівень холестерину і призначені для профілактики серцево-судинних захворювань у пацієнтів з високим ризиком - тому їх використовують як так звану вторинну профілактику.
Засоби, що знижують рівень ліпідів у крові, також корисні для здорових людей?
Однак Агус вважає, що ці препарати, що знижують ліпіди крові, також можуть бути ефективними як первинна профілактика у абсолютно здорових людей. "Існують переконливі дані досліджень, які показують, що статини можуть не тільки знизити ризик серцевого нападу, але й ризик інших захворювань. Це слід додатково перевірити", - сказала Агус.
Але чому статини та аспірин повинні бути настільки ефективними проти хронічних захворювань? Дійсно, медичним працівникам відомий загальний механізм цих засобів, який може допомогти при широкому спектрі захворювань. Як статини, так і аспірин зменшують механізми запалення - і саме вони, як вважають, відповідальні за більшість хронічних захворювань.
Запалення пошкоджує генетичний матеріал і може призвести до мутацій раку. Вони вносять вирішальний внесок у утворення нальоту на стінках судин і, таким чином, можуть призвести до інфаркту або інсульту. І звичайно, вони в значній мірі беруть участь в аутоімунних захворюваннях, таких як ревматизм. Якщо ви загальмуєте запалення, ви можете вплинути на різні захворювання.
То чому ви не зрозуміли ідею раніше? Насправді лікарям стало відомо про цей механізм дії набагато раніше, як пояснює Томас Ешенгаген, речник Німецького центру досліджень серцево-судинної системи, член Науково-консультативної ради Німецького фонду серця.
Поки що ASS не рекомендується
"Цей підхід переглядався десятиліттями. Хоча дослідження насправді показують позитивний вплив прийому АСК або статинів на частоту серцевих нападів, експерти все ще радять широко використовувати". Можливі побічні ефекти виправдали б його прийом, лише якщо існує високий ризик. "І кожен може легко визначити це для себе, наприклад, використовуючи оцінку Фремінгема", - говорить Ешенхаген.
Ця оцінка є оцінкою ризику, яка особливо часто використовується в медицині. Він заснований на результатах широкомасштабного довгострокового дослідження у м. Фремінгем, США, в якому вчені досліджували вплив відомих факторів ризику на серцево-судинну систему. Наприклад, на основі значень холестерину та артеріального тиску, маси тіла та поведінки куріння можна визначити індивідуальний ризик серцевого нападу, а отже, також необхідність лікування аспірином та статинами.
Оскільки, звичайно, ці препарати також мають побічні ефекти - наприклад, м’язові болі зі статинами та шлункові кровотечі з АСК. Але як щодо молодих людей із здоровою серцево-судинною системою та низьким ризиком серцево-судинних захворювань та раку? "Німецькі експерти ще не змогли скласти загальну рекомендацію щодо ацетилсаліцилової кислоти. Ще не доведено, що здоровий спосіб життя не може досягти таких самих - або навіть кращих - ефектів, як діюча речовина в низьких дозах", - говорить Хюбнер.
І Ешенгаген також говорить: "Єдине, що безумовно допомагає всім, це здоровий спосіб життя". Однак рекомендації Хюбнера та Агуса розходяться менш різко, ніж може здатися на перший погляд. Тому що навіть якщо відомий американський медик хотів би хоча б розглянути питання про аспірин, його основна увага все-таки робиться на вдосконалення способу життя.
Здорове харчування та фізичні вправи мають найбільший сенс
Агус вимагає не тільки більш здорового харчування, але і більшої фізичної активності. "Наше тіло повинно рухатися, щоб функціонувати. Тому сидіти годинами на роботі є принаймні таким же шкідливим, як куріння", - попереджає Агус. Навіть пробіжки у вихідні не принесуть користі. Натомість лікар-рак закликає до щоденних фізичних вправ, які максимально інтегровані у повсякденне життя.
Ходити по сходах замість блідого стільця, ходити на роботу і, перш за все, частіше вставати з офісного стільця - все це допомогло б набагато більше, ніж один раз біг підтюпцем. Агус також усвідомлює, що саме такі заходи населення сприймає лише неохоче. Проте це не заважає йому виконувати місію.
Він вважає, що краща медична освіта та технологічний прогрес незабаром призведуть до того, що все більше людей стануть здоровішими - з самого початку. "Медицина стане набагато більш індивідуальною. У майбутньому кожен пацієнт не тільки знатиме власні ризики захворювань, але й навчиться конкретно запобігати їм", - говорить Агус. Лікар-онколог оголосив війну смертельним захворюванням. Залишається сподіватися, що широка маса населення незабаром зробить те саме.
Девід Б. Агус: "Життя без хвороби". Пайпер Верлаг, Мюнхен. 400 сторінок, 24,99 євро