Андронстендіон
Опис
Андронстендіон - це стероїдний гормон, що зустрічається як у чоловіків, так і у жінок в менопаузі. Він секретується головним чином наднирковими залозами, а також яєчками та яєчниками. Вироблення андростендіону в надниркових залозах відбувається під впливом адренокортикотропного гормону (АКТГ), тоді як вироблення гонад відбувається під дією лютеїнізуючого/фолікулостимулюючого гормону (ЛГ/ФСГ).
Підвищений рівень андростендіону спричиняє симптоми та ознаки гіперандрогенії у жінок, оскільки чоловіки протікають безсимптомно, а іноді можуть мати гінекомастію.
У жінок симптомами гіперандрогенії є: розвиток надмірного волосся з появою чоловічого волосся (гірсутизм), нерегулярний менструальний цикл, вугрі, потовщення голосу, розвиток м’язів, алопеція.
показання
Дозування Андронстендіона показано для виявлення надлишку гормонів андрогенів та для диференціальної діагностики гіперандрогенії та синдрому полікістозних яєчників, для діагностики адреногенітального синдрому, для діагностики передчасної адренархії (рання поява волосся на лобку у дітей), дослідження безпліддя.
інтерпретації
Збільшені значення:
Підвищений рівень гормонів свідчить про надмірне вироблення андрогену, надниркових або статевих залоз. У дорослих ми можемо спостерігати незначне ідіопатичне підвищення гормонів, або вони можуть корелювати з синдромом полікістозних яєчників у жінок або використанням стероїдних добавок як у чоловіків, так і у жінок.
Більш високі рівні можуть свідчити про наявність андроген-секретуючої пухлини надниркових залоз. При адреногенітальному синдромі ми виявляємо високі значення андронстендіону, але цього недостатньо для правильного діагнозу і показані дозування: 17-альфа-гідроксипрогестерон та кортизол.
Підвищені значення також виявляються при дефіциті 21-гідроксилази, де кортизолу низький, але 17-альфа-гідроксипрогестерону лише трохи підвищений. При передчасному наднирковій залозі підвищені лише андрогени надниркового походження, а у випадку раннього статевого дозрівання спостерігатиметься зниження рівня ГСГ та мінливе збільшення гонадотропінів та статевих стероїдів статевих залоз вище верхньої межі препубертатного еталонного діапазону.
Низькі значення:
При дефіциті 17-альфа-гідроксилази андростендіону всі інші андрогенні попередники (17-альфа-гідроксипрегненолон, 17-альфа-гідроксипрогестерон, DHEA-S), статеві стероїди та кортизол мають низькі значення, а також збільшується вироблення мінералокортикоїдів, особливо прогестерону. А в рідкісних формах адреногенітального синдрому ми виявляємо низькі значення андростендіону.