Біль у попереку часті болі в спині
Ми постійно напружуємо низ хребта. Однак синхронізація рухів (крихкої) механіки цієї зони може застрягти. Тоді з’являється біль, а іноді і блокування рухів: ми говоримо про це біль у попереку, з люмбаго або від ішіас.
Як правило, біль у попереку несерйозні.
У переважній більшості випадків вони заживають спонтанно за кілька днів або кілька тижнів, особливо якщо дотримуватись фундаментальної міри: рухатися, якомога швидше.
Раніше ми призначали лежачий відпочинок, тепер ми зрозуміли, що ця міра погіршила біль у попереку та сприяла їх переходу до хронізації.
Це навіть стало профілактичним заходом: здоровий спосіб життя з фізичними вправами усуває рецидиви та ризик хронічного болю (тривалістю більше 3 місяців).
Помаранчеве світло: біль у попереку є загальним недугою: більшість із нас страждає ним того чи іншого дня.
Зелене світло: Регулярні та обережні фізичні навантаження - найкращий захист від болю в попереку протягом усього життя.
Витоки зла
У більшості випадків біль у попереку є ознакою механічної проблеми через порушення функції суглоба або його середовища (сухожиль, зв’язок, м’язів).
Він може з’являтися раптово під час руху, зусилля, обертання хребта, але також може виникати внаслідок накопичення мікроушкоджень, пов’язаних з повторенням рухів (як під час поганих робочих положень, перенесення важких навантажень, вібрацій тощо). ).
Постійний дисбаланс суглоба (а хребет включає кілька десятків з них!) Причини м’язові контрактури прилеглих територій. Ці контрактури іноді дуже болючі, більше, ніж самі болі в суглобах.
Часто приписують біль у попереку грижа диска відкриття по радіо. Насправді ці грижі зустрічаються досить часто, і не обов'язково існує причинно-наслідковий зв'язок між їх наявністю та болями в попереку. Багато людей несуть це, навіть не усвідомлюючи. Ви також повинні знати, що грижа міжхребцевого диска зазвичай розсмоктується самостійно: після одного року ви не можете побачити на рентгені нічого в 50% випадків. Однак деякі грижі можуть спричинити здавлення нервів та викликати ішіас.
старіння може сприяти появі болю в попереку, зокрема через певний ступінь остеоартриту, який часто настає поступово у міру дорослішання.
Остеопороз може також сприяти їм: трапляється, що ослаблені хребці «стискаються», що можна зробити на користь мінімальної травми, викликаючи біль іноді досить різким. Занепокоєння, депресія і стрес також впливають на появу болю в попереку (хіба ми не говоримо: "Повна спина"?).
Інші причини більше рідко біль у попереку має запальне походження (наприклад, пов’язана із захворюванням, таким як анкілозуючий спондиліт) або ракова (наприклад, наявність метастазів у хребці).
Помаранчеве світло: зайва вага викликає біль у суглобах. Але надмірна худора в поєднанні з втратою м'язів теж.
Червоне світло: медична візуалізація (рентгенографія або "сканер") є, в більшості випадків, не обов `язково для діагностики болю в попереку. Крім того, за цим показанням більше не відшкодовується проста рентгенографія.!
Ой моя спина !
біль у попереку може бути хронічний, з минущими загостреннями. У деяких випадках страждання більш виражені вночі, але це пов'язано зі зміною положення або неякісною постільною білизною.
Ці болі можуть відповідати різним механізмам подразнення та запалення: розтягування суглобової капсули або зв’язок, зношування хряща (остеоартроз), м’язова втома або навпаки рефлекторна контрактура, здавлення або розтріскування міжхребцевого диска.
Всі ці болі нешкідливі. Хребет - це гнучка і надзвичайно міцна система підтримки; особливо немає загрози, що спинний мозок, який проходить посередині, пошкоджується помилковим рухом.
Також може з’явитися біль у попереку жорстоко: Ми говоримо про люмбаго. Тоді це часто «крапля, яка розбиває верблюжу спину», помилкові рухи, іноді мінімальні (кашель, чхання або навіть просто перевертання в ліжку!), Що викликає дуже болючу рефлекторну контрактуру в паравертебральних м’язах. щодня.
Це вражає, але рідко серйозно.
Коли біль у попереку ускладнюється болем, що іррадіює в стегно та ногу, вона називається ішіас. Це ознака того, що нервовий корінець здавлюється хворобливим процесом (запалення, грижа міжхребцевого диска).
Ішіас іноді дуже болючий, але інтенсивність болю не обов'язково пропорційна тяжкості ураження.
Правда знак гравітації, це тут втрата м’язової сили в частині відповідної ноги. Тоді необхідно негайно обговорити лікування з вашим лікуючим лікарем.
Вихід із кризи: проти болю в попереку, рухайтеся !
Під час кризи це робиться для того, щоб запобігти довгому усуненню болю. Щоб досягти цього, повідомлення чітке: відпочинок полегшує, але не рекомендується лежати без зупинок.
Дійсно, загальний відпочинок може заважати загоєнню; це сприяє втраті м’язів і заохочує «страх рухатися». Крім того, оскільки міжхребцевий диск не васкуляризований, його потрібно стискати і розтискати нашими рухами, щоб живити себе (майже як губка). Тому перебування на місці сповільнює його загоєння.
Якщо немає великої неможливості, тому ми повинні ходити! І відновіть діяльність якомога швидше. 90% болів у попереку проходять протягом 4 - 6 тижнів.
У довгостроковій перспективі метою є також рухатися краще протягом щоденного життя, навчившись виправляти помилкові рухи (робота над ергономікою), розвантажуючи спину за допомогою розтяжки та/або зміцнюючи спину та м’язи, потім приймаючи фізичну активність (наприклад, ходьбу або плавання).
Для зняття судомного прийомузнеболюючі можливо. Лікар загальної практики іноді призначає протизапальні препарати, але протягом обмеженого періоду часу через можливі побічні ефекти. Простий гаряча ванна може забезпечити тимчасове полегшення, розслабляючи викликані м’язи.
Практика конкретних сеансів розтяжки або йоги може бути корисною для поліпшення рухливості та зняття дискомфорту при хронічних болях у попереку.
У випадку з ішіас, основне лікування знову засноване на знеболюючих та протизапальних засобах.
Питання про операцію з відносною терміновістю виникає лише в тому випадку, якщо неврологічні ознаки (параліч) важливі, але це виняток.
Інтерес до ін’єкцій кортизону не одностайний; їх дія пов’язана головним чином з ішіасом. Декомпресійні операції (крім екстрених) можливі, але часто рекомендуються в крайньому випадку. Ви повинні знати, що хірургічне втручання може швидше полегшити біль, пов’язаний з ішіасом, але що більшість людей також зникне приблизно через рік без операції.
Червоне світло: підтягування, поверхневі електроди, ультразвуковий масаж, носіння поперекового корсету - методи, які ніколи не були ефективними. Деякі маніпуляції можуть бути небезпечними під час нападу ішіасу.
Зелене світло: Комплексне управління проблемами спини, як у попередній школі, може дати хороші результати. Ваш лікар може призначити такий вид поновлення.