Бронхопневмонія у дітей - причини, симптоми, лікування Матері та дитини

Бронхопневмонія у дітей - причини, симптоми, лікування

бронхопневмонія або долькова пневмонія виникає, коли віруси, бактерії або грибки викликають запалення та інфекцію в альвеолах легенів та бронхів. Бронхопневмонія може бути серйозним захворюванням, оскільки вражає легені та бронхи. Це більш важка форма пневмонії, яка має подібні симптоми, але з більшою інтенсивністю та ширшим спектром проявів.

причини

Дитяча дихальна система

Анатомія дитячого легені дуже схожа на анатомію дорослого. Легкі - 2, це пара органів, наповнених повітрям і складених з губчастої тканини, що називається легеневою паренхімою. Три частки складають праву легеню, а дві частки утворюють ліву легеню. Легені розташовані по обидва боки грудної клітки або грудної клітки і дозволяють тілу отримувати кисень і елімінувати вуглекислий газ, відпрацьований газ метаболізму.

Дихальна система включає:

  • рот і ніс
  • глотка
  • гортань - частина трахеї, що містить голосові зв’язки
  • трахея - здійснює зв’язок з легенями
  • легені
  • бронхів
  • бронхіоли
  • легеневі альвеоли
  • легеневий інтерстицій - тонкий шар клітин між альвеолами, які містять кровоносні судини і допомагають підтримувати альвеоли
  • кровоносні судини - несуть кров до легенів та тіла
  • легенева плевра - тонка тканина, яка покриває легені
  • плевральний простір - поверхня, вистелена тканиною, яка називається плевра, і розташована між легенями та грудною стінкою
  • діафрагма - м’яз живота, який допомагає при диханні
  • легеневий слиз - липка речовина, яка закупорює дихальні шляхи і затримує пил та інші вдихаються частинки

дихання починається з рота і носа, де вдихається повітря. Повітря рухається за шиєю, у трахею, а потім у проходи, відомі як бронхи, до альвеол. Коли клітини використовують кисень, вони виробляють залишковий продукт, який називається вуглекислим газом. Вуглекислий газ переноситься кровоносними судинами назад до легенів. По закінченню терміну дії вуглекислий газ транспортується з легенів.

Загалом, дитячі дихальні шляхи менші, менш жорсткі та схильні до перешкод. Діти також мають вищі частоти дихання, ніж дорослі, що робить їх більш чутливими до повітряно-крапельних агентів.

пневмонія

пневмонія Це загальний термін для легеневих інфекцій і може бути викликаний багатьма різними організмами. Немовлята та маленькі діти можуть захворіти на пневмонію респіраторно-синцитіальний вірус, наприклад, немовлята можуть взяти це від sтриптокок групи В, набуті при народженні. У дитини також може розвинутися пневмонія в результаті інших бактеріальних або вірусних інфекцій.

Пневмонія може бути головним чином бактеріальний або вірусний. У дітей з бактеріальною пневмонією зазвичай спостерігаються раптові симптоми - висока температура, прискорене дихання та кашель. Вони не хочуть їсти і здаються дуже постраждалими. Вони можуть відчувати труднощі з диханням, прискорений пульс і баклажани губ або нігтів. Streptococcus pneumoniae є поширеною причиною, але інші бактерії (такі як золотистий стафілокок або Mycoplasma pneumoniae) також можуть викликати пневмонію.

Вірусна пневмонія зазвичай починається як застуда, але симптоми погіршуються повільно і неухильно. У дітей може бути висока температура з сильним кашлем, хрипами та утрудненнями. Слабкість, блювота або діарея також можуть бути симптомами вірусної пневмонії. Вірусна пневмонія зазвичай менш важка, ніж бактеріальна, але може зробити дітей більш сприйнятливими до бактеріальної форми захворювання. Віруси, що стоять за пневмонією, включають респіраторно-синцитіальний вірус, вірус парагрипу, аденовірус і вірус грипу.

Симптоми бронхопневмонії

Симптоми бронхопневмонії можуть бути дуже схожими на інші типи пневмонії. Цей стан часто починається з грипоподібних симптомів, які можуть ускладнитися за кілька днів.

