Біль у п’яті Це може бути причиною - FOCUS Online

П’яткова шпора, п’ята Хаглунда, ахіллове сухожилля

Таке відчуття, ніби гострий цвях забивається в п’яту. Але є засіб. FOCUS Online розповідає, яку роль відіграють тендиніти та п’яткові шпори, як ви лікуєте біль самостійно та що може допомогти при постійних скаргах.

20 відсотків німців мають п’яткову шпору.
Причиною є перевантаження, запалені прикріплення очей Ахілла та підошовного сухожилля.
Спеціальні вправи на розтяжку - найважливіша частина терапії п’яткової шпори.

Іноді біль у п’яті з’являється раптово, але часто вона розвивається протягом тривалого періоду часу. Біль у п’яті має різні аспекти: симптоми варіюються від різкого болю щоразу, коли він виникає, до болю при перекочуванні стопи до постійного болю, навіть не напружуючи п’яту.

Біль у п’яті виникає тут

У більшості випадків у болі в п’ятці винна п’яткова шпора (вапняна шпора, п’яткова шпора). Твердий наріст у формі колючки може утворитися в двох різних місцях:

При прикріпленні підошовного сухожилля і підошовної фасції (сухожильної пластини стопи), тобто сухожильної пластинки на нижній стороні стопи на п’ятковій кістці. Тоді ортопед говорить про нижню або підошовну п’яткову шпору. Ця форма дуже поширена. Типовим є біль у п’яті на підошві стопи.
При введенні ахіллового сухожилля на п’яткову кістку. Ця форма відома як верхня п’яткова шпора або п’ята Хаглунда і досить рідкісна. Біль у п’яті, швидше за все, знаходиться на задній частині п’яти.

Причини болю в п’ятах: п’яткова шпора є наслідком перевантаження і рідко буває вродженою

Власне кажучи, п’яткова шпора - це відкладення кальцію. Вони утворюються, коли ахіллове або підошовне сухожилля запалюється біля основи п’яткової кістки, вкорочується і потовщується. Вроджена надкость на верхній п'ятковій кістці рідко грає роль.

На сьогоднішній день найважливішою причиною п’яткової шпори є перевантаження цих сухожиль. Прикріплення сухожилля надмірно напружує п’яткову кістку. Мікротравми утворюються і запалюються. Тіло намагається зміцнити цю область і утворює більше вапна з точки зору - створюється вапняна шпора. Отже, п’яткова шпора не є справжньою причиною болю в п’яті, а в кінцевому рахунку перевантаженими, запаленими кріпленнями сухожиль.

Це сприяє болю в п’яті

Перевантаження сухожиль, які кріпляться до п’яткової кістки, спричинене видами спорту, які не розігріваються, а також видами спорту, що передбачають різке гальмування, наприклад, футбол та теніс.

Крім того, роль відіграють також такі фактори ризику запалення сухожиль на стопі і, отже, п’яткові шпори:

До речі, стрес також може стати на ноги. Якщо ви постійно під владою, пальці ніг мимоволі пазуть, звертайте на це увагу в стресових ситуаціях. Підошовна фасція і сухожилля в цьому положенні вкорочуються, напруга на п’ятковій кістці стає сильнішою, а ризик розвитку тендиніту та п’яткової шпори збільшується.

П’яткова шпора - особливо ризикують жінки та люди похилого віку

Отже, п’яткова шпора є хворобою прикріплення сухожилля, як тенісний лікоть або коліно бігуна. У 20 відсотків населення п’яткова шпора є особливо поширеною, оскільки вся робота м’язів знаходиться в місцях кріплення сухожиль на п’яті, тобто діють особливо великі сили.

Групи ризику розвитку п’яткової шпори в основному жінки, оскільки їх сухожилля, фасції та кістки за своєю природою не такі міцні, як у чоловіків. Люди похилого віку також потрапляють у групу ризику. Їх амортизуючі жирові прокладки, які захищають п’яту і сухожилля, менш виражені.

Ви дізнаєтесь про це від остеоартрозу до хірургічного втручання пальців ніг Посібник у форматі PDF все про міцні суглоби. Плюс: найкращі імпланти та найновіші методи лікування ревматизму, галюксу та артрозу.

