Антидепресивний препарат Прозак - це блеф - WELT
Американські вчені ставлять під сумнів дію широко розповсюдженого "препарату щастя" після проведення всебічного дослідження
Прийом Prozac, найбільш продаваного в Америці препарату від депресії, має не більше сенсу, ніж смоктати кубик цукру. Так стверджує психолог Ірвінг Кірш з Університету Коннектикуту. Це ставить під загрозу міф, оскільки Прозак не тільки призначають як антидепресант у Сполучених Штатах, але також є популярним препаратом щастя.
Прозак містить активний інгредієнт флуоксетин, який належить до групи «селективних інгібіторів зворотного захоплення серотоніну» (СІЗЗС). Їх ефект заснований на тому, що вони компенсують нестачу нервово-сигнальної речовини серотоніну при депресії. СІЗЗС мають порівняно мало побічних ефектів. Деякі пацієнти скаржаться на головний біль, безсоння, нервозність, розлади лібідо та імпотенцію. Алергічні реакції трапляються дуже рідко, але вони можуть призвести до летального результату.
У дослідженні, яке Ірвінг Кірш опублікує наступного тижня в журналі "Профілактика та лікування" Американської асоціації психологів, дослідник сумнівається у перевагах антидепресантів загалом. Він цитує загалом 38 досліджень та шість розслідувань американського агентства з питань наркотиків. Коли вони проходили тестування, групі випробовуваних давали манекен (плацебо). Проаналізувавши дані, Кірш приходить до висновку, що пацієнтам не самопочуття, бо вони приймали Прозак або інші препарати, а лише тому, що вірять в ефекти цих препаратів.
Але розслідування Кірша також зустрічає критику. Родріго Муньос, президент Американської психіатричної асоціації, вважає, що Прозак має окремі переваги. "Навіть якщо я можу досягти лише 20-відсоткового ефекту, це краще, ніж нічого", - говорить Муньос. Особливо це стосується пацієнтів, які мають самогубство.
У Німеччині дискусія більш твереза. Тут флуоксетин, поряд з іншими препаратами, є загальним активним інгредієнтом для лікування депресії, але ніколи не досяг статусу знакової пігулки на щастя. 15 виробників пропонують флуоксетин на місцевому ринку. Вольфганг Беккер-Брюзер не особливо здивований негативними результатами Кірша. Редактор спеціалізованої інформаційної служби "Арзней-Телеграмм" знає про суперечливу ситуацію з даними щодо антидепресантів. "Їх переваги завжди було важко задокументувати. Є дослідження, які сумніваються в його ефективності, та інші, які це доводять". Однак часто негативні результати не публікуються, так що в спеціалізованій літературі переважають позитивні відгуки, пояснює лікар та фармацевт.
Особливо важко оцінити флуоксетин, оскільки речовина лише повільно перетворюється в організмі і вступає в дію лише через два тижні. За словами Беккера-Брюзера, деякі дослідження ставили під сумнів ефективність флуоксетину, оскільки їх застосовували занадто швидко. Речовина, можливо, є більш ефективною, ніж показує мета-дослідження Кірша. Висновок Беккера-Брюзера: Для флуоксетину особливо вірно, що лікування не повинно бути короткочасним, а "має бути спрямоване на місяці". Флуоксетин абсолютно непридатний як розкинута щаслива пігулка, наприклад, щоб зробити свято трохи бадьорішим.