Чи існує взаємозв’язок між вмістом кальцію в коронарних артеріях та несерцево-судинними; орендна плата
Вміст артеріального коронарного кальцію розглядається як міра старіння судин, що, як видається, пов'язано не тільки з підвищеним серцево-судинним ризиком, але й із підвищеним загальним ризиком смертності. Зв'язок між вмістом кальцію в коронарних судинах та загальним ризиком смертності ще точно не визначений. Тому це актуальне питання зараз досліджене авторами дослідження в рамках дослідження MESA (багатоетнічне дослідження атеросклерозу).
Загалом 6814 учасників дослідження з 6 центрів MESA спостерігали протягом медіани 10,2 року. Жодного коронарного артеріального кальцію (кальцій коронарної артерії CAC = 0) не вдалося виявити у половини пацієнтів, значення САС від 1 до 100 у 40% та значення САС понад 100 у 10%. Модель ризику Кокса використовувалась для визначення ризику летальних захворювань серця та інших діагнозів, таких як рак, пневмонія, хронічна обструктивна хвороба легень, хронічна хвороба нирок, тромбоз вен ніг, легенева емболія, переломи стегна та деменція. Оцінки включали вік, стать, етнічну приналежність, соціально-економічний та страховий статус, індекс маси тіла, фізичну активність, дієту, споживання тютюну, ліки (антигіпертензивні препарати, АСК, статини), систолічний та діастолічний артеріальний тиск, холестерин ЛПВЩ та ЛПНЩ та цукровий діабет. Первинним результатом було перше виникнення несерцево-судинних захворювань.
Порівняно із суб'єктами зі значенням САС 0, у пацієнтів зі значенням САС> 400 підвищений ризик раку (коефіцієнт ризику [ЧСС] 1,53, 95% довірчий інтервал [ДІ] 1,18 - 1,99) ), підвищений ризик хронічної хвороби нирок (HR 1,70, 95% ДІ 1,21-2,39), при пневмонії (HR 1,97, 95% ДІ 1,37-2,82), для хронічна обструктивна хвороба легенів (HR 2,71, 95% ДІ 1,60-4,57) та при переломі стегна (HR 4,29, 95% ДІ 1,47-12.50). Значення САС, що дорівнює нулю або> 400, не асоціювалося з деменцією або тромбозом глибоких вен та емболією. Суб'єкти зі значенням САС = 0 мали нижчий ризик раку (ЧСС 0,76, ДІ 95% 0,63-0,92) та хронічної хвороби нирок (ЧСС 0,77) порівняно з суб'єктами зі значенням САС> 0, 95% ДІ 0,60-0,9), хронічна обструктивна хвороба легень - ХОЗЛ- (ЧСС 0,61, 95% ДІ 0,40-0,91) та переломи стегна (ЧСС 0,31, 95% ДІ 0,14 - 0,70). Сила результатів була дещо ослаблена, але залишалася значною при виключенні пацієнтів з періодичною нефатальною хворобою серця.
Як результат, у пацієнтів із підвищеними значеннями САС підвищений ризик раку, захворювань нирок, ХОЗЛ та переломів стегна. Пацієнти з САС = 0 мають менший ризик розвитку вікових супутніх захворювань і представляють собою унікальну групу "здорових аґерів".