Симптоми бронхопневмонії у дітей включають:

  • кашель
  • лихоманка
  • прискорений пульс
  • низький рівень кисню в крові
  • виведення грудних м’язів
  • дратівливість
  • важке і прискорене дихання
  • озноб
  • втома
  • порушення сну
  • втрата апетиту

Дитина потребує невідкладної допомоги, якщо:

  • йому менше 3 місяців і у нього температура;
  • дихати важко;
  • у дитини сірі або баклажанові губи;
  • з кожним вдихом шкіра навколо ребер і шиї стягується;
  • дитина проявляє ознаки зневоднення, такі як плач без сліз, запаморочення, сухість у роті, сухість шкіри, роздратування більше, ніж зазвичай, сечовипускання мало або зовсім не.

Причини бронхопневмонії

Бронхопневмонія викликається різними штамами бактерій. Більшість випадків трапляються в лікарняних умовах, коли імунна система ослаблена через інші умови.

Найпоширенішими збудниками, які призводять до бронхопневмонії, є:

  • Haemophilus influenzae
  • Кишкова паличка
  • Золотистий стафілокок
  • Синьогнійна паличка
  • Klebsiella pneumoniae
  • Вид протея

Їх декілька фактори, які можуть збільшити ризик укладення контракту такий стан, як бронхопневмонія:

  • Вік - Маленькі діти у віці до двох років більш сприйнятливі до цієї форми пневмонії. Супутні симптоми та ускладнення можуть бути більш серйозними.
  • Вплив сигаретного диму може збільшити ризик бронхопневмонії, оскільки це може вплинути на імунну систему. Також неправильне харчування може збільшити ризик розвитку цієї форми пневмонії.
  • Деякі вже існуючі захворювання можуть створити внутрішнє середовище, вразливе до хвороб та інфекцій, таких як бронхопневмонія. Сюди можуть входити хронічні захворювання легенів, хвороби серця, діабет, синдром набутого імунодефіциту (СНІД), вірус імунодефіциту людини (ВІЛ) або аутоімунне захворювання. Труднощі з ковтанням, хронічний кашель або залежність від дихального вентилятора також можуть збільшити ризик.

Бронхопневмонія передається вдиханням і призводить до перибронхіолярного запалення, яке може поширюватися по всій частці легені.

Як поширюється бронхопневмонія?

Багато випадків бронхопневмонії викликані бактеріями. Поза організмом бактерії є заразними і можуть поширюватися на людей, які знаходяться в безпосередній близькості чхати і кашель. Людина заражається, якщо вдихає бактерії.

До загальних бактеріальних причин бронхопневмонії належать золотистий стафілокок, грип Haemophilus, синьогнійна паличка, кишкова паличка, Klebsiella pneumoniae та деякі види протею. Це захворювання найчастіше зустрічається в лікарнях, оскільки на організм вже впливають інші проблеми, а імунітет ослаблений. Це може бути результатом стійкість до антибіотиків.

Діагностика бронхопневмонії

Лікар проведе фізичний огляд та аналіз дихання для виявлення будь-яких ненормальних звуків, включаючи хрипи. Можуть знадобитися додаткові розслідування, такі як:

  • Рентген грудної клітки - для виявлення існування бронхопневмонії як плям на рентгенологічній плівці.
  • Повний аналіз крові - велика кількість лейкоцитів може свідчити про інфекцію.
  • Аналіз мокротиння - дослідження посіву мокротиння може допомогти визначити тип бактеріального організму.
  • Комп’ютерна томографія може допомогти при більш широкому обстеженні легенів.
  • Бронхоскопія виявляє інфекції, беручи зразки легеневої тканини.
  • Пульсоксиметрія вимірює рівень кисню в крові, щоб допомогти діагностувати тяжкість бронхопневмонії.

Лікування бронхопневмонії

Більшість випадків бронхопневмонії вимагають лікування вдома. Лікування залежить від віку дитини, ступеня та тяжкості захворювання, його причини, толерантності дитини до ліків, процедур і терапії тощо.

госпіталізація необхідний при низькому рівні кисню в крові та тим, хто відчуває біль у грудях, низький кров'яний тиск, задишку, прискорене дихання або сплутаність свідомості.

У дітей імунна система може бути недостатньо розвинена або достатньо потужна для боротьби з інфекцією. Багато випадків у цьому віці лікуватимуть у лікарні внутрішньовенними антибіотиками, кисневою терапією, респіраторною терапією і, особливо, для підтримки дихальних шляхів відкритими. Найчастіше госпіталізація необхідна. Проблеми з диханням, зневоднення, висока температура та потреба в кисні - причини залишатися в лікарні.