Діагностика болю в п’яті

У будь-якому випадку, вам слід звернутися до хірурга-ортопеда, який уточнить, чи насправді п’яткова шпора є причиною болю в п’яті, наскільки вона сильна, чи є за нею рідкісна причина. Це може бути надлишок кістки (кісточки), порушення росту п’яти у дітей та підлітків або так званий перевтомний перелом п’яткової кістки у літніх людей, який поступово виникає. Тут особливо ризикують марафонці.

Лікар використовує пальпацію, опис симптомів, УЗД і, при необхідності, рентген, щоб визначити, в чому причина болю в п’яті. Якщо це п’яткова шпора, можливо кілька методів лікування. Найголовніше: припинити першопричину, перевантаження сухожиль і зняти п’яту. Це означає уникати всього, що посилить біль у п’яті.

Це полегшує біль у п’ятковій шпорі:

1. Устілки та п’яткові накладки

Ортопед-хірург призначить устілки (ортопедичні) та подушечки для ніг, які розвантажують п’яту та сухожилля. Спеціальні устілки для п’яткової кістки мають отвір під п’яткою. Це означає, що не весь тиск здійснюється на п’яту, а розподіляється.

П’яткові накладки також повинні зменшувати тиск. Звичайно, устілки та прокладки потрібно носити на обох ногах - інакше здорова нога буде перевантажена.

2. Тейп, мазі та ліки

Підошовне сухожилля можна акуратно розтягнути за допомогою медичної клейкої стрічки (стрічки Kinesio). І на ніч пов’язка з маззю допомагає зменшити запалення і зняти біль.

Ін’єкції, які лікар робить безпосередньо на п’яткову шпору та запалене сухожилля, надають особливо інтенсивний ефект. Зазвичай вони містять протизапальні препарати, такі як кортизон та місцевий анестетик.

3. Ви берете на себе найважливіше лікування самостійно

Однак одне є необхідним для того, щоб дискомфорт, спричинений п’ятковою шпорою, швидко стихав і сухожилля відновлювались: правильна підготовка. Вправи, які ви робите найкраще самі і які викладає фізіотерапевт на початку, мають вирішальне значення для швидкого одужання. Дослідження показують, що вправи на розтяжку є найефективнішими.

Ось два простих приклади, які слід робити по черзі обома ногами:

Розтягування підошовного зору: сидячи, катайте невеликий м’ячик із вправами вперед-назад, ступнями по підлозі. Роли для самомасажу ("Blackroll") також зарекомендували себе.
Розтягніть ахіллові сухожилля: сядьте назад, витягніть одну ногу вперед і потягніть кінчики пальців до колін.

Терапія при впертих випадках

Зазвичай на відновлення сухожиль потрібно не менше місяця. І часто лише через рік пацієнт повністю позбавляється симптомів. Якщо гімнастика та мазі навряд чи допомагають, є три інші варіанти:

Екстракорпоральна терапія ударною хвилею - імпульси спрямовуються на п’яту через перетворювач. Вони послаблюють відкладення кальцію і працюють проти запалення. Лікування коштує близько 100 євро і не є виплатою медичного страхування.
Ін’єкції ботокса - речовина, відома як засіб проти зморшок, розслаблює напружене сухожилля, яке в результаті відновлюється. Це коштує близько 200 євро за ін’єкцію і не відшкодовується медичними страховиками.
Хірургічне втручання - лише якщо всі інші заходи не допомагають, хірург може злегка надрізати запалене, потовщене сухожилля і тим самим зняти напругу на п’ятковій кістці. Це приносить негайне полегшення, і біль стихає. Однак часто потрібні місяці, перш ніж стопа може бути повністю навантажена знову.

Запобігайте п’яткової шпори, захищайте ноги

У будь-якому випадку, краще, щоб хірург-ортопед швидко прибрав біль у п’яті, максимально полегшив стопи і виконав відповідні вправи. Знімаючи тиск з ніг і роблячи правильно, регулярні тренування для розтягування ахіллових і підошовних сухожиль також запобігають формуванню п’яткових шпор знову.