Алергологія та клінічна імунологія Бухарест Світова клініка Бухарест
- Бухарест, сектор 3
CF Робеску, №11, Corp C 3, сектор 3 - Понеділок - Середа: 12.30 - 20.00
Четвер: 12.30 -17.00
V - S - D: ЗАКРИТО
Мета Терміново: 0728-188.993 - Призначення за адресою: 0728188993
Алергологія та клінічна імунологія в Бухаресті
АНАЛІЗ ВИЗНАЧЕННЯ ТА ЛІКУВАННЯ ХАРЧОВИХ АЛЕРГІЙ
СВІТОВА КЛІНІКА - єдина установа в Румунії, яка повністю досліджує алергію, і практично єдина клініка, яка гарантує науковими методами - лабораторні дослідження надзвичайної вірності - ідентифікацію алергенів.
СВІТОВА КЛІНІКА має ексклюзивність в Румунії аналізів на алергію з найбільшої в Європі алергологічної лабораторії.
Гасло Всесвітньої клінічної установи - "Життя без алергії!". СВІТОВА КЛІНІКА лікує пацієнтів у віці від 2 місяців до 90 років, і діагнози, які обробляє клініка, є одними з найрізноманітніших. Починаючи з харчової алергії, непереносимості лактози та фруктози, хвороби Крона, алергії на навколишнє середовище, кропив'янки, дерматиту до синдрому роздратованого кишечника, ожиріння, гіперактивності у дітей, головних болів, мігрені, порушення всмоктування, діареї, запорів, болів у животі, здуття живота тощо - все з як причини алергії, харчової непереносимості, дефіциту діаміноксидази, дефіциту кишкової флори - мікробіоти та інфекції. Протягом двох років алергію можна лікувати менш ніж за три місяці, з дуже тісним співвідношенням між інфекціями в організмі та алергенами. Лише дві лабораторії в Європі обробляють нові алергологічні аналізи, обидві мають ексклюзивні контракти в Румунії зі СВІТОВОЮ КЛІНІКОЮ.
Харчову алергію можна вилікувати менш ніж за 3 місяці, після алергологічних тестів у СВІТОВІЙ КЛІНІЦІ. Проби беруть у Румунії, у СВІТОВІЙ КЛІНІЦІ, і їх обробка проводиться в лабораторіях Німеччини та Австрії.
Окрім класичної харчової алергії на антитіла IgE (у більшості випадків негативні), псевдоалергії або непереносимість фруктози, лактоза має велике значення для опосередкованих IgG4 непереносимостей. Мова не йде про алергію в класичному розумінні, хоча IgG4 може викликати алергічні симптоми, виділяючи гістамін. Непереносимість IgG4 зустрічається набагато частіше у вигляді неспецифічних симптомів, які зазвичай з’являються лише через кілька годин або днів після вживання їжі, відповідальної за це. Непереносимість їжі може спричинити дуже різні нездужання. Оскільки симптоми зазвичай з’являються пізно, діагноз, встановлений за старими методами, застосовуваними в інших клініках, може бути встановлений лише через роки чи десятиліття.
Завдяки серологічним тестам, проведеним СВІТОВОЮ КЛІНІКОЮ, тепер це можна визначити за допомогою набору тестів менш ніж за 14 днів, без того, щоб пацієнт роками переносив тягар алергії.
ХВОРОБИ, ПОВ'ЯЗАНІ З ХАРЧОВИМИ АЛЕРГІЯМИ:
- розлади травлення: біль у животі, здуття живота, діарея, синдром мальабсорбції, запор, синдром подразненого кишечника
- дерматологічні стани: екзема, кропив'янка, свербіж, нейродерміт, атопічний дерматит, себорейний дерматит, вугрі
- алергічний риніт, астма
- головний біль (часто мігрені)
- схильність до інфекцій
- синдром гіперактивності у дітей
Завдяки нашій діагностичній концепції у співпраці з відомими зарубіжними лабораторіями, безумовно, включені всі причини несумісності. Таким чином, нестерпна їжа визнається і може бути чітко виключена з раціону. Харчовий стіл містить понад 98% відповідних клінічних несумісностей.
ЩО РОБИТИ ПОДІЙ ПОЗИТИВНОГО ТЕСТУ IgG4?
