Аналіз Баррі; res поведінка d; годування немовлят та маленьких дітей та

Широмі Мішель Перера

годування

Широмі Мішель Перера - технічний співробітник Технічного підрозділу Міжнародного медичного корпусу (ІМК) у Вашингтоні, округ Колумбія. Широмі координував та проводив оцінки бар'єрного аналізу в Сьєрра-Леоне, Йорданії, Лівані, Туреччині, Афганістані, Південному Судані, Ефіопії та Судані.

Автор висловлює подяку Маджду Алабду (консультант), Бонні Кіттл (консультант), Сюзанні Брінкманн (Міжнародний медичний корпус), Енді Кендл (Міжнародний медичний корпус) та Аделаїді Шалльє (Врятуй дітей). Автор також відзначає Кластер харчування у Туреччині та його партнерів, включаючи Вігдан Мадані (ЮНІСЕФ), Мона Маман (Лікарі з різних континентів) та доктора Саджа Абдулла (Координатор кластерів для Сирії), а також тренерів з оцінки, керівників та збирачів даних. Особлива подяка наступним тренерам: Котаму Сааті (Лікарі з різних континентів), Анасу Барбуру (Human Appeal) та Ферасу Ахмеду (USSOM), Амеру Басмачі (консультанту) та Marwa AlSubaih (Siria Relief and Development). Автор також дякує громадам, зокрема сирійським матерям, які віддали свій час для участі в цій оцінці. Ми особливо хочемо подякувати ЮНІСЕФ за фінансову підтримку у проведенні аналітичної оцінки перешкод.

Цей Звіт про бар'єрний аналіз став можливим завдяки щедрій підтримці американського народу через Агентство США з міжнародного розвитку (USAID) для технічної підтримки цієї оцінки та підтримки ЮНІСЕФ у її здійсненні. За зміст відповідає Технічна група швидкого реагування (Tech RRT) та Кластер харчування та не обов'язково відображає погляди ЮНІСЕФ, USAID чи уряду США.

ENN висловлює подяку Регіональному бюро ЮНІСЕФ для Західної та Центральної Африки (WCARO) за підтримку у перекладі статей про Польовий обмін на французьку мову.

Контекст

Методологія

Дводенний початковий тренінг для тренерів був організований у Газіантепі, Туреччина, серед організацій-партнерів Кластеру харчування Північної та Південної Сирії. Тренінг включав зміст міжнародно визнаних керівних принципів BA (Kittle, 2013), розробку анкет та методи інтерв’ю, а також використання KoBo, безкоштовного інструменту з відкритим кодом для збору даних. Мобільних даних. Тренінг пройшов каскадно для 15 збирачів даних та двох керівників на півночі (Лікарі з різних континентів та звернення людей) та 10 збирачів даних та двох керівників на півдні (Допомога та розвиток у Сирії).

Потім було проведено три обстеження в таборах для ВПО та міських районах на півночі та півдні Сирії, обраних на основі наявності оперативних програм харчування та безпеки/доступності. Потім було проведено три опитування в таборах для ВПО та в міських районах на півночі та півдні Сирії з вибором наявності програм харчування для забезпечення безпеки/доступності. До груп входили матері немовлят до 6 місяців, які годували виключно грудне вигодовування (або годування груддю, але не виключно); матері дітей у віці від 6 до 23 місяців, які годують немовлят продуктами, що містять щонайменше чотири із семи зазначених груп продуктів (або ні); і вагітні жінки, які споживають додатковий прийом їжі на день під час вагітності (чи ні).

Спочатку матерів відібрали та віднесли до категорії "активних" чи "непрактикуючих", після чого їм задавали питання на основі їх класифікації, щоб визначити, яка з 12 визначених детермінант зміни поведінки є бар'єром. Особлива поведінка "непрактикуючих" ", що дозволило прийняти його" практикам ". Дані із закритими запитаннями збирали за допомогою KoBo за допомогою мобільних пристроїв, що є рідкісною адаптацією до підходу BA, але воно добре працювало в цьому надзвичайному контексті. Кодування якісних відповідей здійснювалося шляхом ітеративного групового процесу з кожною командою, використовуючи різні онлайн-програми, залежно від підключення. Потім коди були зібрані та збережені для аналізу в таблиці таблиць Excel BA. Висновки були інтерпретовані командою BA та представлені на семінарі-практикумі щодо результатів участі партнерів, а згодом і з партнерами з Кластеру харчування, щоб допомогти інформувати інтерпретацію результатів та рекомендацій.

