Біль у грудях (стенокардія) - Кардіологічна клініка кардіокласу
Біль у грудях (стенокардія, біль у серці або біль при стенокардії від ішемічної хвороби серця, ішемічної хвороби серця або інфаркту міокарда) - це те, як серце повідомляє нам, що йому не вистачає кисню та поживних речовин для того, щоб тіло просило його зробити.
Це трапляється, коли коронарні артерії (артерії, що зрошують серце кров’ю) звужуються (звужуються) через відкладення жиру внаслідок процесу атеросклерозу, що зменшить приплив крові до цього рівня. Ангіна може також виникати при інших захворюваннях, таких як анемія, захворювання аортального клапана, порушення серцевого ритму або надмірне функціонування щитовидної залози, а також у всіх ситуаціях, коли зусилля, що вимагаються від серця, перевищують його можливості або у ситуаціях, коли йому потрібно більше кисню, ніж у звичайних умовах. Медичний термін ангіна посилається, ad litteram, на конкретний біль, який виник у грудях.
Так, біль у грудях що викликає серцево-судинні захворювання - тривожний симптом, який може сигналізувати про наявність стенозу (звуження, звуження) в артеріях, що живлять серце (коронарні артерії). Коли біль триває, дуже інтенсивний, не поступається сублінгвальному нітрогліцерину, може оголосити а інфаркт міокарда. Міф про те, що "серце не болить" ні це реально, серце болить і тим самим сигналізує про те, що з ним щось не так.
Біль при стенокардії але це має певне характеристики що чітко відрізняє його від інших видів болю в грудях:
Біль при стенокардії виникає, коли коронарні артерії (артерії, що зрошують серце кров’ю) звужуються (звужуються) через жирові відкладення внаслідок процесу атеросклерозу, що зменшить приплив крові до цього рівня. Ангіна може також виникати при інших захворюваннях, таких як анемія, захворювання аортального клапана, порушення серцевого ритму або надмірне функціонування щитовидної залози, а також у всіх ситуаціях, коли зусилля, що вимагаються від серця, перевищують його можливості у ситуаціях, коли йому потрібно більше кисню, ніж у звичайних умовах.
Головний види ангінаскладний є:
-
стабільна стенокардія, який визначається певним порогом зусиль і зникає в стані спокою, пацієнт, як правило, може передбачити, які саме види діяльності викликають кризу стенокардії. Стенокардія зусиль є клінічною формою ішемічна хвороба серця, характеризується хворобливими, нападоподібними нападами, з ретростернальним розташуванням (в середині грудної клітки), які виникають при напрузі або переживаннях, тривають кілька хвилин і зникають після припинення причин або прийому лікарських засобів (сполуки азоту - нітрогліцерин, аміл нітрит);
нестабільна стенокардія, більш важкий еволюційний стан стенокардії, який може також виникати у спокої або навіть уві сні, неможливо передбачити його будь-яким способом. Нестабільну стенокардію слід трактувати як ознаку важкого ураження серця, яке рано чи пізно передує інфаркту міокарда.
Якщо у вас болить грудна клітка, вам слід проконсультуватися з кардіологом, який зможе визначити, болі від серця чи ні.
Першим кроком є кардіологічна консультація детальне, яке буде включати медична та сімейна історія і спосіб життя з розрахунком оцінка серцево-судинного ризику і a медичний огляд детально.
Електрокардіограма в стані спокою може розкрити зміни кінцевої фази специфічні для ішемічної хвороби серця або o розлад ритму що може посилити розвиток або прискорити початок стенокардії (миготлива аритмія, тахікардичні ритми ...).
Ехокардіографія може відкрити порушення скоротливості, зменшена фракція викиду, діастолічна дисфункція (розлад релаксації), але це може бути і нормальний.
Доплерографія тканин може надати додаткову інформацію про те, як зрошувати стінки серця.
Випробування на біговій доріжці, мабуть, одне з найважливіших досліджень для пацієнта стенокардія оскільки виявляє наявність ішемії та часто вказує на ангіографія.
В тест на вправи від вас потрібно докладати поступових, контрольованих зусиль за допомогою бігової доріжки, протягом цього часу ваша серцева діяльність буде контролюватися за допомогою електрокардіограми. Тест фізичних вправ не перевіряє вашу фізичну здатність, але висвітлює зміни, які з’являються на електрокардіограмі при постійних і дозованих фізичних зусиллях, згідно зі стандартизованим протоколом. Якщо біль у грудях (стенокардія) виникає при такому зусиллі і має відповідний результат на електрокардіограмі (ішемічні зміни або порушення ритму), зрозуміло: у вас є захворювання серце ішемічний (ішемічна хвороба серця).
Амбулаторний моніторинг (Holter) EKG на 12 каналах протягом 24 або 48 годин реєструватиме електрокардіограму, коли ви будете готові виконувати свою звичайну щоденну діяльність, і повідомлятиме вас, якщо відбудуться якісь зміни.
Якщо тест на вправи або 12-канальний моніторинг Holter EKG викликає підозру на ішемічну хворобу серця, тоді потрібні більш детальні дослідження, як вони є коронарної ангіоКТ або коронарографія (коронарна ангіографія), методи, які візуалізують коронарні артерії та визначають розташування та розміри стенозів, які у вас є в них.
Якщо ваш лікар розповість вам одне з цих досліджень, не зволікайте з цим! Правильний діагноз, встановлений вчасно, може запобігти гострий інфаркт міокарда а іноді це може врятувати вам життя!
Крім того, якщо у вас болить стенокардія, ваш кардіолог вирішить, що медикаментозне лікування, яке слід дотримуватися і що спосіб життя ти повинен мати. Не менш важливими є заходи, пов'язані зі способом життя і усунення серцево-судинних факторів ризику: правильне харчування, фізичні вправи, контроль маси тіла, відмова від куріння.
Якщо ураження коронарних артерій значні, кардіолог може рекомендувати таке інтервенційна процедура на серці (черезшкірна транслюмінальна дилатація із встановленням стента)