Несумісність IgG4 зберігається лише рідко протягом усього життя. Тимчасово вилучаючи інкриміновану їжу принаймні протягом 3 місяців, вони беруть участь. Ви отримаєте індивідуальний план дієти, виходячи з вашої непереносимості, з якого ви будете витягувати те, що можна їсти щодня, і є можливість замовити посібник з рецептів, спеціально адаптований до ваших потреб.
Разом із результатами аналізів лабораторія також призначить а
НАУКОВО ПЕРСОНАЛІЗОВАНА ДІЄТА, розроблена на основі Вашого аналізу.
ФАКТОРИ, ЩО ПРИЧИНЮЮТЬ ХАРЧОВУ НЕПОРЕДНІСТЬ
Харчова алергія через антитіла IgE
Харчова алергія виникає внаслідок імунних реакцій. В принципі, кожна їжа або будь-яка складова їжі може викликати алергічну реакцію. Класична алергія заснована на імунних реакціях, спричинених IgE. Велика кількість IgE у алергіків дозволяє тучним клітинам виділяти гістамін у дуже великих кількостях. Це породжує типові симптоми, які з’являються незабаром після вживання їжі.
Симптоми харчової алергії на антитіла IgE:
- травний тракт: нудота, блювота, здуття живота, спазми в животі, діарея, запор
- шкіра: алергічна екзема, кропив'янка
- дихальні шляхи: астма, алергічний риніт
- кровообіг: зниження артеріального тиску, серцебиття
Після виявлення алергенів у зразку крові, який обробляється в лабораторії в Німеччині, пацієнт отримує індивідуальну дієту, якої необхідно дотримуватися, залежно від ступеня тяжкості від 3 до 6 місяців, і терапію (рідко деякі пацієнти повинні виключати з раціону продукт на все життя ). Після виконання цих кроків 90% пацієнтів повертаються до звичного життя лише через 3 місяці, а самі результати починають з’являтися лише через 2-3 тижні дієти та лікування.
ХАРЧОВІ АЛЕРГІЇ ЧЕРЕЗ АНТИТЕЛІ IgG4
Антитіла класу IgG поділяються на 4 підкласи. Хоча високий рівень антитіл у підкласах IgG1, IgG2 та IgG3 вказує на бактеріальну або вірусну причину, високий рівень IgG4 вказує на алергічну причину. Фракція IgG4 зазвичай визначає лише 3-5% загального IgG. У разі несумісності ця частина все одно може подорожчати більш ніж на 50%.
На відміну від справжньої харчової алергії, симптоми антитіл IgG4 часто проявляються лише через години або навіть дні. Високі концентрації антитіл IgG4 у крові часто супроводжуються підвищеною проникністю слизової оболонки кишечника, алергени можуть всмоктуватися у великій кількості через слизову оболонку кишечника. Це породжує антитіла проти їжі, які будують комплекси з харчовими алергенами. Якщо ці комплекси більше не можуть розщеплюватися імунними клітинами в організмі (ретикулоендотеліальна система), це призводить до відкладення в органах, а разом з ним і до множинних хронічних захворювань. Оскільки антитіла IgG4 можуть також призвести до дегрануляції тучних клітин, вони також можуть бути причиною негайної алергії, а це означає, що протягом декількох хвилин після засвоєння їжі можуть виникнути симптоми алергії.
Більшість пацієнтів спостерігали симптоми після прийому певної їжі, але антитіла IgE, які зазвичай дозують в алергологічних центрах, були негативними, але антитіла IgG4 були позитивними. Після видалення їжі, визнаної позитивною за допомогою серологічного тесту IgG4, симптоми пацієнтів зникають.
Дефіцит діаміноксидази DAO - ПСЕВДОАЛЕРГІЧНІ РЕАКЦІЇ (непереносимість гістаміну)
Псевдоалергічні реакції обговорюються, коли досліджувані антитіла Ig E та IgG4 є негативними. Псевдоалергічні реакції викликають гістамін або інші біогенні аміни (спермідин, тирамін). Біогенні аміни містяться в основному в дещо змінених продуктах тваринного походження (наприклад, риба та рибні продукти). Продукти, які зазнають біохімічних та мікробних змін під час переробки, також можуть мати високі концентрації: типи сиру (особливо ті, що отримуються в процесі бродіння або з цвіллю), сирі ковбаси, сира шинка, шпинат, екстракти дріжджів, вино, пиво тощо .
