АМЕ, КМУ для кого, для чого і як - Визволення
Ці два маловідомі пристрої не призначені для одних і тих самих людей. Перший призначений для іноземців, які перебувають у нерегулярному стані, а другий - для французів та постійних іноземців.
Хто зацікавлений ?
Близько 300 000 людей користуються державною медичною допомогою (AME), призначеною для нелегальних іноземців. Цей показник, який майже постійно збільшувався з моменту свого створення у 2000 році, був більш-менш стабільним з 2015 року.
На яких умовах виграти від цього ?
Щоб охопити загальне право AME (існує також "гуманітарний AME" для туристів або французів, які проживають за кордоном), ви повинні мати дохід менше 8 644 євро на рік для однієї людини або 12 967 євро для пари, і почекайте три місяці після прибуття до Франції.
Що це охоплює ?
Після закінчення цього періоду, протягом якого можна буде піклуватися лише про надзвичайні ситуації (пологи, ситуація, що загрожує життю), бенефіціари АМЕ можуть звернутися за лікуванням без попередньої оплати в межах суми та витрат. виняток термічного лікування, ліків з низьким відшкодуванням або допоміжної репродукції. Наприклад, для пари окулярів покрита сума становитиме 60% від нормативної ставки, відшкодованої медичним страхуванням. Ні більше, ні менше. Тому складно сказати, що бенефіціари АМЕ отримують “100% підтримку”. Ідея про те, що будуть нелегальні іммігранти, яким безкоштовно буде встановлено протези молочної залози з естетичних міркувань після відбілювання зубів і перед тим, як відправитися на лікування в Баларак-ле-Бен, є фантазією.
Скільки це коштує ?
Торік AME коштував 943 мільйони євро, або 0,5% від загальних витрат на охорону здоров’я. За словами міністра охорони здоров'я, витрати на одного бенефіціара складають в середньому 2600 євро на рік, сума, еквівалентна французькій, і приблизно стабільна протягом десяти років.
Хто зацікавлений ?
Універсальний захист від хвороби (Puma, раніше КМУ) охоплює охорону здоров’я французів та іноземців, які перебувають у звичайній ситуації - отже, стурбовані шукачі притулку - чиє проживання проживає у Франції протягом трьох місяців і які перебувають принаймні шість місяців на рік.
На яких умовах виграти від цього ?
Немає перевірки засобів. Але якщо вигодонабувач працює або має капітальний дохід, що перевищує 9654 євро на рік, він внесе внесок через внесок. Система доповнена CMU-C, своєрідним пайовим фондом для тих, хто не може собі дозволити, що покриває додаткові частини витрат на охорону здоров'я. Необхідно обґрунтувати ті самі умови ресурсів, що і для АМЕ.
Що це охоплює ?
Puma та CMU-C покривають усі медичні послуги, що відшкодовуються за медичним страхуванням. За консультацію лікаря загальної практики із загальної вартості 25 євро Puma сплачує обов’язкову частину (16,50 євро), а будь-який CMU-C додаткову частину 7,50 євро. Решта для пацієнта - 1 євро. Вибір лікаря вільний, доки бенефіціар Пуми самостійно сплачує будь-які надмірні збори.
Скільки це коштує ?
Важко встановити вартість Пуми, оскільки вона стосується усіх, хто постійно проживає у Франції. Що стосується CMU-C, то минулого року вона отримала вигоду від 5,6 мільйонів людей при середньому відшкодуванні 400 євро. Але, зазначає фонд КМУ у своєму звіті за 2018 рік, „від 24% до 36% бідних людей, які могли б отримати вигоду від безкоштовного медичного страхування через додаткове загальне охоплення здоров’ям (CMU-C), не користуються ним (або від 1,5 до 2,8 мільйонів бідних Люди) ".