антибіотики можна давати, якщо у дитини бактеріальна пневмонія. Протизапальні препарати, такі як ібупрофен, допомагають зменшити набряки, біль і лихоманку. Це ліки відпускається за рецептом або без рецепта, але його слід застосовувати з обережністю, оскільки це може спричинити шлункову кровотечу або проблеми з нирками.

Ацетамінофен (парацетамол) зменшує біль і лихоманку. Він відпускається без рецепта, але застосовувати його слід з обережністю.

Догляд за дитиною при бронхопневмонії

  • Нехай дитина відпочиває і спить якомога більше. Дитина може бути більш втомленою, ніж зазвичай. Відпочинок і сон допомагають організму зажити.
  • Малюк повинен вживати достатню кількість рідини, яка допомагає організму зменшити слиз і запобігти зневодненню.
  • Використовуйте зволожувач повітря для збільшення вологості в будинку, що може допомогти поліпшити дихання і зменшити кашель.
  • Не давайте ібупрофен дітям до 3 місяців або зневодненим дітям. Ніколи не давайте дітям аспірин. Не приймайте ліки від кашлю.

профілактика

  • Ретельно вимийте руки дитини з милом і теплою водою.
  • Дитина повинна мати здорове харчування з різноманітними продуктами, збагаченими вітамінами та мінералами.
  • Дитина повинна бути активною, висипатися вночі і не зазнавати сигаретного диму. Не паліть і не дозволяйте оточуючим палити навколо дитини. Це збільшує ризик зараження інфекцією та може погіршити симптоми.
  • Малюк повинен якомога більше уникати контактів з іншими хворими людьми.

Коли дитина хвора, їх слід тримати подалі від інших дітей та дорослих, щоб запобігти поширенню хвороби. Переконайтесь, що дитина щеплена. Вакцини Hib і кон'югат проти пневмококів (PVC13) допоможе захистити вашу дитину від бактеріальної пневмонії. Переконайтесь, що малюк його отримає вакцина проти грипу. Вірус грипу може призвести до пневмонії.

Часте миття рук теплою водою з милом дуже важливо, щоб запобігти потраплянню вірусів або бактерій в організм при контакті рук з носом або ротом дитини. Коли ви в дорозі, використовуйте дезінфікуючий засіб для рук. Не дозволяйте дитині ділитися стравами, чашками або соломою з іншими людьми.

Вакцинація дітей

Імунізація означає захист. Це найефективніший і безпечний спосіб захистити свою дитину від заразних хвороб. Вакцина проти гемофільної палички типу B (Hib) - це вакцина з національних програм імунізації, яка вводиться через 2, 4, 6 місяців та 1 рік.

Кон'югована пневмококова вакцина (Prevent) це проводиться через 2, 4, 6 місяців і через 1 рік або півтора року.

  • (1) Пневмонія в дитячому віці та порушення функції легенів у дорослих: Подовжнє дослідження, посилання: http://pediatrics.aappublications.org/content/135/4/607
  • (2) Бронхопневмонія - причини, симптоми, лікування, посилання: http://myhealth-guide.org/bronchopneumonia-causes-symptoms-treatment/41
  • (3) Важка бронхопневмонія у маленької дитини, посилання: https://europepmc.org/backend/ptpmcrender.fcgi?accid=PMC2019986&blobtype=pdf
  • (4) Причини бронхіальної пневмонії, період інкубації та лікування, посилання: http://coughingupblood.net/bronchial-pneumonia-causes-incubation-period-and-treatment/
  • (5) Пневмонія, посилання: https://www.hopkinsmedicine.org/healthlibrary/conditions/respiratory_disorders/pneumonia_85,P01321
  • (6) Бронхіт проти пневмонії: як їх розрізнити, посилання: https://articles.mercola.com/pneumonia/bronchitis-vs-pneumonia.aspx
  • (7) Дізнайтеся про пневмонію, посилання: http://www.lung.org/lung-health-and-diseases/lung-disease-lookup/pneumonia/learn-about-pneumonia.html
  • (8) Бронхопневмонія: причини, симптоми, діагностика та лікування, посилання: https://www.doctorshealthpress.com/general-health-articles/bronchopneumonia-treatment-causes-symptoms-diagnosis/

Випускник факультету медичної біоінженерії - Університет медицини та фармації Яссі та ступінь магістра з клінічної біоінженерії.