Целіакія Інститут біокодексу мікробіот
Целіакія - це аутоімунне травне захворювання, спричинене непереносимістю глютену. Діють різні фактори, включаючи дисбаланс кишкової флори.
Клейковина - речовина, яка в природі присутня в пшениці, ячмені та житі. На відміну від алергії на глютен, непереносимість з’являється поступово і може залишатися непоміченою протягом декількох років. У західних країнах це постраждає від 0,7 до 2% населення.
Часто безсимптомне захворювання
У своїй класичній формі целіакія починається приблизно у віці 6 місяців після введення в раціон перших злаків. Хронічна діарея, відсутність апетиту та млявість - класичні симптоми. Але найчастіше целіакія протікає безсимптомно.
Спочатку генетична схильність ?
Целіакія зустрічається у людей з генетичною схильністю. У присутності глютену їх імунна система виробляє антитіла, які атакують слизову оболонку кишечника. Результат: травлення порушено, а поживні речовини засвоюються гірше. Втручаються інші фактори, такі як вік введення глютену або рецидивуючі кишкові інфекції. Кишкова мікробіота дійсно могла б відігравати запускаючу та/або обтяжуючу роль, згідно з гіпотезою, підтвердженою існуванням дисбіозу у пацієнтів. Їх кишкова флора містила б менше корисних бактерій та більше потенційно патогенних мікробів порівняно зі здоровими суб’єктами. Безглютенова дієта зменшить цей дисбаланс, не маючи можливості його нормалізувати.
Його діагноз заснований на клінічному обстеженні та наявності сугестивних ознак, пов’язаних з пошуком специфічних антитіл у крові, та шляхом біопсії (за необхідності). Генетична схильність демонструється при дослідженні генів (типізація HLA).
Модифікація мікробіоти в профілактиці
Єдиним методом лікування целіакії є виведення глютену на все життя. Але інший підхід, націлений на дисбіоз, викликає інтерес дослідників. Вона полягала б у модифікації мікробіоти кишечника для запобігання розвитку хвороби, у випадку високого генетичного ризику, або для поліпшення важких форм, або навіть тугоплавкої до безглютенової дієти.