Результати

Всього було опитано 551 матір з півночі (n = 271) та півдня Сирії (n = 280). Північ розшарована під табори для внутрішньо переміщених осіб та міст; точніше, табір Атме в провінції Ідліб, округ Аль’Мара в провінції Ідліб та округ Джебель-Саман провінції Алеппо. Південь був розділений на міські райони для внутрішньо переміщених осіб в мухафазі Дарра; зокрема, райони Тафас і Храк. Всього було визначено, що 11 детермінант на півночі та 5 детермінант на півдні є значущими для EBF; 11 визначальних факторів на півночі та 8 визначників на півдні для CF-MD, 11 визначників на півночі та 9 визначників на півдні для додаткового прийому їжі під час вагітності.

Ексклюзивне грудне вигодовування

Деякі загальні бар’єри, з якими стикаються непрактикуючі, включають стрес матері, уявлення про незадоволеність дитини, анемію матері, фізичні проблеми з грудним вигодовуванням матері (проблеми з грудьми) та дитини (проблеми з грудним вигодовуванням). Шлунок, коліки, прорізування зубів) та відсутність підтримки з боку пацієнта. чоловік. Матери та свекрухи описуються "непрактикуючими" як люди, які не схвалюють EBF. Знання IYCF, підтримка сім'ї, приватні приміщення для грудного вигодовування, доступ і споживання матір'ю різних продуктів для виробництва молока та виробництво достатньої кількості безперервного молока були факторами, що сприяли надлишку. Перешкодами, визначеними "практикуючими", особливо важливими були проблеми доступу до ринку та стурбованість проблемами молочної залози (біль у грудях або запалення сосків).

Мінімальна дієтична різноманітність (MDD) при прикормі

Серед перешкод, з якими стикаються "непрактикуючі", є відсутність часу на приготування їжі для матерів, які працюють поза домом, дитина, яка не приймає готову їжу, хвора дитина або з проблемами щитовидної залози, відсутність різноманітності їжі в ринки та неможливість дозволити собі різноманітні продукти харчування. Деякі "непрактикуючі" повідомляли, що їхні сестри та тітки не схвалюють годувати дітей різноманітним харчуванням. Деякі "практики" зазначили кілька сприятливих факторів, таких як підтримка з боку чоловіка та членів сім'ї, доступ до ринків, наявність їжі вдома, достатній час, щоб нагодувати свою дитину, люблячу дитину. Бажаючи їсти, мати електроенергію для приготування їжі та отримувати поради на прикорм. Перешкоди, про які повідомляють "практикуючі", мають особливе значення: втручання членів сім'ї, відстань до ринків та брак часу через те, що мати працює поза домом.

Відзначено деякі прогалини та помилкові уявлення, наприклад, матері, які виявляють, що різноманітна дієта не надає імунітету і викликає у дітей захворювання на харчові отруєння або кишкові ускладнення. Сприйнятий доступ був ще одним визначальним фактором (непрактикуючі повідомили, що "дуже важко" отримувати їжу принаймні з чотирьох із семи груп продуктів), сприйняті підказки дії/нагадування (люди, які не займаються спортом, частіше заявляли, що це " дещо важко "запам’ятати включати продукти харчування щонайменше з чотирьох із семи груп продуктів харчування під час приготування їжі), сприймається ризик недоїдання, сприймається тяжкість (" практики "вважають" дещо серйозним "страждання від недоїдання), ефективність сприйнятого дії ("непрактикуючі" не повністю розуміють взаємозв'язок між різноманітною дієтою та недоїданням), божественна воля (непрактикуючі частіше говорили, що Аллах спричинив недоїдання) та культура ("практикуючі" частіше говорили, що там були культурними правилами/табу проти годування своїх дітей. nt з різноманітним харчуванням).

