Артроз стає все більш поширеним - вік і надмірна вага поодинці можуть збільшити захворювання суглобів
Вік і ожиріння самі по собі не можуть пояснити збільшення захворюваності на суглоби
Симптом сучасного суспільства: Хвороба суглобів остеоартроз зустрічається сьогодні вдвічі частіше, ніж у 19 і на початку 20 століть. Дивно, що такий розвиток подій не можна пояснити ні старінням населення, ні збільшенням ожиріння. На думку дослідників, мають бути й інші фактори, характерні для нашого суспільства, які сприяють патологічному зношенню суглобів.
Якщо коліно болить, воно хрумтить або тріскається і важко рухається, це може бути пов’язано з артрозом: патологічним зносом суглоба. Причини дегенеративного зносу різноманітні. Однак найважливіші фактори ризику артрозу коліна включають стійкі перевантаження, наприклад через надмірну вагу, та природні процеси старіння.
Це також причина, чому вчені часто трактують хворобу як симптом нашого сучасного суспільства. Оскільки люди не тільки старіють, вони також стають все більшими і більшими. "Вважається, що артроз колінного суглоба стає все більш поширеним з початку постіндустріальної ери", - говорить Ян Уоллес з Гарвардського університету в Кембриджі. Однак дотепер не було жодних вагомих доказів, що підтверджують це припущення.
Пошук підказок серед загиблих
Зараз Уоллес та його колеги досліджували, чи і якщо так, то наскільки частота захворювань суглобів змінювалася протягом історії людства. Для цього група проаналізувала останки 2000 осіб із США. Вони жили або під час ранньої індустріальної ери між 1800 і 1900 роками, або між кінцем 20 і на початку 21 століття. Крім того, дослідники дослідили 176 доісторичних скелетів мисливців та збирачів, а також перших фермерів.
Їх пошук контрольних змін у кістках колінного суглоба виявив явну різницю: тоді як у постіндустріальному зразку шістнадцять відсотків скелетів страждали на остеоартроз протягом свого життя, в ранніх промислових та доісторичних зразках лише шість та вісім відсотків відповідно. "Таким чином, ми вперше показуємо, що ця форма остеоартриту різко зросла за останні кілька десятиліть", - пишуть вчені.
Подвоїв ризик
Однак справжньою несподіванкою є те, що цю тенденцію не можна пояснити лише зміненою віковою структурою та збільшенням ожиріння в нашому суспільстві. "Оскільки ми також мали інформацію про наших померлих випробовуваних про стать, вік, масу тіла, етнічну приналежність і в багатьох випадках навіть про їх заняття, ми змогли розрахувати ряд факторів, що впливають", - пояснює колега Уоллеса Даніель Ліберман.
Навіть після цієї корекції було встановлено, що остеоартроз колінного суглоба в наш час частіше у 2,1 рази частіше, ніж у ранню індустріальну еру. "Той, хто народився після Другої світової війни, приблизно вдвічі частіше страждає від зносу суглобів, ніж той, хто народився раніше - з однаковим віком та ІМТ", - говорить Ліберман.
"Попереджувана хвороба"
Дослідники роблять висновок: Окрім віку та ваги, повинні існувати й інші фактори, типові для нашого сучасного суспільства, які сприяють розвитку артрозу. Наступні дослідження покажуть, що це таке. Але це вже зрозуміло: «Артроз колінного суглоба не обов’язково є наслідком старості. Тому ми повинні розуміти це більше, ніж це вже зараз, як хворобу, яку можна запобігти, і яку можна запобігти ”, - говорить Ліберман. Наразі медицина надто мало зосереджувала увагу на профілактиці в цій галузі.
Однак це важливо, оскільки остеоартрит може назавжди пошкодити уражені суглоби в довгостроковій перспективі - нерідкі випадки, коли штучний суглоб вимагається у разі сильного зносу для підтримки рухливості коліна. "Сильний біль також робить пацієнтів все більш пасивними в міру прогресування захворювання - і це може призвести до ряду інших проблем і ще більше обмежити здоров'я постраждалих", - підсумовує дослідник. (Праці Національної академії наук, 2017; doi: 10.1073/pnas.1703856114)