Несумісність з біогенними амінами заснована на нестачі ферменту діаміноксидази
(DAO). Біогенні аміни, що засвоюються при харчуванні, розкладаються, коли вони проходять через слизову оболонку кишечника DAO, що існує в кишечнику. DAO - це чутливий фермент, який може інгібуватися різними речовинами, такими як алкоголь або наркотики. Нестачу DAO можна виявити, вимірявши активність ферментів у крові. Типові симптоми псевдоалергії подібні до симптомів алергії, що відрізняються лише серологічним тестуванням DAO.
Це найпоширеніша причина риніту та запалення слизової оболонки носа через алергічні прояви
-закладеність носа (закладеність носа)
-носовий свербіж (свербіж всередині носової порожнини)
Алергія або алергічна реакція відповідає аномальній надмірній реакції імунної системи як наслідок контакту з алергеном (речовина, чужорідна організму, але нешкідлива для людей, які не мають атопічного рельєфу).
Типи алергенів можуть бути:
-сезонні: пилок дерев (весна), трав (літо), бур’янів (осінь)
-кліщі домашнього пилу Dermatophagoides pteronyssinus, Dermatophagoides farinae
-відкладені кліщі Acarus siro, Lepidoglyphus destructor, Glycophagus domesticus, Thyrophagus putrescentiae
-шерсть тварин: собака, кішка, кролик, морська свинка тощо
-цвілі та гриби Alternaria alternate розвиваються особливо в місцях з високою вологістю та температурою, поблизу рослин
-комахи та жуки: отрута бджіл та ос містить білки з високим алергенним потенціалом гіалуронідазу; фосфоліпаза А1, А2; антиген 1.5
симптоми менше 4 днів на тиждень
Симптоми більше 4 днів на тиждень протягом принаймні 4 тижнів
-без перерв у повсякденній діяльності
-без симптомів ПОМЕРНЕНОЇ/ТЯЖКОЇ фізичної недієздатності
-переривання щоденної діяльності
-симптоми фізичної непрацездатності
Відповідно до рекомендацій ARIA (Алергічний риніт та його вплив на астму), астму слід досліджувати у пацієнтів з алергічним ринітом, а у пацієнта з астмою слід підозрювати зворотний алергічний риніт.
-анамнез та клінічне обстеження: як довго з’являлися симптоми, спадково-побічні попередники, умови праці та проживання, наявність домашніх тварин, харчові звички тощо.
Діагностичною новинкою, яку представила СВІТОВА КЛІНІКА, є серологічні тести, за допомогою яких лише за допомогою декількох крапель капілярної крові ми можемо діагностувати понад 100 алергенів.
1. Серологічні - мають незаперечну перевагу точної ідентифікації алергенів, у яких пацієнт, про якого йде мова, чутливий до стандартизації
-можна виконати два типи дозування IgE та IgG4:
 Дозування IgE проводиться методами RAST, ELISA або зовсім недавно визначенням цих антитіл на біочіпі, в якому потрібно лише кілька крапель капілярної крові (просто укус у палець), і ви можете побачити результати тестів на понад 40 інкримінованих антигенах (інгалятори, їжа, комахи, латекс). Для кожного тестованого антигену визначається щонайменше 2 білка, що мають найбільший алергенний потенціал, так що він досягає понад 100 перевірених речовин, що дає нам важливі підказки щодо початку імунотерапії.
• Дозування Ig G4 проводиться серологічним методом ІФА у понад 230 класичних продуктах, збираючи дві пробірки крові 6 мл або капілярну кров - 2-3 краплі крові з пальця. Це дозволяє виявити харчову непереносимість, яка не з’являється відразу після вживання інкримінованої їжі, але через години та дні, які можуть бути причиною симптомів алергічного риніту
 Визначення мінералів - цинку, селену, кальцію, магнію з цільної крові, а не з сироватки (вона також існує внутрішньоклітинно і неправильно дозується лише із сироватки) для виявлення можливих ранніх дефіцитів
 Визначення вітамінного профілю (вітамін В12, В6, вітамін С, кофермент Q10) та жирних кислот
2. Шкірна крапля інкримінованих алергенів наноситься на передню частину передпліччя або на задню грудну клітку
-в центрі краплі робиться невелике жало (мікроприкол), щоб алерген потрапив у дерму
-результат можна прочитати через 20 хвилин, реакція гіперчутливості призводить до еритеми з набряком та свербежем (шкіра червоніє, як укус комара, з’являється сильний свербіж)
-вираженість реакції порівнюється з "контрольною" ? (контрольна речовина, що викликає реакції у всіх людей, розміщується як посилання на початку процедури)
3. Повне дослідження калу (див. Колишній стілець) MICROBIOTA
Багато людей, мабуть, здивуються, чому нам потрібно проходити обстеження калу, коли у пацієнта алергічний риніт. Відповідь полягає в тому, що порушена кишкова флора може призвести до збільшення проникності кишечника із збільшенням всмоктування антигену, підвищуючи чутливість пацієнта до алергенів. Можна визначити, чи спостерігається збільшення аеробних, анаеробних, бактерій Candida або дефіцит біфідо- та лактобактерій, і чи можна лікувати за індивідуальними показаннями, запропонованими лабораторією.
