Анорексія - причини, симптоми та лікування

Причини розвитку нервової анорексії різноманітні. Те, як прогресує хвороба, вирішальним чином залежить від волі та ставлення пацієнта. Анорексію в основному можна розпізнати за дуже сильною втратою ваги. Діагностика проводиться сімейним лікарем або в лікарні.

Клінічна картина

Нервова анорексія - це психосоматичне захворювання, яке призводить до аномального зменшення маси тіла. Також є великий страх набрати вагу.

Пацієнти з анорексією надзвичайно худі. Втрата ваги часто відбувається за дуже короткий час. Постраждалі бажають сильної втрати ваги; вони навмисно голодують.

У людей, які страждають анорексією, постійно виникає відчуття, що вони надто товсті і що вони занадто важать. Навіть якщо вони вже мають надзвичайно низьку вагу, вони все одно мають таке сприйняття.

Найчастіше молоді жінки страждають анорексією. Однак є також все більше і більше молодих чоловіків, які є анорексичними.

У Німеччині приблизно 0,3 відсотка всіх жінок у віці від 14 до 24 років страждають на анорексію. Однак вважається, що кількість незареєстрованих випадків набагато вища.

Яка користь для постраждалих худнути і худнути?

Перш за все: насправді буває так, що в якийсь момент ви втрачаєте зв’язок з реальністю, коли справа стосується вашої власної фігури. Постраждалі не вважають себе худішими. Ви можете бачити, як кістки стирчать, але ви також бачите все, що знаходиться над кістками, те, що можна побачити між ними.

Ви виглядаєте занадто товстим. У якийсь момент всі розуміють, що об’єктивно вони не можуть бути товстими.

В основному, вони знають. Тим гірше, якщо ти не можеш судити про це сам.

Якщо хтось підійде і скаже «ти занадто худий», це може змусити задуматися. Але це може бути ще одним стимулом: "Мій шлях веде до успіху".

Якщо ця людина набирає 5 кг і досі вважається, що вона «надто худа», він запитує себе, наскільки хтось серйозний, чи це сказано лише поза увагою.

Вірити в це складно, коли хтось відчуває і бачить щось, крім худого. Загальні заходи не застосовуються до людей, які страждають на анорексию.

Порівняння ваги з іншими лише робить вас невпевненим. Ви сумніваєтеся, наскільки значущою є ця інформація. Це важко уявити як людину, на яку це не впливає.

Ці так звані "порушення будови тіла" вражають не лише людей з вагою. Порушення харчування нормальної ваги також може виявляти їх, наприклад, через роки чергування булімічної та аноректичної фаз. У якийсь момент почуття до себе вже не існує.

причини

Однією з причин розвитку анорексії може бути Модифікація кузова бути в період статевого дозрівання. Багато молодих людей не можуть з цим впоратися і внутрішньо чинять опір, наприклад, проти їх зростаючих грудей. Вони хочуть зупинити цей процес голодом.

Також суспільство часто винна в хворобі. У рекламі та індустрії моди майже виключно демонструються худорляві та дуже стрункі жінки. У багатьох молодих людей виникає відчуття, що людина вважається лише стрункою людиною.

Вони починають швидко і отримують переважно позитивні відгуки про свою втрату ваги. Це стимулює їх продовжувати худнути, оскільки вони зроблять вас ще більш популярними.

Часто на постраждалих страждають і батьки під тиском, наприклад, успішність у школі. Багато хто не витримує тиску і тікає до голоду.

Також поганий досвід у дитинстві, наприклад, сексуальне насильство, може спричинити розвиток анорексії. Анорексія частіше трапляється в деяких сім'ях, тому вчені припускають, що хвороба також є генетично обумовлені може бути.

звичайно

Хвороба прогресує по-різному для кожної ураженої людини. Залежно від того, наскільки важкою є хвороба, лікування проводиться або амбулаторно, або стаціонарно в лікарні.

Однак навіть після лікування багато людей, які страждають на анорексию, рецидивують і повертаються до своєї старої схеми голодування. Анорексія - важкий стан; приблизно кожна десята постраждала людина помирає від цієї хвороби.

Психологічна підтримка дуже важлива як частина лікування. Багато страждають також в Житлові групи з однодумцями в яких вони повинні переучити нормальну харчову поведінку.

Однак наскільки успішними є ці методи лікування, це також сильно залежить від постраждалої людини. Часто постраждалі мають таку сильну волю до голоду, що лікарі з цим нічого не можуть зробити. Без цього розуміння анорексик рано чи пізно помирає.

