Біль в обличчі невралгія трійчастого нерва; аптечний журнал
Порушення певних нервів часто є джерелом болю в обличчі. Найвідоміша - невралгія трійчастого нерва. "Електризуючі" напади болю можуть бути абсолютно нестерпними
Трійчастий нерв опосередковує біль в області обличчя, від області очей до нижньої щелепи
- Біль на обличчі: огляд
- Невралгія трійчастого нерва
- Біль на обличчі: проблеми із зубами та щелепою
- Постійні болі в обличчі, причина невідома
- Біль на обличчі: інші причини
- Біль на обличчі: терапія та самодопомога
- Біль на обличчі: спеціалізована література
Невралгія трійчастого нерва
Джерело болю: Біль, що виходить від п'ятого черепно-мозкового нерва, трійчастого нерва, є одним із найінтенсивніших больових відчуттів.
Trigeminal - це латинське слово, що означає триплет. Три основні гілки нерва забезпечують відчуття важливих частин обличчя, таких як лоб та прилегла область голови, очей та носа, а також області навколо верхньої щелепи, нижньої щелепи та підборіддя.
Крім того, вони відповідають за активність (моторику), наприклад, жувальні та скроневі м’язи.
Графічно: трійчастий нерв
Нерв може дратуватися протягом усього його перебігу. Це може статися через сусідню, змінену кровоносну судину в нижній частині мозку (стовбур головного мозку) - поширене явище при формах невралгії трійчастого нерва, при яких неможливо визначити впізнаване основне захворювання (класична невралгія трійчастого нерва).
Також уражений нервовий вузол біля основи черепа (камінь кости), а також ділянки, які проходять в самому обличчі.
Симптоми: "Як електричні удари". Біль, як правило, посилюється одна сторона Раптом різкий і пронизливий, особливо поверхнево збоку або нижче ока, на щоці. Іноді можуть боліти і зуби. Зазвичай атаки тривають лише кілька секунд, але повторюються через короткі проміжки часу, один за одним у серії. Після такого дня тривають довші безболісні фази, поки не настане наступний напад. У випадку кількох страждаючих між ними зберігається тупе, постійне відчуття болю. Іноді клінічна картина з часом проходить сама собою, проте більшу частину часу вона є постійною (хронічною).
Часто трапляються певні події, які викликають блискавичний біль, т. Зв Тригер, наприклад, протяг, дотик до обличчя, чищення зубів, жування чи розмова, але також стресові ситуації. Під час больового нападу на ураженій стороні обличчя також виникають м’язові судоми або посмикування м’язів.
Діагноз: Типовий перебіг болю, як правило, дає лікареві необхідну інформацію. Подальші обстеження зазвичай проводить невролог. Після ретельного неврологічного обстеження він може організувати магнітно-резонансну томографію (МРТ) або комп’ютерну томографію (КТ), а також аналіз крові та, залежно від підозри, дослідження нервової рідини (ліквору, поперекової пункції).
Це може виявити основний стан, який викликає біль у нервах (симптоматична невралгія трійчастого нерва). Це може бути пухлина головного мозку, розсіяний склероз або результат травми голови.
Тоді безсимптомні фази між нападами часто відсутні, і може бути постійний, навіть пекучий біль. Також можуть бути уражені обидві сторони обличчя. Також нерідкі випадки, коли у пацієнтів виникають сенсорні розлади в хворій зоні. У разі таких скарг невролог перевірить, чи не є це більше невропатією трійчастого нерва, якщо були пошкодження нервів (див. Також розділ "Біль у обличчі: інші причини").
Якщо немає необхідності уточнювати у невролога, сімейний лікар направляє пацієнта до ЛОР-лікаря, ортодонта, офтальмолога залежно від підозри на діагноз (як правило, дуже болісний напад глаукоми, наприклад, є офтальмологічна надзвичайна ситуація!) або стоматолог.