Першим заходом є уникнення впливу алергенів і найголовніше - будьте обережні, щоб видалити з дому всі можливі фактори, що викликають алергени, щоб якомога більше намагатися виключити причину впливу алергенів.
Світова клініка звертається в першу чергу до виявлення причини алергічного риніту, а не до симптоматичного лікування антигістамінними препаратами, кортикостероїдами, пропонованого нами лікування, яке підтримується лабораторними дослідженнями, будучи індивідуумом, розробленим у співпраці з лікарями в Німеччині.
1-слідуючи аналізи стільця та крові, кожен пацієнт отримує інтерпретацію тестів, лабораторія налаштовує терапевтичне ставлення для кожного пацієнта:-
-буде вказана дієта, якої слід неухильно дотримуватися (див. харчову алергію)
-лікування для відновлення інфекційних вогнищ та відновлення порушеної флори кишечника (див. дослідження калу)
-імуностимуляція залежно від результатів тестів, проведених для кожного окремого пацієнта
2-Десенсибілізація класичними вакцинами-класичні, -недавно введені препарати з підлінійним введенням та таблетками Лікування починається з введення невеликої концентрації один або два рази на тиждень, яка поступово збільшується за певною схемою. Після досягнення максимальної дози ін’єкцію повторять відповідно до графіка обслуговування.
ВИЗНАЧЕННЯ - шкірна реакція, що характеризується висипом, що складається з папул та еритематозно-набрякових, швидкоплинних, сверблячих бляшок, які вражають дерму та підшкірну клітковину (невеликі рожеві набряки, що супроводжуються інтенсивним свербінням, подібним до подразнення кропиви)
-препарати, найчастіше: антибіотики, протизапальні, знеболюючі, заспокійливі, транквілізатори, проносні, сечогінні
-продукти харчування та харчові добавки: особливо яйце, молоко, пшеничне борошно, риба та серед добавок: тартразин, похідні бензойної кислоти, саліцилати
-інгаляційні алергени: пил, пилок, часто пов’язані з алергічним ринітом та астмою
-укуси комах та членистоногих через гіперчутливість до вакцини
-інфекції: бактеріальні, вірусні, грибкові, паразитарні
-контактні алергени: текстиль, латекс, шерсть тварин, косметика
 механіка-дермографізм (після тертя твердим предметом з’являється червона або біла лінія), тиск, вібрація
 теплові фактори - холод, спека, холінергічні
 до електромагнітного випромінювання-сонячної кропив'янки
-внутрішні стани: колагеноз (вовчак, дерматоміозит, ревматоїдний артрит), карциноми, лімфоми та лейкемії
-генетичні фактори: спадковий набряк Квінке та холодова кропив'янка
ДІАГНОСТИКА встановлюється на основі таких факторів:
-історія хвороби та фізикальне обстеження
-біологічні тести: гемолейкорама, ШОЕ, кріоглобуліни, аутоантитіла
-спеціальні тести IgE та IgG4 для виявлення алергену, який можна зібрати лише з кількох крапель капілярної крові з пальця (посилання)
-тести на фізичні вулики (лід, спека)
-огляд кафедри (посилання) MICROBIOTA
Першим заходом є уникнення впливу алергену, про який йде мова.
Ми виявляємо причину кропив'янки і не намагаємось тривало проводити симптоматичне лікування антигістамінними препаратами, кортикостероїдами, при цьому наша терапія персоналізується на основі результатів спеціальних параклінічних тестів, проведених для кожного пацієнта.
- дієта з елімінацією антигенів, на які є позитивна реакція (див. харчова алергія)
-усунення інфекційних вогнищ та збалансування кишкової флори (див. дослідження калу)
-відновлення імунної функції за результатами тестів, проведених для кожного окремого пацієнта