Аспергільоз

Зараження організму цвіллю може бути небезпечним, якщо імунна система слабка

Коли Аспергільоз називається зараження цвіллю з роду Aspergillus. Різні клінічні картини можуть бути результатом цієї грибкової інфекції. Цвіль роду Aspergillus зустрічається в природі скрізь у нашому середовищі. Гриби особливо добре процвітають у компостній купі, у відрі для органічних відходів або в грунті кімнатних рослин. Волога є необхідною умовою для зростання цвілі. Нерідкі випадки, коли ці грибки ховаються навіть у їжі, у будівельній тканині власної квартири чи у старих меблях. Цвіль може, наприклад, гніздитися за шпалерами, на старому дивані або в ізоляційних матеріалах будинку. Назва "Aspergillus" походить від форми росту цвілі. У перекладі Aspergillus означає "листя". При перегляді під мікроскопом гриби показали форму зростання, яка нагадує листя. Люди можуть заразитися цвіллю, особливо якщо у них ослаблена імунна система.

• причини
• Клінічні картини
• Симптоми
• діагностика
• Диференціальна діагностика
• прогноз
• терапія
• профілактика

Причини аспергільозу

Аспергільоз страждає в основному від людей, які мають ослаблений імунітет. Наприклад, певні ліки або захворювання можуть послабити імунітет. Аспергільоз рідко зустрічається у людей з неушкодженою імунною системою. Здорова імунна система здатна ефективно боротися з грибками. Як результат, організм не колонізується грибами Aspergillus.

Зараження цвіллю відбувається через вдихання спор грибка. Гриби утворюють ці спори для розмноження та випускають їх у повітря. При вдиху спори потрапляють в дихальні шляхи та легені. Там спори можуть викликати колонізацію цвіллю в ослабленій імунній системі. З дихальних шляхів цвіль може поширюватися в організмі та колонізувати інші органи. Однак, якщо імунна система працює на оптимальному рівні, захист автоматично вживає заходів проти грибків. Таким чином запобігається колонізація органів цвіллю.

Вдихання суперечка грибка також може спровокувати алергічну реакцію.

Наступні фактори можуть призвести до ослаблення імунної системи та аспергільозу:

• Трансплантація органів
• Хіміотерапія
• Терапія антибіотиками
• Терапія імунодепресантами (імунодепресанти)
• Нейтропенія (аномальний дефіцит лейкоцитів)
• рак крові
• СНІД
• Аутоімунні захворювання (при яких імунна система атакує власні тканини)
• хронічні захворювання легенів
• хронічні інфекції

Крім того, інші захворювання та ліки можуть послабити імунітет та призвести до аспергільозу. Деякі люди мають слабку імунну систему від народження і тому схильні до аспергільозу. Аспергільоз не передається від людини до людини. Він передається вдиханням спор грибків повітрям.

Форми та клінічні картини аспергільозу

Медицина знає різні клінічні картини щодо аспергільозу. Отже, симптоми грибкової інфекції можуть бути дуже різними. Наступні симптоми аспергільозу можуть виникати у людей:

Поверхневий аспергільоз

Цвіль колонізує шкіру, слуховий прохід, пазухи носа або, можливо, бронхи та дихальну трубу пацієнта.

Інвазивний аспергільоз

Плісняві грибки проникають у глибші шари тканин і в органи. Кілька органів можуть колонізуватися грибами одночасно. Приклади включають шлунково-кишковий тракт, верхні та нижні дихальні шляхи, центральну нервову систему, судини, серце, печінку та нирки.

Мікотоксикоз

Пацієнт страждає отруєнням організму токсинами цвілі. Деякі з цих грибкових токсинів є канцерогенними. Однак у Європі отруйні види Aspergillus представлені рідко.

Алергічний бронхолегеневий аспергільоз

Це призводить до алергічної реакції в організмі через вдихання спор грибків.

У деяких пацієнтів з аспергільозом аспергільома формується в порожнині тіла. Це «грибний куля», колонія цвілі у сферичній формі. Цей грибний куля зустрічається переважно в легенях і пазухах. У більшості випадків аспергилома містить крім грибкового сплетення слиз і мертві клітини пацієнта. Наприклад, аспергілома може утворитися в легенях людей, хворих на туберкульоз.