Додаткове харчування під час вагітності

Деякі перешкоди, з якими стикаються непрактикуючі лікарі, включають хвороби, пов'язані з вагітністю (блювота, тиск, біль у шлунку), віддалені ринки, відсутність грошей на купівлю їжі, відсутність приватного життя, відсутність часу на приготування їжі, не отримання кошиків з продуктами від державні організації та регулярні поїздки. "Непрактикуючі" вказували, що ніхто не відмовиться від зайвого прийому їжі під час вагітності. Сприятливими факторами для "практикуючих" були наявність чоловіка, який підтримує чоловіка, наявність їжі вдома та на доступних ринках, кухонні прилади для зберігання та приготування їжі, поради спеціалістів з питань харчування, забезпечення продовольчого кошика для громадських організацій та матерів з апетитом та не в стресі або хворий. Особливо важливими перешкодами для "практикуючих" були відсутність їжі в будинку і мати, занадто втомлена або позбавлена ​​апетиту, щоб з'їсти ще один прийом їжі.

Обговорення та рекомендації

Таблиця 1: Короткий зміст рекомендацій

Повний звіт можна отримати в бібліотеці мережевих ресурсів FSN за таким посиланням:

Для отримання додаткової інформації, будь ласка, надішліть електронний лист на адресу Широмі Перера.

Список літератури

2017-2020 оперативна стратегія групи ANJE-E Nutrition.

Бюлетень сектору харчування для всієї Сирії (WoS), випуск 2 липня-грудня 2016 р.

Кіттл, Бонні. 2013. Практичне керівництво з проведення аналізу бар’єрів. Нью-Йорк, Нью-Йорк: Хелен Келлер Інтернешнл.

Більше подібного

FEX: Як працюють місцеві та недорогі програми шкільного харчування? Уроки Малаві

Девон Яффе-Урелл, Бернард Чигая, Олександр Мвангонде, Віктор Кадзіньє, Пол Нгулуве, Едвард Джой та Хелен Мостуе.

NEX: Пошан Нангло: Пілотний проект нового інструменту для зміни харчової поведінки в Непалі

Софія Упрети - дієтолог із охорони здоров'я, має 12-річний досвід роботи в Непалі, сприяючи розробці політики та.

FEX: Глобальний механізм технічної допомоги у харчуванні (GTAM): як далеко ми зайшли

Прочитайте англійську версію цієї статті тут Ізабель Модіджел та Таня Хара Ізабель Модіджел - менеджер проектів з управління знаннями Механізму.

FEX: Забезпечення збільшення ваги під час вагітності: інтегрований підхід громади для вирішення питання харчування матері в Індії

Прочитайте англійську версію цієї статті тут Сріпарна Гош Мукерджі, Піа Сен та доктор Нагма Нігяр Шах Шріпарна Гош Мукерджі - старший керівник програми.

FEX: Програма харчування в Північному Бахр-ель-Газалі, Південний Судан: час для роздумів

Наталі Сешнс і Реджин Копплов Прочитайте англійську версію цієї статті тут. Наталі Сешнс відповідає за програму надзвичайного харчування для сплесків.

FEX: реалізація можливостей для прав та засобів до існування серед племінних людей у ​​сільській Індії.

Саломе Єсудас Прочитайте англійську версію цієї статті тут. Саломе Єсудас працює консультантом з питань місцевих систем харчування та.

FEX: Інтеграція харчування у шкільну програму годівлі для внутрішньо переміщених людей та вразливих вуличних дітей на північному сході Нігерії

Грег Склама Прочитайте англійську версію цієї статті тут. Грегорі Склама - доцент кафедри міжнародного розвитку та економіки в.

FEX: Уроки, отримані в результаті проекту «Каші-мами» на північному сході Нігерії

Еллін Яковенко та Сільке Пітч Прочитайте англійську версію цієї статті тут. Еллін Яковенко - заступник директора з досліджень в Акції проти голоду.