Симптоми

Анорексія починається не з того, що вона дуже худа. Анорексія починається в голові.

Деякі постраждалі люди спочатку товсті або просто товщі, ніж інші, порівняні люди, просто пухкі. Інші, об’єктивно, зовсім не товсті, можливо, навіть стрункі.

Харчова поведінка

Для того, щоб зменшити те, що вони уявляють собі надмірну вагу, вони голодують і уникають їжі з високим вмістом калорій. Часом дієту можна також повністю припинити.

Анорексичний їжте надзвичайно повільно і часто розвивають дивні харчові звички (наприклад: хліб ріжуть на дрібні шматочки перед тим, як деякі повільно пережовують).

Деякі починають дуже малі: вона

їжте лише під час їжі
пропустити вечерю або
просто не їжте нічого після 14 години.

Треті спочатку замініть солодке фруктами, опустивши соуси. Прийняття, яке часто трапляється дуже швидко на початку, створює відчуття успіху. Позитивні відгуки оточуючих - це добре і спонукає вас продовжувати.

І потім? Тоді це буде

замінив банан на яблуко
зрештою яблуко залишили поза увагою.
Молочна кава стає кавою з молоком
замінено звичайне незбиране молоко на знежирене.
Тоді молоко опускається.
Цукор замінюють підсолоджувачем
капучино з кавою
какао змішується з водою.
З’їдається багато бічного салату, основна страва зменшується, пізніше залишається, а порція салату зменшується.

Не всі, але у багатьох людей, які страждають на анорексию булімічні фази, блювота. У тих, хто постраждав, є справжнє запоїння, в яке вони забивають увесь вміст холодильника. Потім їжу відригують знову відразу після їжі.

Ці фази не мають нічого спільного з втратою контролю або недисциплінованістю. В основному це нормальна реакція організму.

Він прагне того, що йому так довго утримували. Загублене сумління може - але не повинно - спричинити самовикликану блювоту.

Проносні як особливо популярні "помічники"

Інша фаза голодування, зловживання проносними або надмірних фізичних навантажень також може бути використана як "спосіб заповнити калорії".

Зловживання проносними представлено у всіх галузях харчових розладів. Всупереч сподіванням споживачів, проносне призводить не до реальної втрати ваги, а лише до втрати води.

Організм засвоює поживні речовини до того, як проносне набуде сили. Він працює лише в кишечнику; їжа переробляється в роті та шлунку. Проносні засоби лише дають оманливе відчуття швидкого позбавлення від усього і, таким чином, знову бути «порожнім».

Неправда, що люди, які страждають на анорексію, нічого не їдять, тоді вони не жили б довго. Вони просто дуже скорочують свій раціон. Багато п'ють великі кількості, бажано чай або воду.

З одного боку, вони зневоднюють, а з іншого боку пригнічують почуття голоду. Рідини також наповнюють шлунок.

Фізичні вади

Однак ще одним симптомом анорексії є також це сильні фізичні навантаження постраждалих. Часто ви виснажуєтесь, роблячи вправи лише для того, щоб спалити калорії.

Наслідки анорексії проявляються різними симптомами, такими як

відсутність менструальних кровотеч у молодих жінок
тьмяне волосся
Втрата волосся
ламкі нігті
Затримка води в тканині
Проблеми зі шкірою
занадто низький кров'яний тиск і
депресії.

Тіло скрізь економить енергію, що призводить до постійного заморожування. Позбавляючи організм того, що йому потрібно; Використовуючи більше енергії, ніж вона надходить, тіло починає цілеспрямовано використовувати енергію і уникає зайвих речей.

У крайньому випадку це може призвести до різке зменшення м’язової маси прийди - слід пам’ятати, що серце - це теж м’яз. Молоді дівчата можуть уповільнити весь розвиток організму.

Значення в крові погіршуються. Слабкість кровообігу може слідувати. Щільність кісток може зменшуватися.

Емоційні наслідки

Спочатку зацікавлена людина почувається добре, радіє прийняттю та позитивним коментарям. Пізніше, наприклад, виникає проблема виходу з іншими.

Якщо хтось ніколи нічого не їсть, це кидається в очі. У той момент, коли зацікавлена людина свідомо намагається «обдурити інших», щоб уникнути їжі, стає зрозумілим, що щось не так. Що ти відрізняєшся від інших.

