Алергічний бронхолегеневий аспергільоз - розлади легенів і шляхів; нічого - Посібники

, Доктор медичних наук, доктор філософії,

  • Доцент кафедри внутрішніх хвороб, секція легеневих, критичних станів, алергії та імунологічних захворювань
  • Центр досліджень геноміки та персоналізованої медицини, Медична школа Вейк-Фореста
;

алергічний

, ДО,

  • Товариш
  • Медична школа Вейк-Фореста

У людей може з’явитися кашель та хрипи, іноді у них підвищується температура або з’являється мокрота, вкраплена кров’ю.

Для постановки діагнозу лікарі використовують рентген грудної клітки, аналізи крові та шкірні проби.

Зазвичай призначаються ліки, що застосовуються для лікування астми, особливо кортикостероїди.

Незважаючи на ефективне лікування, симптоми можуть регулярно повертатися.

Якщо не вживати заходів, може розвинутися хронічне ураження легенів.

Гриб Aspergillus fumigatus процвітає в ґрунті, розкладається рослинність, їжа, пил і вода. Суб'єкт, який вдихає плісняві грибки, може стати сенсибілізованим та розвинути хронічну алергічну реакцію. Інші гриби, особливо Пеніцил, Кандида, Курвулярія і Гельмінтоспорій, може спричинити ідентичне захворювання. У деяких людей наслідки алергічної реакції поєднуються з впливом грибка на пошкодження дихальних шляхів і легенів.

Алергічний бронхолегеневий аспергільоз відрізняється від пневмонії. Пневмонія - це легенева інфекція, яку зазвичай викликають бактерії, віруси та більшість грибків. При алергічному бронхолегеневому аспергільозі, навпаки, грибок не вражає легеневу тканину, а руйнує її безпосередньо. Гриб колонізує слиз в дихальних шляхах у людей, хворих на астму або муковісцидоз (обидва вони, як правило, виробляють велику кількість слизу) і викликає повторне алергічне запалення легенів. Маленькі повітряні мішечки легенів (альвеоли) переважно заповнені скупченнями еозинофілів (класу білих кров’яних клітин). Крім того, спостерігається збільшення клітин, що продукують слиз. Якщо хвороба завдала значних пошкоджень, запалення може призвести до постійного розширення центральних дихальних шляхів, стану, який називається бронхоектатична хвороба. Нарешті, легені можуть фіброзуватися.

Можуть з'явитися інші форми аспергільозу. Aspergillus може вторгнутися в легені та спричинити важку пневмонію у людей із ослабленим імунітетом. В даному випадку це інфекція, а не алергічна реакція. В інших випадках, Aspergillus можуть утворювати грибкові кульки (аспергільоми) в порожнинах легенів або кісти, утворені іншим захворюванням, таким як туберкульоз, і може призвести до сильної кровотечі.

Симптоми

Першими ознаками алергічного бронхолегеневого аспергільозу, як правило, є симптоми астми, такі як хрипи, кашель, задишка та легка температура. Симптоми, як правило, поступово посилюються, крім лихоманки. Зазвичай людина відчуває нездужання. Апетит може знизитися. Мокрота коричневого кольору може з’являтися при кашлі.