Базаліома (білий рак шкіри) Моє здоров’я

Базаліома - злоякісний рак шкіри. Він утворюється з клітин у верхньому шарі шкіри і зазвичай виникає в регіонах, які піддаються підвищеному сонячному випромінюванню. Детальніше про симптоми, причини, терапію та профілактику базаліом.

Синоніми

Базаліома, білий рак шкіри

визначення

Базаліома є одним з найпоширеніших видів раку шкіри. Лікарі також називають це базаліомою. Базаліома та інша форма раку шкіри, плоскоклітинний рак (спіналіома), розмовно називають білим раком шкіри. Однак медичні працівники не використовують цей термін, оскільки він вводить в оману. Базаліома також може вражати пігментовані ділянки шкіри або протікати без будь-яких змін кольору.

На відміну від інших злоякісних пухлин шкіри, таких як чорний рак шкіри (злоякісна меланома) або плоскоклітинний рак (спіналіома), базаліома майже ніколи не утворює метастазів (менше ніж 0,03 відсотка випадків). Ось чому лікарі також називають хворобу напівзлоякісною, тобто іноді злоякісною. Натомість базаліоми можуть проростати дуже глибоко в тканини і навіть у кістки. Крім того, після першого виникнення базаліоми існує великий ризик того, що пізніше базаліоми знову сформуються в інших частинах тіла.

Чим раніше буде виявлений білий рак шкіри, тим більше шансів на одужання. З 35 років люди, які мають медичне страхування, мають право на скринінг на рак шкіри кожні 2 роки. За своєчасного лікування рак білої шкіри можна ефективно усунути в 95 відсотках випадків.

частота

Базаліоми на сьогоднішній день є найпоширенішим видом раку шкіри. Вони становлять близько 80 відсотків раку шкіри. Кількість нових випадків на рік (щорічна захворюваність) наводиться як близько 100 нових випадків на 100 000 жителів Німеччини. Це означає, що кількість нових випадків захворювання становить близько 80 000 на рік.

Чоловіки та жінки страждають більш-менш однаково. Середній вік при постановці діагнозу становить близько 60 років. Зовсім недавно постраждали і молоді люди.

Симптоми

Найчастіше базаліоми з’являються в області верхньої губи аж до лінії волосся у вигляді невеликих червонувато-жовтих, часто блискучих вузликів з дрібними кровоносними судинами, що проступають на поверхні. Край часто виглядає як нитка перлів. Дуже часто уражаються повіки. Базаліома майже ніколи не росте на слизових оболонках. Рідше - і то більше на стовбурі тіла - базаліоми з’являються у вигляді червоних плям.

Помітно, що після незначних подразнень (наприклад, подряпин) шкіра вже кровоточить. Якщо спочатку невеликі базаліоми продовжувати рости необробленими, можуть розвинутися глибокі виразки, які досягають навіть хрящів і кісток.

причини

Основною причиною базаліоми є надмірне перебування на сонці. Сонячні опіки ще більше збільшують ризик. Особливо схильні до ризику люди. Генетична схильність до слабшої пігментації шкіри та підвищеної чутливості до ультрафіолетових променів пов'язана зі значно підвищеним ризиком розвитку базаліоми.

Білий рак шкіри від ліків

У жовтні 2018 року Європейське агентство з лікарських засобів постановило, що попередження щодо активного інгредієнта гідрохлоротіазиду повинні бути жорсткішими. Відповідно, зараз лікарям рекомендується заохочувати пацієнтів регулярно перевіряти шкіру перед тим, як приймати гідрохлортіазид. Гідрохлоротіазид є одним з дуже поширених активних інгредієнтів із групи тіазидних діуретиків. Він використовується в численних ліках як сечогінний засіб при високому кров’яному тиску, набряках або серцевій недостатності.

Так звані імунодепресанти, тобто препарати, що пригнічують власну імунну систему організму, - це ще одна група активних речовин, яка, якщо прийматися протягом багатьох років, може сприяти розвитку білого раку шкіри.

Медичні процедури також можуть збільшити ризик розвитку раку шкіри на білому. Це стосується, наприклад, фототерапії псоріазу або нейродерміту.

Інші рідкісні причини

Рідкісною причиною базаліоми є вплив миш'яку. Іноді афти також виникають внаслідок хронічних ран або в області рубців (наприклад, опікові шрами, рентгенівські рубці).

експертиза

Базаліоми часто можна побачити неозброєним оком. Для ретельного обстеження шкіри дерматологи використовують дерматоскоп або мікроскоп з відбитим світлом. Це лупи, які підключені до лампи. Якщо є підозра, лікар також візьме невелику пробу можливої базаліоми (біопсія), щоб провести дослідження тканини. Подальші діагностичні процедури залежать від гістологічних результатів, а також від вибору відповідної форми лікування.

лікування

У вашому дерматолога є безліч методів терапії базаліоми.

Хірургічне видалення білого раку шкіри

Найбезпечнішим варіантом є повне хірургічне видалення базаліоми якомога раніше. Пухлина вирізається з запасом міцності на кілька міліметрів навколо виразки.

Неопераційна терапія базаліом

Якщо базаліоми знаходяться в несприятливих місцях, що ускладнює або ризикує хірургічний доступ (наприклад, поблизу очей або шкірних складок) або якщо операція занадто небезпечна для пацієнта (наприклад, через супутні захворювання), існує кілька інших методів лікування базаліоми:

Фотодинамічна терапія (ФДТ): ФДТ застосовується по можливості, оскільки є м’яким та ефективним - і дає хороші косметичні результати. При цій терапії на пухлину наносять речовину, яка підвищує її чутливість до світла. Після цього відбувається опромінення спеціальним червоним світлом, яке руйнує чутливі клітини пухлини, але не пошкоджує здорові тканини.
Цитостатики: нанесення кремів з протираковим препаратом або діючою речовиною іміквімод. Останній провокує запальну реакцію в базаліомі, а потім організм відторгає виразку. Якщо скоринки не зішкребти, рубців не залишиться.
Променева або лазерна терапія
Обмерзання рідким азотом (кріотерапія)
Кюретаж: базаліому зішкріб скальпелем під місцевою анестезією.

При всіх цих нехірургічних процедурах існує ризик того, що не всі пухлинні клітини будуть знищені. Отже, ризик рецидиву (рецидиву) також більший.

прогноз

Прогноз базаліоми, як правило, сприятливий. Вчасно вилікувавши, можна вилікувати понад 95 відсотків постраждалих. Однак для того, щоб рано виявити рецидив (рецидив) або базаліому в іншому місці, після терапії дерматолог повинен проводити регулярні огляди (раз на рік).

Щоб запобігти рецидиву, слід уникати надмірного перебування на сонці. Відвідування солярію та великі сонячні ванни абсолютно недоцільні після лікування базаліомою.

профілактика

В основному, слід уникати надмірного впливу прямих сонячних променів і адекватно захищати себе кожного разу, перебуваючи на сонці. Сюди входять сонцезахисні креми з високим коефіцієнтом захисту від сонця, одяг із захистом від ультрафіолету та головні убори. Також бажано регулярно перевіряти шкіру на наявність змін самостійно.

З 35 років, зокрема, люди зі світлою шкірою повинні скористатися можливістю скористатися безкоштовними оглядами на рак шкіри (кожні 2 роки).