Біопоглинаючі коронарні стенти Перший досвід роботи з Роналпіном у лікарняному центрі Сент-Джозеф
Біопоглинаючі коронарні стенти: перший досвід роботи з Рональпіном у лікарняному центрі Сент-Джозеф Сент-Люк
17 вересня 2013 року відділення серцево-судинної патології * лікарняного центру Сент-Джозефа Сент-Люк стане першою командою в регіоні Рона-Альпи, яка володітиме і застосовуватиме нову технологію біоабсорбуючих коронарних стентів., серйозний прорив у лікуванні інфаркту міокарда та стенокардії.
Ішемічна хвороба серця є частим і серйозним: атерома бляшки ** розвиваються всередині коронарних артерій, зменшуючи їх діаметр і заважаючи кровотоку, необхідному для нормальної роботи серцевого м’яза.
Вони можуть бути відповідальними за стенокардію, а також, перш за все, за інфаркт міокарда, який загрожує життю.
Засоби для лікування цієї атероматозної патології значно розвинулися за останні роки: на додаток до розробки нових препаратів, це перш за все методи реваскуляризації, які досягли колосального прогресу.
Найдавніша техніка - операція коронарного шунтування, яка працює в обхід атеросклеротичних стриктур, підключаючи інші судини далі за течією до хворої артерії. Це дуже ефективно, але вимагає загальної анестезії та важкого втручання.
Двадцять років тому була розроблена нова методика - коронарної ангіопластики: під місцевою анестезією балон вводиться в коронарні артерії під час руху через артеріальну систему від зап’ястя або складки старшого.
Потім він надувається там проти звуження, щоб розчавити наліт і, таким чином, повернути артерію до нормального калібру.
Ця легша техніка ангіопластики вдосконалилася з роками і поступово зарекомендувала себе як еталонний метод у багатьох показаннях, особливо в контексті життєво необхідної інфарктної ситуації. В даний час протез із металевого сплаву, який зазвичай називають стентом, розгортається в артеріях під час надування балона, який відповідає стінці артерії і дозволяє стабілізувати з часом початковий результат ангіопластики.
У цій галузі найближчим часом має з’явитися головний новий технологічний розвиток: стенти, замість того, щоб бути виготовленими з металу, тепер може бути виготовлений з полімолочної кислоти, пластичного матеріалу, який має особливість бути біопоглинаючим або, частіше, біорозкладаним: стент після імплантації залишається на місці протягом приблизно 18 місяців до повного і остаточного розпаду, забезпечуючи при цьому відновлення нормального калібру в артерії.
Таке розсмоктування має ряд переваг. З одного боку, відсутність залишкового стороннього тіла при контакті стінка артерії дозволяє йому відновити значну пластичність, яка змінюється, коли встановлюється звичайний металевий стент.
З іншого боку, повна деградація стента дає можливість його розглянути будь-яких подальших втручань легше, оскільки немає необхідності мати справу з уже встановленими металевими металоконструкціями, що особливо проблематично у випадку необхідність байпасу.
Близько 15000 з цих нових біоабсорбуючих стентів вже імплантовано у всьому світі, переважна більшість у терапевтичних дослідженнях. Задній погляд на їх використання зараз хороший, і їх використання дозволено в Європі.
* Другий центр Великого Ліона за кількістю проведених ангіопластик.
** Відкладення багатих холестерином бляшок на внутрішній стінці артерій, що може спричинити дегенеративне захворювання, що характеризується потовщенням і зміцненням стінки, що заважає кровообігу.