Симптоми аспергільозу

Симптоми аспергільозу в основному залежать від форми захворювання та того, які органи уражені. Інтенсивність симптомів залежить від стадії грибкової інфекції та способу поширення цвілі. Загальні симптоми аспергільозу включають:

• при вторгненні в травний тракт - діарея, біль у животі, розлад травлення.
• якщо уражені нижні дихальні шляхи - запалення бронхів або пневмонія з сильним, болісним кашлем з гнійною, коричневою мокротою (рідше кров’янистою мокротою), задишкою, брязканням дихання. Якщо пацієнт страждає на алергічну бронхіальну астму, грибки можуть спровокувати напади астми.
• якщо уражені верхні дихальні шляхи - синусові інфекції з типовими симптомами (болючість і болючість в області обличчя, головний біль, носова течія).
• при ураженні зовнішнього слухового проходу - запалення слухового проходу з типовими симптомами (біль у вусі, свербіж, виділення з вух).
• при ураженні центральної нервової системи - неврологічні проблеми та розлади (нервова недостатність), епілепсійні напади, менінгіт (як правило, з сильними головними болями та ригідністю в шиї).
• при алергічному аспергільозі - кашель, задишка, симптоми астми.

Теоретично лихоманка може виникати при всіх симптомах аспергільозу. Лихоманка - це захисна реакція організму на грибкову інфекцію.

Діагностика аспергільозу

Диференціація від інших хвороб

Диференціація від інших захворювань (диференціальна діагностика), у свою чергу, стосується органів, уражених цвіллю. Деякі інші причини можуть викликати симптоми. Надзвичайно важливо визначити вид цвілі цвілевих грибів Aspergillus в організмі пацієнта. Це дозволяє відмежувати цвілеві інфекції від інших захворювань уражених органів.

Перспективи лікування аспергільозу

Перебіг хвороби та шанси на одужання від аспергільозу не можна узагальнити. Успіх процесу загоєння залежить в першу чергу від тяжкості грибкової інфекції, уражених органів та загального стану пацієнта. Оскільки аспергільоз переважно вражає пацієнтів з ослабленою імунною системою, лікування може бути ускладненим. У цих пацієнтів терапія не завжди є успішною. У деяких випадках це може навіть призвести до серйозного перебігу захворювання та смерті пацієнта. Щоб аспергильоз прогресував позитивно, важливо, щоб імунна система пацієнта могла ефективно протидіяти цвілі в організмі. Тут також важливий правильний вибір ліків. Не всі грибкові ліки діють проти кожного виду Aspergillus.

Терапія аспергільозу

Ядром терапії аспергільозом є медикаментозне лікування пацієнта. Лікар призначає фунгіцидні препарати, так звані антимікотики, при аспергільозі. Оскільки різні типи цвілі роду Aspergillus можуть викликати аспергільоз, для цього можуть застосовуватися різні препарати. Тому важливо чітко знати про види Aspergillus, які вразили тіло пацієнта. Лікарі часто використовують один з двох діючих інгредієнтів вориконазол або ітраконазол для лікування цієї грибкової інфекції. В якості альтернативи цим препаратам можна використовувати амфотерицин В та активні інгредієнти з групи ехінокандінів. Однак деякі види Aspergillus стійкі (нечутливі) до цих діючих речовин. У цьому випадку лікарям доведеться вдатися до альтернативного протигрибкового препарату.

Якщо у пацієнта є алергічний бронхолегеневий аспергільоз, йому вводять препарат кортизону. Лікування кортизоном, можливо, доведеться проводити протягом більш тривалого періоду часу.

У багатьох випадках аспергілома (грибкова кулька) не викликає симптомів. Однак, якщо грибний кулька викликає дискомфорт, аспергілому потрібно видалити хірургічним шляхом. Протигрибкові препарати зазвичай не допомагають при аспергільомі.

Аспергільоз завжди повинен лікувати лікар. Однак пацієнт може сприяти підтримці терапії, підтримуючи імунну систему свого організму. Багато свіжого повітря, дієта, багата вітамінами і достатній сон допомагають організму боротися з цвіллю в організмі. Крім того, якщо у вас ослаблена імунна система, важливо утриматися від куріння, інших стимуляторів та алкоголю. За певних обставин гомеопатичний препарат також може бути використаний для підтримки зцілення та імунного захисту.

Профілактичні заходи проти аспергільозу

Мабуть, найважливішим профілактичним заходом для аспергільозу є позбавлення від цвілі в повсякденному оточенні. Тканина для меблів та меблі у власних чотирьох стінах повинні бути майже без цвілі. У впертих випадках слід доручити спеціалізованій компанії видалити квартиру, якщо є сильний ріст цвілі. Пацієнти з ослабленою імунною системою або з хронічними респіраторними захворюваннями повинні якомога довше уникати контакту з компостом, грунтовими горщиками та органічними відходами. З цієї причини в лікарнях рослини в горщиках заборонені. На жаль, немає комплексного захисту від спор грибка. Вони скрізь у повітрі, тому можуть потрапити в організм пацієнта за допомогою вдиху. Ще немає щеплень проти аспергільозу. Пацієнти групи ризику можуть зробити все можливе, щоб уникнути контакту з великими скупченнями цвілі.

---