Це "бути іншим" змушує людей почуватися невпевнено. У "погані" дні, коли зацікавлена особа з'їла занадто багато (об'єктивно чи суб'єктивно), вони почуваються винними. Вона воліє згортатися, не хоче нікого бачити і не хоче нікуди йти.

Одноразовий прийом їжі може змінити відчуття «схудлості» на «жирність». Якщо багато з’їдено, анорексичні люди (як і буліміки) бачать себе набагато товщі в дзеркалі, ніж безпосередньо перед тим, як їсти.

Робота з іншими людьми стає справжньою проблемою

з безліччю брехні
з секретами
з нечесністю.

Пізніше зацікавлена особа може просто фізично не мати можливості робити щось інше. Якщо анорексик знову починає правильно харчуватися, спочатку часто відбувається швидке збільшення, це може знову погіршити симптоми, і їжа може стати ворогом.

Такий досвід також може призвести до того, що анорексія переросте в повноцінну булімію. Крім того, часто страждають анорексичні люди

сильна дратівливість
Депресія і
соціальна ізоляція.

Вивільнення щасливих гормонів

Анорексик не повинен бути млявим, він/вона теж може

здаються несподівано настороженими
багато досягти (атлетичний, шкільний)
мати сильну "одержимість порядком"
ставати прискіпливим.

Організм вивільняє ендорфіни, щоб краще переносити голод. Це почуття щастя продовжує призводити до голоду.

Бурчання живота свідчить про «успіх». Терези і дзеркало - найкращі друзі - або найбільші вороги.

Анорексія чітко визначена в медичному плані. Але кожен із них має свою особисту історію, свою особисту анорексію, свої особисті особливості. Ніхто не схожий на іншого.

діагностика

Лікар називає це анорексією Нервова анорексія. Діагноз часто можна поставити досить швидко. ІМТ, індекс маси тіла, надає інформацію про те, чи є у людини недостатня вага, нормальна вага чи надмірна вага.

Ця величина розраховується на основі зросту та ваги. Люди з анорексиєю мають набагато нижчу вагу зі своїм ІМТ і часто важать лише частку ваги, яку важать їх однолітки.

На додаток, однак, проводиться фізичний огляд, щоб мати змогу визначити подальші фізичні пошкодження, спричинені анорексією. Під час вимірювання артеріального тиску зазвичай помітно, що він занадто низький.

Далі слід зразок крові. Лікар може визначити з окремих цінностей, наскільки небезпечна для життя хвороба.

Здебільшого пацієнти перебувають у гіпоглікемії через низьке споживання їжі, а це означає, що рівень глюкози в крові явно занадто низький. Значення електролітів (мінералів) також у більшості випадків також явно занадто низькі.

В психологічні бесіди Заповнюються анкети та запитуються члени сім'ї щодо харчових звичок відповідної людини. Для лікаря також важливо, чи приймає зацікавлена людина ліки, щоб ще більше схуднути (наприклад, проносні засоби).

терапія

У лікарні

Анорексичні люди, як правило, настільки надзвичайно важкі, що мають штучно годують повинно бути для забезпечення виживання. Інфузії дають як частину стаціонарне лікування в лікарні вводиться.

Постраждалі вважають збільшення ваги непотрібним, саме тому психологічне лікування повинно проводитися в лікарні одночасно. Медсестринський персонал також більше уваги приділяє цим постраждалим людям, щоб інфузійна канюля не видалялася несанкціоновано.

Поведінкова терапія

Поведінкова терапія часто використовується як частина стаціонарного психотерапевтичного лікування. Його компоненти включають, наприклад

договір прийому їжі, який визначає, скільки ваги слід набрати і за який час
заборона зважування для себе, що також включає те, що пацієнт не інформується про результати вимірювань терапевта
зміцнення самооцінки у формі групових дискусій
Щільна повсякденна організація, щоб уникнути надмірної самозайнятості
Сімейні розмови
працюйте за власною схемою тіла
зустріч після їжі, щоб уникнути блювоти
заборона надмірного спорту

У спеціалізованій клініці

Гострої небезпеки для життя вже немає, зазвичай має місце Переведення в спеціальну спеціалізовану клініку. Там постраждалі знову вивчають правильну харчову поведінку.

Тут також розслідується причина спалаху хвороби. Крім того, вони знову отримують позитивні відчуття тіла.

