Аналізи крові на глікований гемоглобін
Зазначений у лабораторних тестах як HbA1c, цей маркер важливий для моніторингу глікемічного балансу діабетиків.
Навіщо це ?
Глікований гемоглобін, який лікарі також називають HbA1c, є солодкою частиною гемоглобіну А, головним компонентом еритроцитів. Це шугарінг молекули пропорційно навантаженню глюкозою в крові. Чим більше їх, тим більше гемоглобін «глікований». Оскільки еритроцити мають максимальну тривалість життя близько 120 днів, HbA1c відображає 2-3 місяці проникнення цукру. Отже, це показник середнього рівня цукру в крові, а не щоденних коливань. Тільки одноразове або безперервне вимірювання рівня цукру в крові, насправді, добові коливання (за допомогою інтерстиціальної дози або контролю капілярів пальцем) і особливо гіпоглікемії та гіперглікемії.
Коли призначається його дозування ?
Для професора П'єра-Іва Бенмаму, керівника служби діабетології Університетської лікарні Гренобля, рівень HbA1c є найнадійнішим показником на сьогоднішній день тривалого контролю глікемії та впливу хронічної гіперглікемії на органи діабетиків 1 типу (обов'язковий інсулін ). Його прогностичне значення менш чітке у діабетиків 2 типу (перевантаження або жировий діабет), оскільки при виникненні ускладнень враховуються інші серцево-судинні ризики: занадто велика кількість ліпідів у крові, куріння, високий кров'яний тиск, ожиріння живота тощо. десятиліть, шляхом зміни малих та великих судин (мікро- та макро-ангіопатії). Наслідками є: інсульт, інфаркт міокарда, пошкодження сітківки та нирок, підошовна перфорація, пошкодження нервів (нейропатія). Глікований гемоглобін також продемонстрував своє значення при скринінгу гестаційного діабету (вагітності) та ігнорування діабету 2 типу у вагітних.
Як дозується ?
Не потрібно бути на голодний шлунок під час відбору проб, оскільки HbA1c змінюється протягом декількох місяців, а не протягом декількох годин або під час їжі. Дозування проводиться у венозній крові або пальцем у краплі капілярної крові. Зразки волосся дозволяють швидко реагувати (протягом 6 хвилин для певних тестів), що дуже вітається при консультації.
> Дозування глікованого гемоглобіну механічно знижують внаслідок захворювань або станів, які спричиняють передчасне руйнування еритроцитів. Тобто всі анемії, включаючи брак заліза, але також аутоімунні захворювання та повторні кровотечі (як при лікуванні гемохроматозу). > Захворювання печінки піднімають це. Деякі ліки (антиретровірусні препарати) та індивідуальні характеристики (повільний або швидкий глікатор) також впливають на результати, вгору чи вниз.