NEX: Залучення громади через місцеве керівництво: Збільшення доступу до послуг з харчування в контексті конфлікту в Ємені

Доктор Фатіма А.К. Саллам - менеджер проектів у місцевій єменській неурядовій організації "Душа для розвитку". Вона кваліфікований лікар. Халед Альбаблі є.

NEX: Посилення та покращення харчування в рамках програми шкільного харчування в Киргизстані

Прочитайте англійську версію цієї статті тут Емма Хачатрян очолює програму шкільного харчування в рамках Всесвітньої продовольчої програми (МПП) у Республіці.

FEX: Огляд технічних дискусій в мережі: повторювані питання та основні виклики, з якими стикаються керівники програм

Прочитайте англійську версію цієї статті тут Скотт Лоуг, Мікеле Герген, Ізабель Модіджел, Енді Кендл, Тамсін Уолтерс та Марі Макграт Скотт Лоуг.

Повідомлення в блозі: Записки з М’янми - спільний візит ENN та Nutrition International

ЧИТАЙТЕ ЦЕ БЛОГ АНГЛІЙСЬКОЮ Я розпочав у квітні однотижневим візитом до М’янми; це був мій перший візит як.

FEX: Неперервність інформації в дієтологічних втручаннях в Індії: досвід Джаркханда

Прочитайте англійську версію цієї статті тут Іпша Чаанд Іпша Чаанд продовжує докторантуру в Центрі соціальної медицини та охорони здоров'я.

FEX: Редакція

У цьому випуску Field Exchange в першу чергу розглядаються теми розширення та інтеграції програм харчування.

NEX: Партнерство між громадськими працівниками охорони здоров’я та харчування в штаті Раджастан, Індія

Піюш Мехра - керуючий директор фонду Антара. Понад три роки він керує програмами охорони здоров'я та харчування матері та.

FEX: Уроки, отримані в результаті оцінки впливу програм МПП для подолання помірного гострого недоїдання в Сахелі

Прочитайте англійську версію цієї статті тут Йонас Хейрман, Міка Дженкінс та Дженніфер Розенцвейг Йонас Хейрман відповідає за оціночну діяльність.

FEX: Еластичне сільське господарство в районі Сатхіра Бангладеш

Еммануель Мезоннаве та Джулі Майанс Прочитайте англійську версію цієї статті тут Еммануель Мезоннаве - співробітник з питань розвитку знань.

NEX: Назад до школи: Роль шкіл чоловіків у покращенні здоров’я та харчування матері та дитини в Нігері

Алі Ідрісса є польовим агентом проекту AGRANDIS Nut1 у Нігері для громадської організації Helen Keller International (HKI). Він контролює 11 інтервенційних сіл проекту, які.

FEX: Підзвітність постраждалим групам населення: досвід кластерного харчування в Сомалі

Самсон Дезі та Мефтух Омер Ісмаїл Прочитайте англійську версію цієї статті тут. Самсон Дезі - фахівець з питань харчування; з яким він зараз працює.

Повідомлення в блозі: Зростання росту та виснаження в Південній Азії - думки регіональної конференції

Читайте цей блог Українська Протягом багатьох років обсяг роботи ENN розширився за межі початкової спрямованості.

Завантажте та додайте закладки

Про цю статтю

  • Дата: Січень 2019 р
  • Результат: Випуск Field Exchange 59 французькою
  • Оренда: Сирія
  • Тип товару: Дослідження

Про цю сторінку

Посилання на цю сторінку

Широмі Мішель Перера (2019). Харчова поведінка немовлят та маленьких дітей та аналіз бар'єру харчування матері серед переміщених осіб на півночі та півдні Сирії. Випуск Field Exchange 59 французькою, січень 2019 р. Www.ennonline.net/fex/59/analysedesbarriressyrie

Завантажте до менеджера цитування

Наведені нижче файли можна імпортувати у ваш улюблений інструмент управління посиланнями, більшість інструментів дозволять імпортувати файл RIS вручну. Кінцева примітка може вимагати використання певного файлу фільтра.