Крім того, у цих спеціалізованих клініках проводиться регулярний контроль ваги. Постраждалим зазвичай доводиться стояти на вагах один-два рази на тиждень, щоб перевірити, чи не схудли вони знову. Зазвичай лікування триває кілька тижнів, а то й місяців перед тим, як дати виписку.

У житлових громадах, яким надається допомога

Часто постраждалих потім беруть до жилих громад, які отримують допомогу. Люди-однодумці живуть там під одним дахом і повинні допомагати один одному таким чином, повернутися до звичних харчових звичок.

У той же час існує також подальше амбулаторне лікування з психотерапевтом. Лікування може закінчитися кілька років.

профілактика

Оскільки існує безліч різних причин розвитку анорексії, хворобу, як правило, не можна запобігти. Однак у будь-якому випадку корисно не змушувати дітей їсти чи їсти.

Це починається вже в дитинстві. Діти, яких годують, не вмирають з голоду. Це слід повторювати знову і знову, особливо з дітьми, які важко їдять.

Їжа повинна асоціюватися з позитивними почуттями, а не перероджуватися в примус. Воля перші ознаки Якщо ви помітите розлад харчової поведінки або надмірну дієту, вам слід відверто звернутися до цієї особи.

Батьки також повинні піклуватися про своїх дітей не піднімайте через їх вагу, коли діти важать на кілька кілограмів занадто. У цьому випадку краще змінити свій раціон і звернути увагу на низькокалорійну їжу.

Джерела: шоу

М. Біссеггер та Г. Брдунер-Гьолов та С. Бронгс: Лікування анорексії, інтегративний терапевтичний підхід, Вільне духовне життя, 1998, ISBN 3772501230
Гюнтер Рейх і Корнелія Гетц-Кен і Ута Кіліус: Essstörungen, Trias, 2004, ISBN 383043118X
Хільде Брух: EЯstцrungen, Fischer (Tb.), Франкфурт, 2000 р., ISBN 359626796X
Моніка Герлінггофф і Герберт Бекмунд: Анорексія, Dtv, 2001, ISBN 3423365110
Вальтер Вандерейкен та Рольф Меерманн: Анорексія та Булімія, Хубер, Берн, 2003, ISBN 3456839456
Шарлотта Буль: Анорексія та Есухт, Тріас, 1991, ISBN 3893731296
Губерт Фейрейс: Анорексія та Фрезухт (анорексія та булімія), Марсель, 1998, ISBN 3886160866
Естер Волленшльгер: Анорексія. Причинно-наслідкові фактори, Tectum Verlag, 2000, ISBN 3828881882
Рейнхард Страмец: Базові знання медицини: для студентів-медиків, які навчаються та практикуються, UTB GmbH, 2017, ISBN 3825248860
Стефан Гезенхуес, Енн Гезенхуес, Біргітта Вельтерманн: Посібник із загальної практики: з доступом до медичного світу (Клінічний путівник), Urban & Fischer Verlag/Elsevier GmbH, 2017, ISBN 3437224476
Уве Бейс, Уве Бейс, Вернер Шварц: Теорія здоров’я та хвороб: підручник з питань охорони здоров’я, хворих та літніх людей, Springer Medizin Verlag, 2013, ISBN 9783642369834
Сюзанна Андреа, Пітер Авеліні, Пітер Авеліні, Мартін Гофман, Крістін Грюцнер: Медичні знання від A-Z: Лексикон 1000 найважливіших захворювань та обстежень, MVS Medizinverlage Stuttgart, 2008, ISBN 3830434545
Сюзанна Андреа, Пітер Авеліні, Мелані Берг, Інго Бланк, Аннелі Берк: Лексикон хвороб та обстежень, Видавнича група Тієме, 2008, ISBN 9783131429629
Френк Х. Неттер: Внутрішня медицина Неттера, Тієма Верлагсгруппе, 2000, ISBN 3131239611
Герд Герольд: Внутрішня медицина 2019, Герольд, 2018, ISBN 398146608X
Герд Герольд: Внутрішня медицина 2020, Герольд, 2019, ISBN 3981466098
Мальте Людвіг: Курс перегляду для іспиту спеціаліста з внутрішньої медицини: З доступом до медичного світу, Urban & Fischer Verlag/Elsevier GmbH, 2017, ISBN 3437233165

Наші статті написані на основі обґрунтованих наукових джерел, а також найновіших досліджень на момент написання статті та регулярно перевіряються експертами. Як ми працюємо та як ми постійно оновлюємо наші статті, детально описано на цій сторінці.