Целіакія дорослих та роль тромбозів у ролі тромбофолічних факторів - sciencedirect
Зверніть увагу, що Internet Explorer версії 8.x не підтримується з 1 січня 2016 року. Для отримання додаткової інформації зверніться до цієї сторінки підтримки.
Отримати доступ Отримати доступ
Журнал внутрішньої медицини
Додати до Менділі
Вступ
У літературі повідомляється про виникнення тромбоемболічних явищ при целіакії, особливо у дорослих.
Метою нашого дослідження є визначення поширеності та клінічних характеристик тромбозу при целіакії та з'ясування ролі факторів тромбофілії.
Пацієнти та методи
Це ретроспективна серія з чотирьох спостережень за тромбозом у когорті з 45 хворих на целіакію, виявлених у зрілому віці. У всіх чотирьох випадках була проведена біологічна оцінка на предмет придбаної або конституціональної тромбофілії.
Результати
У період з 2000 по 2014 рік целіакію діагностували у 45 пацієнтів, серед яких було зібрано 4 випадки тромбозу, загальна поширеність становила 8,8%. Це були 3 жінки та 1 чоловік із середнім віком 26 років [18–32]. Жоден пацієнт не мав сімейної історії тромбозу. Тромботичні прояви передували діагностиці целіакії у двох випадках. У двох пацієнтів спостерігались дві супутні тромботичні локалізації: у одного був тромбоз глибоких вен лівої нижньої кінцівки, пов’язаний з портальним тромбозом, у іншого - внутрішньосерцевий тромб та великий портальний тромбоз. У третьому випадку тромбоз був мезентеріально-портальним, а в четвертому - церебральним. Фактори ризику тромбозу були виявлені у чотирьох пацієнтів і всі вони могли бути пов’язані з целіакією: гіпергомоцистеїнемія (n = 1), антифосфоліпідні антитіла (n = 1) та дефіцит білка C і S (n = 2), пов’язані з дефіцитом вітаміну K Еволюція у трьох пацієнтів була сприятливою при антикоагулянтному лікуванні та безглютеновій дієті.
Висновок
Діагноз целіакії слід ставити перед незрозумілими тромботичними проявами навіть за відсутності травних ознак. Фактори ризику тромбозу можуть бути придбані під час цього захворювання. Ці фактори повинні бути досліджені, виправлені або навіть проведена тромбоемболічна профілактика.
Попередній стаття у випуску Далі стаття у випуску